Isolated mitral valve prolapsus does not affect left ventricular function ınsights from tissue-doppler echocardiography

Amaç: İdiopatik Mitral Kapak Prolapsusu (MVP), mitral kapağın miksomatöz dejenerasyonuyla karakterizedir. MVPli hastalarda kardiyovasküler mortalitenin en önemli belirleyicisi Sol Ventrikül (LV) disfonksiyonudur. Bu yüzden biz izole MVP hastalarında doku doppler ekokardiyografi (TDE) ile LV fonksiyonunu değerlendirmeyi amaçladık. Metod: MVPli 25 hasta (ortalama yaş, 31±12) çalışmaya MVP grubu olarak dahil edildi. Kontrol grubu ise yaş ve cinsiyet eşleştirilmiş 20 hastadan oluşturuldu (ortalama yaş, 34±9). LV fonksiyonları konvansiyonel ekokardiyografi ve TDE ile incelendi. Miyokardiyal zirve sistolik (Sm), erken (Em) ve geç (Am) diastolik dolum hızları, Em/Am, isovolumetrik kontraksiyon zamanı (ICT), isovolu- metrik relaksasyon zamanı (IRT) ve ejeksiyon zamanı (ET) ölçümleri inferior-septal ve lateral duvarın bazal segmentlerinden ölçüldü. Miyokardial performans indeksi (MPI) hesaplandı. Bulgular: MVPli hastaların 10unda (%40) hafif derecede mitral yetmezlik, 2sinde (%8) orta derecede mitral yetmezlik vardı. Diastolik parametreler açısından 2 grup arasında fark bulunamadı. TDEden hesaplanan MPI değerleri iki grupta tüm segmentlerde benzerdi. Sol ventrikül ortalama Sm ve lateral duvar Smde iki grup arasında anlamlı fark vardı (11.6±2.8 vs. 9.4±1.0, p=0.001; 13.0±3.9 vs. 9.2±2.3, p=0.001 sırasıyla). Sonuç: Belirgin mitral yetmezliği olmayan izole MVP sol ventrikül diastolik fonksiyonunu ve MPIyi etkilemez. Fakat, MVPli hastaların lateral duvar Sm ve LV ortalama Smsi MVPsi olmayanlara göre daha yüksekti.