Dializ hastalarında anjiotensin konverting enzim (ACE) gen polimorfizmi

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.advisorYılmaz, M. Emin
dc.contributor.authorZerman, Avşar
dc.date.accessioned2017-02-17T12:04:13Z
dc.date.available2017-02-17T12:04:13Z
dc.date.issued2017
dc.date.submitted2006
dc.departmentDicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalıen_US
dc.description.abstractAmaç: Kronik böbrek hastalığı (KBH) ile ACE I/D gen polimorfizmi ilişkisi ve bu ilişkinin bu hasta populasyonunda hastalığın progresyonu üzerine etkisi son yıllarda üzerinde yoğun çalışmaların olduğu bir konudur. Merkezimizde diyaliz tedavisi gören hasta populasyonunda bu ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 87 hasta, 38 sağlıklı kontrol grubu alındı. Çalışmaya alınan kişilerin kan basınçları, vücut kitle indeksleri (VKI) ve biokimyasal paremetrelerine bakıldı. Kan basınçları JCN 7 (Ulusal Birleşik Komite) raporunda belirtildiği gibi ölçüldü ve sistolik kan basıncının 140 mmHg ve/veya diastolik kan basıncının 90 mmHg üzerinde olması hipertansiyon olarak kabul edildi. Genotiplemede polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi kullanılarak ACE /D gen polimorfizmi çalışıldı. Bulgular: Olguların 49’u HD (% 56.3), 38’i SAPD (%43.7) programında idi. 38 sağlıklı kişi kontrol grubu olarak alındı. Kontrol grubunda gerek kendilerinde gerekse birinci dereceden akrabalarında Diabetes Mellitus, Kronik Böbrek Hastalığı, Hipertansiyon ve İskemik Kalp Hastalığı bulunmaması şartı arandı. Hasta grubu kontrol grubu ile yaş, cins, VKI, sistolik kan basıncı ve diastolik kan basıncı açısından karşılaştırıldı. Hasta grubunun yaş ortalaması 41.1±13.6 yıl, kontrol grubunun 38.0±1.41 yıl tespit edildi (p=0.162). Hasta grubunun Kadın/Erkek oranı 39/48, kontrol grubunda ise 24/14 olarak tespit edildi (p=0.059). Hasta grubunun VKİ 22.1±4.2 kg/m², kontrol grubunun 23.4±2.4 kg/m² id (p=0.065). Sistolik kan basıncı hasta grubunda 136.5±18.4 mmHg, kontrol grubunda 116.3±14.4 mmHg olarak ölçüldü. Diastolik kan basıncı hasta grubunda 81.3±8.6 mmHg, kontrol grubunda 69.2±10.2 mmHg olarak ölçüldü. Sistolik kan basıncı (p=0.001) ve diastolik kan basıncı (p=0.001) hasta grubunda, kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha yüksek bulundu (p= 0,001). Çalışma grubunda ki hastaların SDBY etyolojik nedenleri 24 (%28) DM, 21 (% 24) HT, 19 (% 23) kronik glomerulonefrit, 8 (% 9) postrenal böbrek hastalığı, 4 (%5) polikistik böbrek hastalığı, 11 (% 11) nedeni bilinmeyen böbrek yetmezliği olduğu görüldü. ACE gen (I/D) polimorfizmi prevalansı hasta grubunda, I/I 8 (% 0.9), I/D 39 (% 44.8), D/D 40 (%45.9), kontrol grubunda I/I 12 (% 31.5), I/D 15 (% 39.4), D/D 11 (% 28.9) bulundu ve istatistiksel farklılık tespit edildi ( p= 0.006). Hasta grubu ve kontrol grubu ACE D alel dağılımları açısından karşılaştırıldı. Hasta grubunda % 68.4, kontrol grubunda %48.7 olarak bulundu (p= 0,001). D alel baskınlığı görüldü. Hasta grubu etyolojiye göre ACE gen alel dağılımı açısından karşılaştırıldı. Diabetes mellitus, Hipertansiyon, Kronik glomerülonefrit ve postrenal böbrek hastalığında D alel baskınlığı görüldü. Sonuç olarak; Hasta grubunda ACE gen polimorfizmi için D alel frekansında ve genotip dağılımında D/D baskınlığı görüldü. D alel dağılımı, diabetes mellitus, hipertansiyon, kronik glomerulonefrit ve postrenal böbrek hastalığında anlamlı derecede baskın bulundu. Bu verilere göre kronik böbrek hastalığının ACE I/D gen polimorfizim ile ilişkili olduğu ve bu ilişkinin renal hastalık progresyonuna etkili olabileceği düşünüldü. Anahtar kelimeler: Anjiotensin converting enzim, ACE I/D polimorfizmi, SDBY
dc.description.abstractObjective: Relation of chronic kidney disease (CKD) and ACE I/D gene polymorphism and the effect of that relation in patient population is a subject which has plenty of studies on it last years. We aim to study on that relation with the patients are treated with dialysis in our dialysis center. Material and methods: 87 patients and 38 normal people were studied. Blood pressure, body mass index (BMI) and biochemical parameters were checked in these people. Blood pressure were measured as determined in JCN 7 report and over 140 mmHg systolic blood pressure and/or over 90 mmHg diastolic blood pressure accepted as hypertension. In genotyping ACE I/D polymorphism was studied by using polymerase chain reaction. Results: 49 (%56.3) people were in HD and 38 (%43.7) people were in SAPD program. 38 people were in control group. In the control group we chose people and their first degree relatives who don’t have Diabetes Mellitus, chronic kidney disease, hypertension and ischemic heart disease. Age, sex, BMI, systolic and diastolic blood pressures of patients and the control group were compared. The patient group’s average age was 41.1±13.6 years, and the control group’s average age was 38.0±1.41 years (p= 0.162). The ratio of female/male in the patient group was 39/48, in the control group was 24/14 (p=0.059). The patient group’s BMI was 22.1±4.2 kg/m2, and the control group’s BMI was 23.4±2.4 kg/ m2 (p=0.065). In the patient group systolic blood pressure was measured 136.5±18.4 mmHg, and in the control group was measured 116.3±14.4 mmHg. In the patient group diastolic blood pressure was measured 81.3±8.6 mmHg and in control group was measured 69.2±10.2 mmHg. The patient group’s systolic blood pressure (p=0.001) and diastolic blood pressure (p=0.001) was significantly higher than control group (p=0.001). The etiological reasons of ESRD in patient group were 24 (%28) DM , 21 (%24) HT, 19 (%23) chronic glomerulonephritis, 8 (%9) postrenal kidney disease, 4 (%5) polycystic kidney disease, 11 (%11) with unknown etiology kidney insufficiency . In the patient group ACE gene (I/D) polymorphism prevalence was found I/I 8 (%0.9), I/D 39 (44.8), D/D 40 (%45.9) and in the control group was found I/I 12 12(%31.5) , I/D 15 (39.4), D/D 11 (%28.9) and statically differences were seen (p=0.006). The distribution of ACE D alleles were compared in the patient and control groups. In the patient group was %68.4 and in the control group was %48.7 (p=0,001). D allele was dominant. Patient group was compared for the distribution of ACE gene allele etiologically. In diabetes mellitus, hypertension, chronic glomerulonephritis and postrenal kidney disease D allele was dominant. Conclusion: In the patient group for the ACE gene polymorphism, on the D allele frequency and genotype distribution, D/D dominancy was seen. D allele distribution was significantly dominant in diabetes mellitus, hypertension, chronic glomerulonephritis and postrenal kidney disease. The present data indicate that chronic kidney disease may associate with ACE I/D gene polymorphism and that association may effect the renal disease progression. Key Words: Angiotensin converting enzyme, ACE I/D polymorphism, ESRD
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11468/2843
dc.institutionauthorZerman, Avşar
dc.language.isotren_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectAnjiotensin converting enzimen_US
dc.subjectACE I/D polimorfizmien_US
dc.subjectSDBYen_US
dc.subjectAngiotensin converting enzymeen_US
dc.subjectACE I/D polymorphismen_US
dc.subjectESRDen_US
dc.titleDializ hastalarında anjiotensin konverting enzim (ACE) gen polimorfizmien_US
dc.typeDoctoral Thesisen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim
İsim:
Dializ hastalarında anjiotensin konverting enzim (ACE) gen polimorfizmi.pdf
Boyut:
854.83 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
İndir
Lisans paketi
Listeleniyor 1 - 1 / 1
[ X ]
İsim:
license.txt
Boyut:
1.71 KB
Biçim:
Item-specific license agreed upon to submission
Açıklama:
İndir

Koleksiyon

Tıp Fakültesi Tezler