Yazar "Aktar, Fesih" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 20 / 59
  • Küçük Resim
    Öğe
    2011-2015 yılları arasında üniversitemiz çocuk polikliniklerine ishal şikayeti ile başvuran ve adenovirüs ve/veya rotavirüs pozitifliği saptanan hastaların retrospektif değerlendirilmesi
    (Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2018) Çubuk, Ercan; Aktar, Fesih; Yılmaz, Kamil; Sabaz, Muhammed Nurullah; Solmaz, Murat; Asena, Muhammet; Devecioğlu, Mehmet Celal
    Amaç: Çocukluk çağı ishalleri sıklıkla virüslerden kaynaklanır. Enterik virüsler (özellikle rotavirüs ve adenovirüs) bakteriyel olmayan akut gastroenteritlerin en sık nedeni olarak bildirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 129 hasta ve 130 kontrol grubu olmak üzere toplam 259 çocuk dâhil edildi. Çalışma grubundaki vakalar rotavirüs pozitif, adenovirüs pozitif ve hem rotavirüs hem de adenovirüs pozitif olmak üzere üç gruba ayrıldı. Bulgular: Çalışma grubundaki olguların yaş ortalamaları 21,7 ± 30,0 ay ve %60,5’i erkek idi. Kontrol grubundaki vakalarda ishal varlığı (p = 0,023) ve 0-10 arasındaki ishal sayısı (p = 0,001) istatistiksel olarak daha yüksek iken, çalışma grubunda 11-15 arasındaki ishal sayısı (p = 0,001) çalışma grubunda daha fazla idi. Çalışma grubundaki olguların %71,3’ünde rotavirüs, %20,2’sinde adenovirüs ve %8,5’inde hem rotavirüs hem de adenovirüs antijen pozitifliği vardı. Rotavirüs pozitif gruptaki hastaların üre, albümin ve CRP değerleri arasında istatistiksel yönden kuvvetli ve anlamlı bir ilişki varken, Adenovirüs ve hem Rotavirüs hem de Adenovirüs pozitif gruptaki hastaların beyaz küre sayısı, üre, albümin ve CRP değerleri arasında istatistiksel yönden kuvvetli ve anlamlı bir ilişki vardı (p < 0,05). Rotavirüs pozitif, adenovirüs pozitif ve hem rotavirüs hem de adenovirüs pozitif olan üç gruptaki vakalarda ishal, kusma, karın ağrısı ve iştahsızlık ile aralarında istatistiksel yönden kuvvetli ve anlamlı bir ilişki vardı (p < 0,05). Sonuç: Özellikle viral gastroenteritlerden rotavirüs ve/veya adenovirüs enfeksiyonunda üre ve albumin ile sekonder enfeksiyon açısından beyaz küre sayısı ve CRP düzeylerinin de yakın takip edilmesi gerektiği kanısındayız.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Adolesan sağlığı ve hastalıkları
    (Cinius, 2016) Haspolat, Yusuf Kenan; Aktar, Fesih
    Adolesan dönemi, spesifik sağlık ve gelişimsel ihtiyaç ve hakların olduğu bir hayat dönemidir. Aynı zamanda bilgi ve becerinin geliştiği, duygular ve ilişkilerle nasıl baş edileceğinin öğrenildiği, yetişkin kimliğinin kazanılması ve adolesan yıllarından zevk alınması için önemli yeterlilik ve niteliklerin kazanıldığı bir periyottur.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Adolesanda beslenme
    (Cinius, 2016) Haspolat, Yusuf Kenan; Aktar, Fesih; Yolbaş, İlyas
    Organizmanın canlılığı için gerekli gıdanın dışarıdan alınması, ilgili yerlere iletilmesi ve belli yerlerde birtakım değişikliklere uğratılması gerekmektedir.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Adolesanda büyüme ve puberte
    (Cinius, 2015) Haspolat, Yusuf Kenan; Aktar, Fesih; Yolbaş, İlyas
    Çocukluk çağı döllenmeyle birlikte başlar ve puberte (ergenlik) döneminin sonuna kadar devam eder. Büyüme, hücre sayısı ve hücre büyüklüğünün artmasına paralel olarak vücut hacmi ve kütlesinin artması demektir.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Adolesanda kemik sağlığı ve spor
    (Cinius, 2015) Haspolat, Yusuf Kenan; Aktar, Fesih; Yolbaş, İlyas
    İnsan vücudunun büyüklüğü ve formunu temelde; belirli esaslar içinde oluşmuş ve belirli bir sistem ile bir araya gelmiş iskelet sistemi oluşturur.
  • [ X ]
    Öğe
    Assessment of epicardial adipose tissue thickness and the mean platelet volume in children with familial Mediterranean fever
    (Bmc, 2015) Uluca, Unal; Demir, Fikri; Ece, Aydin; Sen, Velat; Gunes, Ali; Aktar, Fesih; Tan, Ilhan
    Background: Familial Mediterranean fever (FMF) is an inflammatory disease, which is suggested to be associated with increased risk of atherosclerosis. Epicardial adipose tissue (EAT) thickness and the mean platelet volume (MPV) are parameters used in prediction of atherosclerotic risk in various conditions. These parameters were evaluated in children with FMF and compared with healthy controls. Methods: Forty-five patients with FMF and 54 age-and gender-matched healthy controls were assessed. Duration of symptoms, age at diagnosis, duration of delay in diagnosis, frequency and duration of FMF attacks, disease severity scores, response to colchicine therapy, MEditerraneanFeVer (MEFV) gene mutations, and MPV values were recorded. EAT thicknesses were measured by echocardiography. Results: Epicardial adipose tissue thicknesses of the children with FMF were found to be significantly greater than that of controls (5.1 +/- 1.4 vs. 4.5 +/- 0.9 mm, p = 0.036). FMF patients had significantly higher MPV values compared with the controls (7.8 +/- 1.1 vs. 7.3 +/- 1.4 fl, p = 0.044). Age at diagnosis, duration of delay in diagnosis, and MPV values were found to be correlated with EAT thickness in the patient group (r = 0.49, p = 0.001 for the former parameters and r = 0.32, p = 0.04 for MPV). Conclusion: Epicardial adipose tissue thickness and MPV values seem to be increased in children with FMF. These findings may indicate an increased risk of atherosclerosis in FMF patients.
  • [ X ]
    Öğe
    Attention for fetomaternal and obstetric outcomes of advanced maternal age: a broad range clinical evaluation
    (Derman Medical Publ, 2019) Yilmaz, Ahmet; Yolbas, Ilyas; Yilmaz, Hatice; Bucaktepe, Gamze; Ulucas, Unal; Aktar, Fesih; Ertugrul, Sabahattin
    Aim: Pregnancy >= 35years may lead to different health problems in neonates. The present study was aimed to investigate the effect of pregnancy >= 35 on maternal and infant health. Material and Method: Mothers of the neonates in our neonatal unit were separated into two groups and compared: Group I comprised those between 18 and 35 years old, and Group II comprised those >= 35. Results: Out of 1.193 mothers, 22.1% (264) were above the age of 35 years, whereas 77.8 % (929) were under the age of 35 years. However, there was no significant difference between the groups regarding gender, number of previous delivery, gestational week, the rate of neonatal mortality, polyhydramnios, and oligohydramnios. A statistically significant increase in gestational diabetes, the rate of cesarean delivery and the rate of delivery meconium aspiration syndrome and occurrence of preeclampsia were found in the group for those with advanced age than the other group. Discussion: Much attention should be taken in terms of developing preeclampsia and gestational diabetes in advanced maternal age pregnancies. For a closer follow-up of pregnant women >= 35, establishing relevant units and referral of mother candidates at this age to experienced centers may help to decrease the higher feto-maternal risks for advanced maternal age population.
  • [ X ]
    Öğe
    Bir Sempozyuma Katılan Aile Hekimlerinin Aşı Uygulamaları Konusundaki Bilgilerinin Değerlendirilmesi
    (2021) Kalkan, İrem Akdemir; Taşova, Yeşim; Ören, Merve; Karaşahin, Ömer; Aktar, Fesih; Ayhan, Merve; Akgül, Fethiye
    GİRİŞ ve AMAÇ: Koruyucu hekimliğin oldukça önemli bir parçası olan bağışıklama uygulamalarında en temel görevler aile hekimlerine düşmektedir.Batman ilinde aile hekimlerinin bağışıklama konusundaki eğitim ve güncelleme ihtiyaçlarına yönelik Aralık 2019’da bir sempozyum düzenlenmiştir. Bu çalışmanın amacı gerçekleştirilen sempozyuma katılan birinci basamak hekimlerinin aşı uygulamaları konusundaki bilgi düzeylerini değerlendirmektir. YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışma tanımlayıcı nitelikte bir gözlem çalışması olarak planlanmıştır. Aile hekimi olarak görev yapmakta olan 155 hekim bu sempozyuma katılmış olup 48 hekim anketi doldurmuştur. Sempozyum öncesinde aile hekimlerine demografik sorular ile birlikte aşı uygulamaları konusunda bilgi düzeyini etkileyebileceği düşünülen sorular ve bilgi tespitine yönelik 34 sorudan oluşan bir anket uygulanmıştır. Bilgi sorularının yanıtları doğru, yanlış veya bilmiyorum olarak seçeneklendirilmiştir. BULGULAR: Anket sorularını cevaplayanların 40’ı erkek, meslekte ortalama çalışma süreleri 8±7,3 yıldır.Kişilerin yarısı bilgi ölçümüne yönelik sorulan 34 sorudan 23 ve üzerinde soruyu doğru cevaplamıştır, en az 9 soru (soruların %26,5’i) doğru cevaplanmıştır. Bir kişi ise soruların tamamını doğru cevaplamıştır.Meslekte çalışma süresi ile doğru cevap verilen soru sayısı arasında herhangi bir korelasyon saptanmamıştır (r=-0,142 p=0,337). TARTIŞMA ve SONUÇ: Aşılar konusunda son dönemde giderek artan tereddütleri gidermede en etkin yollardan biri hekim ve diğer sağlık çalışanlarının, aşı uygulanacak bireyler ve ebeveynler ile iyi bir iletişim kurması ve güven sağlamasıdır. Etkin bir iletişimi sağlayabilmek için özellikle birinci basamak sağlık hizmeti veren aile hekimlerimizin bu konudaki bilgilerinin yeterli olması gerekmektedir. Bu nedenle aile hekimlerine yönelik bilgilendirici nitelikte toplantıların düzenlenmesi güncel bilgi erişimi konusunda kolaylık sağlayacaktır.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Bir üniversite hastanesi'ndeki pseudomonas aeruginosa suşlarının antibiyotik duyarlılıkları
    (2014) Şen, Velat; Aktar, Fesih; Yolbaş, İlyas; Tekin, Recep; Kelekçi, Selvi; Tan, İlhan; Bozkurt, Fatma; Balık, Hasan
    Öz: Amaç: Pseudomonas aeruginosa infeksiyonları en sık görülen hastane infeksiyonlarıdır. Bu çalışmada, Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde izole edilen P.aeruginosa suşlarının direnç oranlarının belirlenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Haziran 2010 ve Haziran 2011 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde çeşitli materyallerden izole edilen 171 hastaya ait P.aeruginosa kültür sonuçları alındı. P.aeruginosa suşlarının direnç oranları klasik yöntemlerle veya BD Phoenix (BD Diagnostic Systems, Sparks, MD) otomatik sistem kullanılarak belirlendi. Bulgular: Çalışmamız 64 (%37.4) kız ve 107 (%62.6) erkek olgudan oluşuyordu. P. aeruginosa suşlarında direnç oranları; siprofloksosin %50 (104/210), sefepime %43 (66/154), seftazidime %40 (63/158), gentamisin %32 (51/157), imipenem %25 (40/159), meropenem %25 (40/159), piperasillin/tazobaktam %23 (36/157), amikasin %14 (22/161), kolimisin %5 (2/37) olarak bulundu. Sonuç: Kültür materyallerinden izole ettiğimiz P.aeruginosa suşlarında yüksek oranda antimikrobiyal direnç ve çoğul direnç bulundu. Bu sonuçlar direnç gelişimini engelleme amacıyla uygun, dar spektrumlu antibiyoterapi seçimi ve hijyen kurallarına uyumun önemini göstermektedir.
  • [ X ]
    Öğe
    Bir Üniversite Hastanesindeki Hekim ve Hemşirelerin HIV/AIDS ile İzlenen Hastalara Yönelik Bilgi ve Ön Yargi Düzeyleri
    (2021) Darakci, Savaş Mert; Mut, Ayşe Nur; Kalkan, İrem Akdemir; Aktar, Fesih; Çelen, Mustafa Kemal; Demir, Yakup
    Giriş: HIV ile enfekte hastaların izleminde yer alacak olan sağlık personellerinin ön yargılı olmaları ve bunun getireceği stigma önemli bir sorun olarak hasta takibine yansıyabilir. Bu çalışmanın amacı, bir üniversite hastanesinde çalışan hekim ve hemşirelerin HIV/AIDS hakkındaki bilgi ön yargı düzeylerinin değerlendirmesidir. Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel çalışmanın örneklem büyüklüğü iki yönlü %95 güven aralığında, ortalamadan güven aralığına uzaklık 1, standart sapma 7 alınarak 191 olarak hesaplanmıştır. Dicle Üniversitesi Hastanelerinde 23 kliniğin her birinden rastgele örneklem metodu ile 6 hemşire, 4 asistan hekim ve 1 uzman hekim/öğretim görevlisi/üyesi belirlenerek davet edilmiştir. Toplam 218 hekim ve hemşire dahil edilmiştir. Demografik bilgileri ve HIV/AIDS?le ilgili 30 ifadeyi içeren bir anket uygulanmıştır. Hem bilgi hem de ön yargı puanları için maksimum puan 100 olacak şekilde toplam puanlar hesaplanmıştır. Elde edilen veriler R-3.5.1 programı kullanılarak analiz edilmiştir. Bulgular: Yüzde 33,5?i daha önce HIV ile enfekte bir hastanın takiplerinde görev aldığını ifade etmiştir. HIV bilgi puanı ortalaması 76,3±13,7 olup, erkeklerde (78,9±13,5) ve doktorlarda (83,2±11,1) daha yüksektir. HIV ile ilgili ön yargı ortalama puanı 39,0±21,2 olup, hemşirelerde (42,0±22,3) daha yüksek, akraba/arkadaşlarında HIV ile enfekte bir birey bulunanlarda (23,6±14,3) ise daha düşüktür. HIV bilgi puanı ve ön yargı puanları arasında zayıf negatif bir korelasyon vardır. Katılımcıların %40,6?sı HIV/AIDS?in tedavi edilebilen bir hastalık olmadığını düşünmektedir. Yüzde 52,5?i HIV/AIDS?li hastaları takip etmeyi tercih etmeyeceğini belirtmiştir. Sonuç: HIV/AIDS açısından yüksek endemik bir alanda yer alan ülkemiz için sağlık personellerinin bu hastalıkla daha çok karşılaşacağı göz önüne alındığında sonuçlar kaygı vericidir. Ülkemizde HIV/AIDS stigmasını azaltmaya yönelik yapılacak tüm çalışmalarda sağlık personelleri özel bir grup olarak ele alınmalıdır.
  • [ X ]
    Öğe
    Bir Üniversite Hastanesi’ndeki Pseudomonas Aeruginosa Suşlarının Antibiyotik Duyarlılıkları
    (2014) Yolbaş, İlyas; Balık, Hasan; Bozkurt, Fatma; Şen, Velat; Aktar, Fesih; Tekin, Recep; Kelekçi, Selvi
    Amaç: Pseudomonas aeruginosa infeksiyonları en sık görülen hastane infeksiyonlarıdır. Bu çalışmada, Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde izole edilen P.aeruginosa suşlarının direnç oranlarının belirlenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Haziran 2010 ve Haziran 2011 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde çeşitli materyallerden izole edilen 171 hastaya ait P.aeruginosa kültür sonuçları alındı. P.aeruginosa suşlarının direnç oranları klasik yöntemlerle veya BD Phoenix (BD Diagnostic Systems, Sparks, MD) otomatik sistem kullanılarak belirlendi. Bulgular: Çalışmamız 64 (%37.4) kız ve 107 (%62.6) erkek olgudan oluşuyordu. P. aeruginosa suşlarında direnç oranları; siprofloksosin %50 (104/210), sefepime %43 (66/154), seftazidime %40 (63/158), gentamisin %32 (51/157), imipenem %25 (40/159), meropenem %25 (40/159), piperasillin/tazobaktam %23 (36/157), amikasin %14 (22/161), kolimisin %5 (2/37) olarak bulundu. Sonuç: Kültür materyallerinden izole ettiğimiz P.aeruginosa suşlarında yüksek oranda antimikrobiyal direnç ve çoğul direnç bulundu. Bu sonuçlar direnç gelişimini engelleme amacıyla uygun, dar spektrumlu antibiyoterapi seçimi ve hijyen kurallarına uyumun önemini göstermektedir
  • Küçük Resim
    Öğe
    Bir üniversite yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen düşük doğum ağırlıklı bebeklerin geriye dönük değerlendirilmesi
    (Modestum Publishing Ltd., 2015) Aktar, Fesih; Yolbaş, İlyas; Tan, İlhan; Ertuğrul, Sabahattin; İpek, Mehmet Şah; Yılmaz, Kamil; Sabaz, Muhammed Nurullah
    Amaç: Gelişmiş ülkelerde düşük doğum ağırlıklı yenidoğanların yaklaşık %70'ini preterm yenidoğanlar oluşturmaktadır. Çalışmamızda 2010-2011 yılları arasında hastanemiz yenidoğan servisinde yatan düşük doğum ağırlıklı bebeklerin geriye dönük olarak değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntemler: Bu çalışmaya, 2500 gram altı doğan 626 yenidoğan alındı. Retrospektif olarak, aile öyküsü, natal, prenatal, postnatal, anne ve demografik özellikleri ile risk faktörleri kaydedildi.Bulgular: Çalışmamızda anne yaşı en sık 21-35 yaş arası, gebelik haftası 33 hafta üstü, doğum ağırlığı 20012500 gram arası ve mortalite oranı %29,7 olarak bulundu. Düşük doğum ağırlıklı bebeklerin doğum kilolarına göre karşılaştırmalarında; anne yaşı, çoğul gebelik oranı, doğum yeri, doğum prezentasyonu, yatış süresi, erken doğum nedenleri ve mortalite oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p<0.05). Tüm bebeklerde en sık erken doğum nedeni eklampsi -preeklampsi iken, <=1000 gram yenidoğanlarda en sık neden oligohidroaminos idi. Solunum distresi ile konvülziyon doğum kilosu 2001-2500 gram olan bebeklerde, hiperbilirubinemi doğum kilosu 1501-2000 gram olan bebeklerde ve mekanik ventilatör ihtiyacı ise <=1000 gram bebeklerde istatistiksel olarak yüksek idi (p<0.05). Sonuç: Prematüre doğumların önlenmesi için toplumun eğitim düzeyinin arttırılması, yeterli düzeyde prenatal takibin sağlanması, uygun ve yeterli miktarda yenidoğan ünitelerinin kurulması, yenidoğan üniteleri olan merkezlerde prematüre doğumlarının gerçekleştirilmesi, prematürelerin uygun koşullarda transportlarının sağlanması, sepsis ve respiratuvar gibi sık görülen mortalite nedenleri için risklerin belirlenmesi ve bunlara karşı önlem alınmasının ciddi önem taşıdığı kanaatindeyiz.
  • [ X ]
    Öğe
    Brain Malformations Associated With Knobloch Syndrome-Review of Literature, Expanding Clinical Spectrum, and Identification of Novel Mutations
    (Elsevier Science Inc, 2014) Caglayan, Ahmet Okay; Baranoski, Jacob E.; Aktar, Fesih; Han, Wengi; Tuysuz, Beyhan; Guzel, Asian; Guclu, Bulent
    BACKGROUND: Knobloch syndrome is a rare, autosomal recessive, developmental disorder characterized by stereotyped ocular abnormalities with or without occipital skull deformities (encephalocele, bone defects, and cutis aplasia). Although there is clear heterogeneity in clinical presentation, central nervous system malformations, aside from the characteristic encephalocele, have not typically been considered a component of the disease phenotype. METHODS: Four patients originally presented for genetic evaluation of symptomatic structural brain malformations. Whole-genome genotyping, whole-exome sequencing, and confirmatory Sanger sequencing were performed. Using immunohistochemical analysis, we investigated the protein expression pattern of COL18A1 in the mid-fetal and adult human cerebral cortex and then analyzed the spatial and temporal changes in the expression pattern of COL18A1 during human cortical development using the Human Brain Transcriptome database. RESULTS: We identified two novel homozygous deleterious frame-shift mutations in the COL18A1 gene. On further investigation of these patients and their families, we found that many exhibited certain characteristics of Knobloch syndrome, including pronounced ocular defects. Our data strongly support an important role for COL18A1 in brain development, and this report contributes to an enhanced characterization of the brain malformations that can result from deficiencies of collagen XVIII. CONCLUSIONS: This case series highlights the diagnostic power and clinical utility of whole-exome sequencing technology allowing clinicians and physician scientists to better understand the pathophysiology and presentations of rare diseases. We suggest that patients who are clinically diagnosed with Knobloch syndrome and/or found to have COL18A1. mutations via genetic screening should be investigated for potential structural brain abnormalities even in the absence of an encephalocele.
  • [ X ]
    Öğe
    Clinical, radiological and laboratory findings in 185 children with tuberculous meningitis at a single centre and relationship with the stage of the disease
    (Biomed Central Ltd, 2015) Gunes, Ali; Uluca, Unal; Aktar, Fesih; Konca, Capan; Sen, Velat; Ece, Aydin; Hosoglu, Salih
    Background: A delay in the diagnosis and treatment of tuberculosis meningitis (TBM) may lead to increased mortality and morbidity. The aim of this study was to describe the clinical, radiological and laboratory findings of TBM on a cohort of 185 pediatric patients at a single centre over a 10 year period and to investigate relationship between the stage of the disease. Methods: The hospital records of 185 TBM children that presented to the Pediatric Clinics of Dicle University Hospital were retrospectively evaluated. The age, gender, family history of tuberculosis, result of Mantoux skin test, status of BCG vaccination, stage of TBM at hospitalization, and clinical, laboratory and radiological features were recorded. Clinical staging of TBM was defined as follows: Stage I, no focal neurological findings and Glasgow Coma Scale (GCS) score 15; Stage II, GCS 15 presenting with focal neurological deficit or all the patients with GCS 10-14; Stage III, all the patients with GCS < 10. Relationships between results and stages of TBM were investigated. Results: The mean age of the patients was 53.5 +/- 44.9 months (4 months-18 years). 121 (65.4 %) of the patients were male and 64 (34.6 %) female. Family history of tuberculosis was defined in 62 (33.5 %) patients. Forty five (24.3 %) children had BCG vaccination scar. Mantoux skin test was interpreted as positive in 35 (18.9 %) patients. Sixty-eight (36.8 %) children were at stage I TBM, 57 (30.8 %) at stage II and 60 (32.4 %) were at stage III on admission. Mean duration of hospitalization was 23.9 +/- 14.1 days. Totally, 90 patients (48.6 %) had abnormal chest X-ray findings (parenchymal infiltration in 46 (24.9 %), mediastinal lymphadenopathy in 36 (19.5 %), miliary opacities in 25 (13.5 %), pleural effusion in 2 (1.1 %), and atelectasis in 2 (1.1 %) patients). One hundred sixty seven (90.3 %) patients had hydrocephalus in cranial computerized tomography. There were 24 (13.0 %) patients with positive culture for Mycobacterium tuberculosis and 3 (1.6 %) patients with positive acid-fast bacilli in cerebrospinal fluid. Overall mortality rate was 24 (13.0 %). Among the findings; patients at Stage III had less frequent positive chest X-ray abnormality, miliary opacities and BCG vaccination scar when compared with patients at Stage I and II (p = 0,005; p = 0,007, p = 0.020, respectively). Conclusions: Children with TBM and positive chest X-ray findings at hospital admission were more frequently diagnosed at Stage I, and BCG vaccination might be protective from the Stage III of the disease.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Çocuk istismarında bir risk faktörü olarak ailenin en küçük çocuğu olma
    (Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık, 2021) Uysal, Cem; Yüksel, Tuğba; Aktar, Fesih; Sula, Bilal; Özdemir, Yusuf; Esen, Mustafa; Ünal, Ahmet Ufuk
    Çocuk istismarı, önemli bir halk sağlığı problemi olmaya devam etmektedir. Genellikle çocuğun en yakınları tarafından yapılan, bu nedenle tespit edilmesi ve tedavisi zor olan çocuk istismarı, uzun dönemde ciddi toplumsal problemlere neden olmaktadır. Bu yazıda, fiziksel ve duygusal istismarın bir arada görüldüğü 25 aylık kız çocuğu sunularak, ailede en küçük çocuk olmanın diğer faktörlerle birlikte değerlendirilerek, çocuk istismarı üzerinde etkisi tartışılmıştır. Hastaneye başvuran veya adli makamlarca gönderilen olgularda, çocuk istismarının ortaya çıkarılabilmesi, engellenebilmesi ve mağdur çocukların rehabilitasyonlarının yapılabilmesi için hastane aşamasında yapılması gerekenler, ilgili klinik branşlardan oluşan multidisipliner ekiplerin kurulması ve risk altındaki çocukların iyi tanımlanmasıdır.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Colistin use in critically ill neonates: A case–control study
    (Elsevier (Singapore) Pte Ltd, 2017) İpek, Mehmet Şah; Aktar, Fesih; Okur, Nilufer; Çelik, Muhittin; Özbek, Erdal
    Background The aim of this study was to assess the safety and efficacy of colistin use in critically ill neonates. Methods This was a case–control study that included newborn infants with proven or suspected nosocomial infections between January 2012 and October 2015, at two centers in Diyarbakir, Turkey. The clinical and laboratory characteristics and outcomes of patients who received colistin therapy were reviewed and compared to patients who were treated with antimicrobial agents other than colistin during the same period. Results Forty-seven cases who received intravenous colistin (colistin group) and 59 control patients (control group) were included. There were no significant differences between the groups regarding outcomes and nephrotoxicity, including acute renal failure. Colistin therapy was associated with significantly reduced serum magnesium (1.38 ± 0.39 mg/dL vs. 1.96 ± 0.39 mg/dL, p < 0.001) and hypokalemia (46.8% vs. 25.4%, p = 0.026). The patients who received colistin also had longer hospital stays (43 (32–70) days vs. 39 (28–55) days, p = 0.047), a higher rate of previous carbapenem exposure (40.4% vs. 11.9%, p = 0.001), and a higher age at the onset of infection (13 (10–21) days vs. 11 (9–15) days, p = 0.03). Conclusion This study showed that colistin was both effective and safe for treating neonatal infections caused by multidrug-resistant gram-negative bacteria. However, intravenous colistin use was significantly associated with hypomagnesemia and hypokalemia.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Comparison of Inflammatory Markers between Adult and Pediatric Brucellosis Patients
    (Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 2020) Tekin, Recep; Aktar, Fesih; Yılmaz, Kamil; Tekin, Salih; Ayaz, Celal
    INTRODUCTION: This study aimed to evaluate and compare with healthy control subjects the levels of indirect inflammatory markers such as mean platelet volume (MPV), platelet to lymphocyte ratio (PLR), and neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) in adults and children with brucellosis. METHODS: White blood cell, neutrophil, lymphocyte, and platelet counts, and C-reactive protein (CRP) levels were retrospectively recorded for all participants. RESULTS: NLR and neutrophil counts were significantly higher in adult patients compared to those in pediatric patients. CONCLUSIONS: Indirect inflammatory markers such as NLR, PLR, MPV, red distribution width, and CRP levels may be helpful for follow-up of brucellosis.
  • [ X ]
    Öğe
    Congenital tuberculosis: presentation of a rare case
    (Soc Argentina Pediatria, 2015) Sen, Velat; Sen, Hadice Selimoglu; Aktar, Fesih; Uluca, Unal; Karabel, Musemma; Gurkan, Mehmet Fuat
    Congenital tuberculosis is a rare disease with a high mortality rate. Congenital tuberculosis is considered the result of mother-to-child transmission from the placenta to the fetus, through the ingestion of the amniotic fluid, or via transplacental transmission through the umbilical vein. Given the non-specific clinical signs of tuberculosis, it is usually difficult to diagnose it. The case of a 48-day-old male infant hospitalized due to weight loss, fever, cough, hemoptysis, and respiratory distress for the past 20 days, is presented. In this period, he had received broad spectrum antibiotics but with no improvement. A chest x-ray showed the presence of consolidation and a cavitary lesion in the upper and middle left lung fields. Mycobacterium tuberculosis was detected by polymerase chain reaction in a bronchoalveolar lavage specimen. Congenital tuberculosis was diagnosed based on this finding; hence, a tuberculostatic regimen was started accordingly. The patient died 13 days after treatment initiation. Congenital tuberculosis should be considered in infants with weight loss, fever, cough, hemoptysis and respiratory distress.
  • [ X ]
    Öğe
    Correlation of mean platelet volume, neutrophil-to-lymphocyte ratio, and disease activity in children with juvenile idiopathic arthritis
    (E-Century Publishing Corp, 2015) Gunes, Ali; Ece, Aydin; Sen, Velat; Uluca, Unal; Aktar, Fesih; Tan, Ilhan; Yel, Servet
    Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is a chronic inflammatory arthritis characterized by periods of remission and relapse. Mean platelet volume (MPV) is an indicator of systemic inflammation. In the present study, we aimed to determine the association between mean platelet volume (MPV), neutrophil/lymphocyte ratio (NLR), platelet distribution width (PDW) and clinical measures of diseases activity in children with JIA. The study included 115 patients with JIA (64 with active disease and 51 with inactive disease) and 64 age-gender matched healthy control subjects. Routine laboratory methods were used to measure white blood cell count (WBC), platelet count (PLT), neutrophil count, lymphocyte count, hemoglobin (Hb), MPV, PDW, NLR, C-reactive protein (CRP), and erythrocyte sedimentation rate (ESR) in all subjects of both the patient and control groups. Active disease was associated with significantly increased MPV (8.23 +/- 1.16 fl) compared with inactive disease (7.00 +/- 1. 08 fl) and control subjects (6.77 +/- 1.08 fl) P<0.001, P<0.001, P=NS, respectively). NLR was significantly higher in patients with active (2.11 +/- 1.19) and inactive (2.03 +/- 1.51) disease relative to the control subjects (1.33 +/- 0.66) (P<0.001, P=0.017, respectively). Mean PDW was significantly higher in patients with active disease (17.84 +/- 1.06) compared with the control group (17.19 +/- 0.93) (P=0.01). Our results suggest that MPV may be a useful marker of disease activity in patients with JIA. Regular treatment may decrease platelet activation in JIA patients. However, NLR was not a predictive marker of disease activity in patients with JIA.
  • [ X ]
    Öğe
    Determining the Independent Risk Factors and Mortality Rate of Nosocomial Infections in Pediatric Patients
    (Hindawi Ltd, 2016) Aktar, Fesih; Tekin, Recep; Gunes, Ali; Ulgen, Cevat; Tan, Ilhan; Ertugrul, Sabahattin; Kosker, Muhammet
    The objective of this study was to determine the rate, independent risk factors, and outcomes of healthcare-associated infections in pediatric patients. This study was performed between 2011 and 2014 in pediatric clinic and intensive care unit. 86 patients and 86 control subjects were included in the study. Of 86 patients with nosocomial infections (NIs), there were 100 NIs episodes and 90 culture growths. The median age was 32.0 months. The median duration of hospital stay of the patients was 30.0 days. The most frequent pathogens were Coagulase-negative Staphylococcus, Acinetobacter spp., Klebsiella spp., and Candida spp. Unconsciousness, prolonged hospitalization, transfusion, mechanical ventilation, use of central venous catheter, enteral feeding via a nasogastric tube, urinary catheter, and receiving carbapenems and glycopeptides were found to be significantly higher in NIs patients. Multivariate logistic regression analysis showed prolonged hospitalization, neutropenia, and use of central venous catheter and carbapenems as the independent risk factors for NIs. In the univariate analysis, unconsciousness, mechanical ventilation, enteral feeding, use of enteral feeding via a nasogastric tube, H-2 receptor blockers, and port and urinary catheter were significantly associated with mortality. In the multiple logistic regression analysis, only mechanical ventilation was found as an independent predictor of mortality in patients with NIs.