Yazar "Kaya, Şafak" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 8 / 8
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Assessment of perioperative antimicrobial prophylaxis using ATC/DDD methodology(Elsevier Ltd., 2013) Bozkurt, Fatma; Kaya, Şafak; Gülsün, Serda; Tekin, Recep; Deveci, Özcan; Dayan, Saim; Hoşo?lu, SalihObjectives: In the light of international experience and guidelines and in order to improve the quality of perioperative antimicrobial prophylaxis (PAP), various hospitals have set up their own multidisciplinary healthcare teams and have evaluated the density of PAP through close supervision and interventions. The aim of the present study was to compare the density, quality, and cost of PAP before and after an intervention implemented at our hospital in order to increase the quality of PAP. Methods: PAP was monitored using a form prepared in line with the international guidelines, which was completed by the infection control nurse under the supervision of the infectious diseases specialist. In order to reduce the frequent errors in our PAP procedures, an intervention was implemented, and the period before this intervention (January–April 2011) was compared with the post-intervention period 1 year later (January–April 2012). The density of PAP was calculated according to the Anatomical Therapeutic Chemical classification/defined daily dose (ATC/DDD) methodology. Results: A total of 2398 patients received PAP during this period. The most frequently used antibiotic before and after the intervention was cefazolin. Its use further increased after the intervention (p < 0.001). After the intervention, the ratio of the correct timing of the first antibiotic dose increased from 91.7% to 99.0% (p < 0.001), while the excessively long administration of PAP was reduced from 77.0% to 44.7% (p < 0.001). The ratio of full compliance with the guidelines increased from 15.5% to 40.2% (p < 0.001) and the rate of surgical site infections dropped from 18.5% to 12.0%. The density of antibiotic use dropped from 305.7 DDD/100 procedures = 3.1 DDD/procedure to 162.1 DDD/100 procedures = 1.6 DDD/procedure. Conclusion: The quality of PAP may be improved through better compliance with healthcare guidelines, close supervision, and training activities. Also, surgical site infections and the cost of PAP may be reduced through more appropriate antibiotic use, thus contributing to the national healthcare budget.Öğe Böbrek Transplantasyonu Verilerimiz; Diyarbakır'da Tek Merkez Deneyimi(2017) Bahadır, Mehmet Veysi; Kaya, Şafak; Ay, Nurettin; Çiçek, NeslihanAmaç: Bu çalışmanın amacı, ülkemizde 1975 yılında uygulamaya geçen ve hastanemizde ancak 2012 yılında başlatılan böbrek nakli programının sonuçlarını retrospektif olarak değerlendirmektir.Yöntemler: Eylül 2012-Aralık 2016 tarihleri arasında Organ Nakli Merkezimizde böbrek transplantasyonu uygulanan 115 hasta demografik veriler, immunsüpresif protokolü, rejeksiyon durumu, greft kaybı, hasta kaybı, postoperatif cerrahi komplikasyonlar, BK viremi (BKV) ve nefropatisi (BKN), cytomegalovirus (CMV) infeksiyonu, tüberküloz (TBC) ve posttransplant malignensi açısından değerlendirildi. Bulgular: On iki olguya (%10,4) kadavradan, 103 olguya (%89,6) canlı donörden böbrek transplantasyonu uygulandı. Alıcıların ve donörlerin ortalama yaşı sırası ile 34.65 (12-68) ve 42 (23-72) idi. Erkek/Kadın oranı alıcı ve donörlerde sırası ile 65/50 ve48/67 idi. Postoperatif median ve çeyreklerarası aralık (ÇAA) taburculuk kreatini 1.03 [0.55-1.48] mg/dl idi. Yedi (%6) olgu akut rejeksiyon tanısı aldı. Dört olguda (%3,4) greft kaybı gözlendi. Mortalite gözlenmedi.Sonuç: Böbrek transplantasyonu programımız gelişim aşamasındadır. Ancak kısa dönem sonuçlar literatür ile uyumlu görünmektedir. Uzun süreli takip sonuçları ile daha anlamlı sonuçlar elde edilebilir.Öğe Böbrek transplantasyonu verilerimiz; Diyarbakır’da tek merkez deneyimi(Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2017) Ay, Nurettin; Kaya, Şafak; Çiçek, Neslihan; Bahadır, Mehmet VeysiAmaç: Bu çalışmanın amacı, ülkemizde 1975 yılında uygulamaya geçen ve hastanemizde ancak 2012 yılında başlatılan böbrek nakli programının sonuçlarını retrospektif olarak değerlendirmektir. Yöntemler: Eylül 2012-Aralık 2016 tarihleri arasında Organ Nakli Merkezimizde böbrek transplantasyonu uygulanan 115 hasta demografik veriler, immunsüpresif protokolü, rejeksiyon durumu, greft kaybı, hasta kaybı, postoperatif cerrahi komplikasyonlar, BK viremi (BKV) ve nefropatisi (BKN), cytomegalovirus (CMV) infeksiyonu, tüberküloz (TBC) ve posttransplant malignensi açısından değerlendirildi. Bulgular: On iki olguya (%10,4) kadavradan, 103 olguya (%89,6) canlı donörden böbrek transplantasyonu uygulandı. Alıcıların ve donörlerin ortalama yaşı sırası ile 34.65 (12-68) ve 42 (23-72) idi. Erkek/Kadın oranı alıcı ve donörlerde sırası ile 65/50 ve 48/67 idi. Postoperatif median ve çeyreklerarası aralık (ÇAA) taburculuk kreatini 1.03 [0.55-1.48] mg/dl idi. Yedi (%6) olgu akut rejeksiyon tanısı aldı. Dört olguda (%3,4) greft kaybı gözlendi. Mortalite gözlenmedi. Sonuç: Böbrek transplantasyonu programımız gelişim aşamasındadır. Ancak kısa dönem sonuçlar literatür ile uyumlu görünmektedir. Uzun süreli takip sonuçları ile daha anlamlı sonuçlar elde edilebilir.Öğe A case of peritoneal dialysis in which SARS-CoV-2 was diagnosed by sudden hearing loss(Taylor & Francis, 2021) Günay, Emrah; Kozan, Günay; Yüksel, Enver; Mızraklı, Ayser; Aslan, Özgür; Kavak, Şeyhmus; Kaya, Şafak; Yılmaz, ZülfükarSudden hearing loss in cases of SARS-CoV-2 is rare, and it is even less common as a first symptom. For the first time in the literature, we present a case of SARS-CoV-2 accompanied by bilateral sudden hearing loss in a peritoneal dialysis patient.Öğe The clinical features, treatment and prognosis of neutropenic fever and Coronavirus disease 2019 results of the multicentre teos study(Nature Research, 2024) Elik, Dilşah Başkol; Kaya, Şafak; Alkan, Sevil; Demirdal, Tuna; Şener, Alper; Kaya, Selçuk; Tunçcan, Özlem Güzel; Mermutluoğlu, ÇiğdemThis multicentre (22 centres in Turkey) retrospective cohort study aimed to assess the clinical outcomes of patients with neutropenic fever and SARS-CoV-2 positivity. Study period was 15 March 2020–15 August 2021. A total of 170 cases (58 female, aged 59 ± 15.5 years) that fulfilled the inclusion criteria were included in the study. One-month mortality rate (OMM) was 44.8%. The logistic regression analysis showed the following significant variables for the mentioned dependent variables: (i) achieving PCR negativity: receiving a maximum of 5 days of favipiravir (p = 0.005, OR 5.166, 95% CI 1.639–16.280); (ii) need for ICU: receiving glycopeptide therapy at any time during the COVID-19/FEN episode (p = 0.001, OR 6.566, 95% CI 2.137–20.172), the need for mechanical ventilation (p < 0.001, OR 62.042, 95% CI 9.528–404.011); (iii) need for mechanical ventilation: failure to recover from neutropenia (p < 0.001, OR 17.869, 95% CI 3.592–88.907), receiving tocilizumab therapy (p = 0.028, OR 32.227, 95% CI 1.469–707.053), septic shock (p = 0.001, OR 15.4 96% CI 3.164–75.897), and the need for ICU (p < 0.001, OR 91.818, 95% CI 15.360–548.873), (iv) OMM: [mechanical ventilation (p = 0.001, OR 19.041, 95% CI 3.229–112.286) and septic shock (p = 0.010, OR 5.589,95% CI 1.509–20.700)]. Although it includes a relatively limited number of patients, our findings suggest that COVID-19 and FEN are associated with significant mortality and morbidity.Öğe Gebe Kadınlarda Tüm Gebelik Dönemi Boyunca Kronik Hepatit B Tedavisinde Telbivudinin Etkinliği ve Güvenilirliği(2016) Aksöz, Selçuk; Tekin, Recep; Kaya, Şafak; Çomoğlu, Şenol; Çolak, Habibe; Tantekin, Pınar; Arslan, Eyüp ArslanAmaç: Kronik hepatit B virüsü (HBV) nedeni ile takip edilendoğurganlık çağındaki kadın hastalarda kronik karaciğer hastalığıgelişebilir, gebelik döneminde veya sonrasında alevlenmelereneden olabilir, bununla birlikte perinatal dönemde HBV bulaşı ilebebek infekte olabilir. Gebelik döneminde HBV enfeksiyonu içinkullanımı onaylanmış bir antiviral ilaç yoktur. Bu nedenle, antiviral ilaçkullanırken gebe kalan kadınlarda tedaviyi sonlandırma ya da devametme kararını vermek zordur. Bu çalışmada kronik HBV enfeksiyonunedeniyle telbivudin tedavisi almakta iken gebe kalan ve tüm gebelikdönemi boyunca tedavi alan hastalarda telbivudinin ilk etaptagüvenilirliğini daha sonra ise etkinliğini değerlendirmeyi amaçladık.Gereç ve Yöntemler: 2010-2013 yılları arasında kronik HBVenfeksiyonu nedeniyle telbivudine tedavisi kullanırken gebe kalanve tedaviye devam kararı verilen 21 hasta retrospektif olarakdeğerlendirildi. Tüm hastaların tedavi başlandığı andaki serumhepatit B yüzey antijeni, hepatit B zarf antijen, anti-HBe, HBV DNA,alanin aminotransferaz (ALT), aspartat aminotransferaz (AST)seviyeleri, hepatik aktivite indeksi ve fibrozis değerleri kaydedildi.Daha sonra hastaların gebelik başlangıcı, gebelik dönemi boyuncave doğum sonrası 6. aya kadar 3'er ay ara ile serum hepatit Byüzey antijeni, hepatit B zarf antijen, anti-HBe, HBV, DNA, ALT, ASTseviyeleri ölçüldü.Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 28,9±6,3 (yaş aralığı: 18-41) idi.Tüm hastalar hepatit B zarf antijen negatif idi. Tedavi öncesi hepatikaktivite indeksi ortalama 9,4±1,6 (yaş aralığı: 7-13), fibrozis 3,2±0,8(yaş aralığı: 2-5), serum HBV DNA düzeyi 3,5x105±2,8x105 IU/mL idi. Hastaların hiçbirinde ilaca bağlı yan etki görülmedi. İnfantların hepsinormal doğum ağırlığına sahipti ve hiçbirinde anomali saptanmadı.Ayrıca 28. haftanın sonunda infantların hiçbirinde hepatit B yüzeyantijen pozitifliği mevcut değildi.Sonuç: Telbivudinin gebeliğin ilk trimesterinden itibaren kullanımı,hem anne hem fetus açısından güvenli, anneden infanta HBVgeçişini önlemede de etkin görünmektedir. Bununla birlikte hastasayısının daha fazla olduğu randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaçvardır.Öğe Measuring the knowledge and attitudes of physicians towards patients with HIV/AIDS: study of Anatolian group(Emerald Group Publishing, 2021) Kaya, Şafak; Araç, Eşref; Akgül, Fethiye; Çomoğlu, Şenol; Kaya, Şehmuz; Araç, Songül; Yıldız, Yeşim; Büyüktuna, Seyit Ali; Kayaaslan, Bircan; Parlak, Emine; Baysal, Birol; Karakeçili, Faruk; Balık, Elif Zelal; Akkoç, Ali; Özdemir, Kevser; Kavak, Şeyhmus; Doğan, Suat Ali; Günay, Emrah; Karabela, Şemsi Nur; Cabalak, Mehmet; Çağ, Yasemin; Avcı, Veli; Durdu, Yasemin; Kaya, Zehra; Kılıç, Damla; Yerlikaya, Halis; Tarakçı, Hüseyin; Menteş, Osman; Tartar, Ayşe Sağmak; Köse, Adem; Alakuş, Ömer Faruk; Aktaş, Ulaş; Kömek, Halil; Aksöz, SelçukThis paper aims to determine the knowledge and attitudes of the physicians regarding human immunodeficiency virus (HIV)/acquired immune deficiency syndrome (AIDS), to emphasize that these patients exist and they will exist in the future and to raise awareness so as to prevent that their rights to treatment are revoked. Design/methodology/approach The survey was conducted via a link sent through an online system. Random physicians from 81 cities of the country were invited to the survey. The survey has 41 questions regarding knowledge and attitudes in total, including epidemiological information such as age, gender and title. Findings A total of 3,107 physicians has voluntarily participated in the study. In total, 2,195 (70.7%) are internal physicians and 912 (29.3%) are surgical physicians among the participant physicians. In total, 1,452 (46.7%) of the participants are specialist physicians, 608 (19.6%) of the participants are practising physician and the rest of it is physician assistants, academicians and dentists, respectively. Originality/value In this study, it has been found out that the physicians have a lack of knowledge on HIV/AIDS and they adopt a discriminatory attitude towards HIV-positive persons. HIV-positive patients who are exposed to discrimination and scared of being uncovered refrain from applying to hospitals for treatment, which puts public health into jeopardy due to the high viral load and these patients are faced with difficulties in coping with both medical and emotional load of the disease.Öğe Real-life data for tenofovir alafenamide fumarate treatment of hepatitis B: The pythagoras cohort(Kowsar Publication, 2021) Karaşahin, Ömer; Kalkan, İrem Akdemir; Dal, Tuba; Toplu, Sibel Altunışık; Harputoğlu, Murat; Mete, Ayşe Özlem; Kömür, Süheyla; Sarigül, Figen; Yıldız, Yeşim; Esmer, Fatih; Kandemir, Özlem; Nazik, Selçuk; İnan, Dilara; Akgül, Fethiye; Kaya, Şafak; Tunç, Nurettin; Balin, Şafak Özer; Bayındır, Yaşar; Taşova, Yeşim; Aktar, Fesih; Ören, Meryem Merve; Ayhan, Merve; Demir, Yakup; Çelen, Mustafa KemalBackground: Chronic hepatitis B (CHB) is a viral infection that can result in life-threatening conditions, such as hepatocellular carcinoma and cirrhosis. Tenofovir, which is used for the treatment of CHB, is a nucleotide analog that inhibits HBV-DNApolymerase and has two formulations: disoproxil and alafenamide. In contrast to tenofovir disoproxil fumarate (TDF), tenofovir alafenamide fumarate (TAF) penetrates the whole hepatocyte without being eliminated due to its longer plasma half-life and greater plasma stability. As a result, side effects such as proximal renal tubulopathy and loss of bone density are less common in the treatment of TAF and have similar efficacy to TDF. Objectives: The purpose of the study was to evaluate the effectiveness and reliability of TAF using real-life data. Methods: This retrospective cohort study was carried out in secondary or tertiary healthcare centers in southern Turkey. A total of 480 patients aged 18 years and older were administered TAF for an appropriate indication by the infectious diseases and gastroenterology clinics of the healthcare centers participating in this study. The data collected at t = 0, t =3, and t = 6 months of treatment were analyzed. The chi-square, Mann-Whitney U, Friedman, Wilcoxon, Cochran's Q, and McNemar's tests were used. Results: The mean age of the patients was 47.40 +/- 14.5, and 327 of them (68.1%) were male. A total of 78.1% of the 480 patients who underwent the TAF treatment had previous antiviral therapy experience (TDF, n =340; 70.8 %), and 21.9% were treatment-naive. The most common reasons for the initiation of TAF treatment were the use of drugs affecting bone mineral density (BMD) (42.9%) and osteoporosis (22.3%). Patients who had taken TDF experienced a significant improvement in glomerular filtration rate (GFR), hip and spine T-scores, and phosphorus levels from t = 0 months tot = 6 months after switching to TAF (P < 0.05). For this group, no statistically significant difference was observed concerning LDL and cholesterol levels from t= 0 months to t = 6 months. Side effects were reported by 5.7% of patients in the third month and 7.1% in the sixth month, with the most common side effect being hair loss (1%). Conclusions: TAF was found to be an effective and safe alternative to TDF with lower incidences of its long-term effects, such as nephrotoxicity and decreased bone density.