Çocukluk çağı pnömokok enfekiyonlarında antibiyotik direnci

Özet

Amaç: Menenjit, pnömoni gibi ciddi hastalıklara neden olan pnömokoklarda antibiyotiklere karşı direnç son yıllarda giderek artmaktadır. Bu direnç oranları coğrafi bölgeler arasında farklılık göstermektedir. Bu çalışmada bölgemizdeki pnömokok enfeksiyonlarında antibiyotik direnç oranlarının belirlenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmada Aralık 2004-Nisan 2007 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Kliniğine ve Diyarbakır Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hastanesine menenjit, sepsis ve üriner sistem enfeksiyonu nedeniyle başvuran ve alınan kan, beyin omurilik sıvısı ve idrar kültürü örneklerinden pnömokok üreyen hastalardan izole edilen 31 pnömokok suşu çalışmaya alındı. Klinik örneklerden üreyen alfa hemoliz yapan, optokine duyarlı, safrada çözünen, gram pozitif diplokok morfolojisindeki bakteriler S. pneumoniae olarak tanımlandı. Pnömokok üreyen kültürlerde suşların antimikrobiklere duyarlılıklarının araştırılmasında E-test yöntemi kullanıldı. Pnömokoklara karşı Penisilin MIC değeri < 0.06 μg/ml değeri duyarlı, 0.12-1μg/ ml orta düzey dirençli, ≥ 2 μg/ml değeri yüksek düzey dirençli kabul edildi. Bulgular: E test yöntemi ile penisiline direnç durumu ise orta düzey penisilin direnci % 16, yüksek düzey penisilin direnci ise %3,2 bulundu. Suşlardan %80,7’sı ise penisiline duyarlıydı. Seftriakson direnci ise %3,2 olarak bulundu. Vankomisine direnç tespit edilmedi. Tartışma: Menenjit ve sepsis gibi ciddi durumlar dışında penisilin tedavisinin hala pnömokok enfeksiyonlarındaki yerini koruduğu, fakat çok merkezli çalışmalarla bunun desteklenmesi gerektiğini düşünmekteyiz.
Aim: Resistance to antibiotics is better. Between should not be in capitals. Antibiotics resistant has been increasing in pneumococci that cause serious diseases such as pneumonia, meningitis in recent years. The resistance rates vary between geographic regions. In this study, we aimed to determine antibiotic resistance rates in pneumococcal infections in our region. Material and Method: This study included 31 pneumococcal strains isolated from blood, CSF and urine samples of patients with meningitis, sepsis and urinary tract infections who admitted Dicle University Medicine School Children Clinic and Diyarbakir Pediatric Hospital Between December 2004-April 2007. Reproducing clinical specimens with alpha-hemolysis, optochin-sensitive, bile soluble and gram-positive diplococci morphology was defined as S. pneumoniae. The antimicrobial susceptibilities of strains were measured by the E-test method. MIC values of penicillin against pneumococci was accepted as &lt;0.06 mg / ml value of the sensitive, 0.12-1&amp;#956;g/ml mid-level resistance, &amp;#8805; 2 mg / ml value of the high-level resistance. Results: It was found 16% mid- level penicillin resistance and 3.2% high-level penicillin resistance by E-test method. 80.7% of Strains were percent of the penicillin-sensitive. Seftiriakson resistance was found as 3.2%. there was not Vancomycin resistance. Discussion: We think penicillin therapy is enough effective for pneumococcal infections except serious conditions such as meningitis and sepsis. Also we think it should be supported by multicenter studies.

Açıklama

Anahtar Kelimeler

Pnömokok enfeksiyonu, Çocuk, Antibiyotik, Direnç, Pneumococcal infection, Children, Antibiotic, Resistant

Kaynak

Journal of Clinical and Analytical Medicine

WoS Q Değeri

N/A

Scopus Q Değeri

Cilt

5

Sayı

2

Künye

Güneş, A., Taş, M. A., Şen, V., Kelekçi, S., Gürkan, M. F., Hekimoğlu, A. ve diğerleri. (2014). Çocukluk çağı pnömokok enfekiyonlarında antibiyotik direnci. Journal of Clinical and Analytical Medicine, 5(2), 125-127.