Akut biliyer pankreatitli hastalarda erken laparoskopik kolesistektomi sonuçları

dc.contributor.authorKapan, Murat
dc.contributor.authorYağmur, Yusuf
dc.contributor.authorÖnder, Akın
dc.contributor.authorBeyazıt, Ünal
dc.contributor.authorGümüş, Metehan
dc.date.accessioned2024-04-24T19:01:47Z
dc.date.available2024-04-24T19:01:47Z
dc.date.issued2010
dc.departmentDicle Üniversitesien_US
dc.description.abstractAmaç: Akut biliyer pankreatit (ABP) tedavisinde erken dönemde yapışıklıklar ve diseksiyon güçlüğü nedeniyle laparoskopik kolesistektomi (LK) uygulaması tartışmalıdır. Bu çalışmanın amacı, ABP tanısı ile kliniğimizde yatırılan ve taburcu edilmeden önce LK yapılan 43 hastanın sonuçlarını değerlendirmektir. Yöntemler: Eylül 2006 – Mart 2009 tarihleri arasında ABP tanısıyla tedavi edilen, klinik ve laboratuar bulguları düzeldikten sonra LK uygulanan 43 hasta geriye dönük olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, laboratuar bulguları, ultrasonografi (USG), manyetik rezonans kolanjiyopankreotografi (MRKP) ve endoskopik retrograd-kolanjiyopankreotografi (ERKP) sonuçları, yapılan ameliyat, ameliyat süreleri, açık ameliyata geçme oranları, gelişen komplikasyonlar, mortalite ve hastanede yatış süreleri kaydedilerek istatistiksel analiz uygulandı. Bulgular: Hastaların ortanca yaşı 51.8 (20-83) yıl olup; 29'u (%67.4) kadın, 14'ü (%32.6) erkekti. Hastaların tamamında akut pankreatit nedeni safra taşlarıydı. Ek olarak bir hastada hiperparatiroidi, diğer birinde hiperlipidemi mevcuttu. Hastaların tamamında USG’de safra kesesinde taş saptanmıştı. İntrahepatik safra yolları ve koledokta genişleme saptanan 7 hastaya yapılan MRKP’de koledokta taş tespit edildi. Bu hastalardan 3’ünde klinik ve laboratuar bulgularında düzelme sağlanamaması nedeniyle ERKP ile sfinkterotomi ve taş ekstraksiyonu yapıldı. Hastalarımıza ortalama 11.4’üncü günde (3.–23. günlerde) operasyon uygulandı. Toplam olarak 39 (%90.6) hastaya LK uygulanırken, 4 (%9.4) hastada enfeksiyona sekonder intraabdominal yapışıklıklar ve diseksiyon güçlüğü nedeniyle açık ameliyata geçildi. Ortalama ameliyat süresi 70 (25-160) dakika olarak bulundu. Postoperatif ortalama yatış süresi 3 (1-6) gündü. LK uygulanan ve operasyon öncesi ERKP yapılan bir hastada (%2.3) komplikasyon gelişti. Bu hastada, postoperatif 3. gün nekrotizan pankreatit gelişmesi üzerine ikinci operasyona alınarak drenaj uygulandı. Erişkin tip solunum sıkıntısı sendromu gelişen bu hasta postoperatif 7. günde kaybedildi.Sonuç: Klinik ve laboratuar olarak iyileşen ABP'li hastalarda, ilk yatışta uygulanan geç LK güvenli bir cerrahi tedavi seçeneği olabilir.en_US
dc.identifier.endpage24en_US
dc.identifier.issn1309-8578
dc.identifier.issn1309-6621
dc.identifier.issue1en_US
dc.identifier.startpage21en_US
dc.identifier.trdizinid115817
dc.identifier.urihttps://search.trdizin.gov.tr/yayin/detay/115817
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11468/26582
dc.identifier.volume1en_US
dc.indekslendigikaynakTR-Dizin
dc.language.isotren_US
dc.relation.ispartofJournal of Clinical and Experimental Investigations
dc.relation.publicationcategoryMakale - Ulusal Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanıen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.titleAkut biliyer pankreatitli hastalarda erken laparoskopik kolesistektomi sonuçlarıen_US
dc.titleAkut biliyer pankreatitli hastalarda erken laparoskopik kolesistektomi sonuçları
dc.typeArticleen_US

Dosyalar