Kolumnar hücreli varyant papiller tiroid karsinomu: Olgu sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi
[ X ]
Tarih
2011
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Kolumnar hücreli varyant papiller tiroid karsinomu (KHVPTK) papiller tiroid karsinomunun (PTK) oldukça nadir görülen bir varyantıdır. Metastaz yapma potansiyelleri PTK’dan daha fazladır ve genellikle kötü prognozla seyrederler. PTK’dan farklı histopatolojik özellikleri paylaşan bu tümörler histopatolojik incelemede papiller ve/veya folliküler yapıları döşeyen kolumnar epitelde belirgin nükleer stratifikasyon ile karakterlidir. Ancak nadiren PTK’nın klasik nükleer özelliklerini ya da erken sekretuar endometriuma benzer değişiklikleri içerebilirler, bazen de metastatik adenokarsinomlarla karıştırılabilirler. Bizim vakamız, bilateral solid tiroid nodülleri ile başvuran 40 yaşında bir kadın hasta idi. Bu nodüllerden yapılan ince iğne aspirasyonu sitolojisi papiller karsinom olarak rapor edildi. Makroskopik incelemede tiroid sağ lob, sol lob ve istmusta en büyüğü 2 cm çapında ve kapsüllü, diğerleri düzensiz sınırlı çok sayıda solid nodül izlendi. Histopatolojik inceleme tümörün psödostratifiye kolumnar epitel ile döşeli papiller ve folliküler yapılardan oluştuğunu ve fokal odaklar halinde PTK’nın klasik bazı nükleer özelliklerini içerdiğini gösterdi. Ayrıca kapsül invazyonu yanı sıra intratiroideal yayılım, vasküler invazyonlar ve tiroid çevresi yumuşak dokuda yaygın tümör infiltrasyonu mevcuttu. İmmünohistokimyasal çalışmada tümör hücreleri TTF-1 ile diffüz pozitiflik gösterirken CEA ile negatif olup ayırıcı tanıda metastatik adenokarsinomlar düşünülmedi. Oldukça nadir görülmesi, metastazlarla karışabilmesi ve agresif davranış sergileyebilmesi nedeni ile vakamızı bildiriye değer bulduk. Klin Deney Ar Derg 2011; 2 (3): 304- 307.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
Journal of Clinical and Experimental Investigations
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
2
Sayı
3