Miyokard infarktüsü lokalizasyonu ve trombolitik tedavinin kalp hızı değişkenliği ve sinyal ortalamalı elektrokardiografi üzerine erken dönem etkileri
| dc.contributor.author | Toprak, Nizamettin | |
| dc.contributor.author | Ülgen, Mehmet Sıddık | |
| dc.contributor.author | Demirtaş, Ertan | |
| dc.contributor.author | Erinç, Kürşad | |
| dc.contributor.author | Alan, Sait | |
| dc.date.accessioned | 2024-04-24T18:57:05Z | |
| dc.date.available | 2024-04-24T18:57:05Z | |
| dc.date.issued | 2001 | |
| dc.department | Dicle Üniversitesi | en_US |
| dc.description.abstract | Akut miyokard infarktüsünde otonom sinir sisteminde oluşan değişiklikler sonucunda kalp hızı değişkenliği (KHD) azalır. Elektriksel sinyallerin ventrikül miyokardında parçalanması sonucu ventriküler geç potansiyeller (VGP) ortaya çıkar. KHD' deki azalma ve VGP varlığı, ventriküler aritmi ve ani ölüm ile ilişkilidir. Bu göstergeler, infarktüsün lokalizasyonuna göre değişiklik gösterebilir. Bu çalışmada akut miyokard infarktüsü'nün erken döneminde, infarktüs lokalizasyonu ile KHD ve VGP arasındaki ilişki ve trombolitik tedavinin (TT) bu parametreler üzerine olan etkileri araştırılmıştır. İlk, Q dalgalı akut miyokard infarktüsü tanısı ile yatırılan ve çalışma protokolüne uyan 63 erkek ve 12 kadın, yaş ört. 57±11 olmak üzere toplam 75 olgu değerlendirildi. Kontrendikasyon olmayan ve infarktüsün ilk 6-8 saatinde gelen olgulara TT uygulandı. Tüm olguların ilk 24-48 saatler arasında 24 saatlik hotter analizi, taburcu öncesi (6-9 gün ortalama 7.gün) ekokardiyografi ve sinyal ortalamalı elektrokardiyografi kayıtları alındı. Kontrendikasyon olmayanlara submaksimal egzersiz testi uygulandı. Olgular Mİ lokalizasyonuna, VGP olup olmamasına ve TT alıp almamasına göre gruplandırılarak çeşitli parametreler yönünden karşılaştırıldı. Ventriküler geç potansiyel sıklığı, anteriyor miyokard infarktüslü (Mİ) grup ile karşılaştırıldığında, inferiyor Mİ grubunda anlamlı olarak (%13 - %32 p=0.04), TT verilen grup ile karşılaştırıldığında TT verilmeyen grupta anlamsız olarak daha fazla orandaydı (%33-%20 p> 0.05). Anteriyor Mİ grubundaki SD (inceleme boyunca 5 dakikalık intervallerin standart sapması)ve SDRR (İnceleme boyunca bütün R-R intervallerinin standart sapması) değerleri inferiyor Mİ grubuna oranla daha düşük bulundu (sırasıyla SD:34±12- 44±12, p=0.02- SDRR:64± 19- 82+24, p=0.02). VGP (+) olgular ile VGP (-) arasında KHD göstergeleri yönünden anlamlı fark yoktu. Trombolitik tedavi verilenlerde, SDRR anlamlı olarak daha fazlaydı. (74+-26 -54+-12 p=0.02). Kompleks ventriküler aritmi (Lown >3) yönünden de gruplar arasında anlamlı fark gözlenmedi.Bu çalışmanın sonucunda, anteriyor Mİ olgularında KHD göstergelerinin daha kötü, fakat VGP sıklığının daha az olduğu; trombolitik tedavinin KHD'ni iyileştirdiği sonucuna varıldı. | en_US |
| dc.identifier.endpage | 40 | en_US |
| dc.identifier.issn | 1302-0471 | |
| dc.identifier.issn | 2146-8052 | |
| dc.identifier.issue | 1 | en_US |
| dc.identifier.startpage | 34 | en_US |
| dc.identifier.trdizinid | 14078 | en_US |
| dc.identifier.uri | https://search.trdizin.gov.tr/yayin/detay/14078 | |
| dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/11468/25662 | |
| dc.identifier.volume | 43 | en_US |
| dc.indekslendigikaynak | TR-Dizin | |
| dc.language.iso | tr | en_US |
| dc.relation.ispartof | Gülhane Tıp Dergisi | en_US |
| dc.relation.publicationcategory | Diğer | en_US |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | en_US |
| dc.title | Miyokard infarktüsü lokalizasyonu ve trombolitik tedavinin kalp hızı değişkenliği ve sinyal ortalamalı elektrokardiografi üzerine erken dönem etkileri | en_US |
| dc.type | Other | en_US |
