Yazar "Tuna, Mazhar Müslüm" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 11 / 11
  • [ X ]
    Öğe
    Adrenal İnsidentalomalı 78 Hastanın Demografik ve Klinik Özellikleri
    (2015) Kılınç, Faruk; Pekkolay, Zafer; Tuna, Mazhar Müslüm; Soylu, Hikmet; Tuzcu, Alpaslan Kemal; Barutçu, Sezgin
    Adrenal insidentalomalar (AI); adrenal bezde herhangi bir hastalık kuşkusu yokken görüntüleme yöntemleri veya abdominal laparotomide tesadüfen saptanan kitlelerdir. Abdominal ultrasonografi, BT ve MR kullanımının artması ile adrenal insidentalomaların tespit edilme sıklığı da artmıştır. Bu çalışmamızda, AI nedeniyle takip edilen hastalarmızın demografik ve klinik verilerini sunmayı amaçladık. Bu çalışmaya 2007-2013 yılları arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Anabilim Dalı'na başvuran 78 hasta ( 53 kadın; 25 erkek) dahil edildi. Hasta dosyalarından hastalara ait fizik muayene, USG, BT sonuçları kaydedildi. Serum kortizolü, idrar metanefrini, idrar normetanefrini, idrar VMA, serum aldosteronu ve serum renin değerleri kaydedildi. Hastaların yaş ortalaması 48.6 ± 14.9 idi. Tespit edilen kitlelerin lokalizasyonu açısından anlamlı farklılık saptanmadı. Hastaların vücut kitle indeksi 28.54 ± 5.82 idi. 45 hastada (% 57.7) non-fonksiyonel adenom, 10 hastada (% 12.8) subklinik cushing, 11 hastada (% 14.1) feokromasitoma, 3 hastada (% 3.8) adrenal karsinom, 2 hastada (% 2.6) hiperaldosteronizm, 2 hastada (% 2.6) ganglionörom, 1 hastada (% 1.3) myelolipom, 1 hastada adrenal adenom, 1 hastada adrenal kist, 1 hastada schwannom ve 1 hastada da küçük yuvarlak hücreli tümör tespit edildi. Radyolojik görüntüleme sıklığı arttıkça adrenal insidentaloma olgularının sayısı da artmaktadır. Her adrenal insidentaloma, malign olup olmadığı ve hormonal işlevi olup olmadığı açısından değerlendirimelidir.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Akromegali hastalarında Growth hormon ve insülin like growth faktör-1 düzeyi ile aterosklerotik risk belirteçleri arasındaki ilişki
    (Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2023) Bodakçi, Erdal; Kılınç, Faruk; Tuna, Mazhar Müslüm; Pekkolay, Zafer; Karabulut, Aziz; Tuzcu, Alpaslan Kemal
    Amaç: Akromegali hastalarında büyüme hormonu (BH) ve insülin benzeri büyüme faktörü- 1(IGF-1) düzeyi ile hastalık süresi ile aktif ve remisyonda bulunan hastaların epikardiyal yağ kalınlığı ve karotis intima-media kalınlığı arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Bu çalışmaya 40 akromegalik hasta (23 kadın, 17 erkek) ve 40 kontrol grubu (23 kadın, 17 erkek) dahil edildi. Hastaların kilo, boy, vücut kitle indeksi, bel çevresi, sistolik ve diastolik kan basınçları, lipid paneli, insülin, glukoz, üre, kreatinin, BH, IGF-1 düzeyi ölçüldü ve tam kan sayımı yapıldı. Ekokardiyografik olarak epikardiyal yağ kalınlığı ve doppler ultrasonografi ile karotis intima-media kalınlığına bakıldı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 39.5 ± 10.1, kontrol grubunun yaş ortalaması 39.3 ± 10.1 yıldı. Tüm hastaların BH ve IGF-1 düzeyi kontrol grubundan yüksekti(p<0.001). Hastaların epikardiyal yağ kalınlığı kontrol grubundan anlamlı düzeyde yüksekti(p<0.001). Hastaların karotis intima-media kalınlığı kontrol grubundan daha kalındı(p<0.001). Hastaların epikardiyal yağ kalınlığı ve karotis intima-media kalınlığı arasında pozitif bir korelasyon vardı(R2 linear: 0,495). Sonuç: Akromegali hastalarında kontrol sağlıklı grubuna göre epikardiyal yağ ve karotis intima-media kalınlığının daha yüksek bulunması akromegalide aterosklerozun erken gelişebileceğinin göstergesi olabilir.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Alternative methods for the diagnosis of macroprolactinemia: urine prolactin level and serum / urine prolactin ratio
    (Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2019) Pekkolay, Zafer; Tuna, Mazhar Müslüm; Güven, Mehmet; Tuzcu, Şadiye Altun; Kaplan, İbrahim; Akkuş, Zeki; Tuzcu, Alpaslan Kemal
    Objective: The aim of this study was to investigate the urine prolactin and serum/urine prolactin ratio for accuracy diagnosis of macroprolactinemia. Methods: In the retrospective cross-sectional analysis, prolactin levels (high or normal) in the reproductive period of men and women were included in the study. Polyethylene glycol (PEG) precipitation method was used for the detection of macroprolactinemia. Then, patients were divided into three groups as macroprolactinemia, prolactinoma and healthy control group. In patients, prolactin values in spot urine with simultaneous serum prolactin values were calculated. The non-parametric Kruskal-Wallis test was used to compare the groups. The receiver-operating characteristic (ROC) curve was determined to evaluate the predictive power of serum/urine prolactin ratio Results: A total of 41 patients were included in the study. Female/male:36 (87.8%)/ 5 (12.2%). Urinary prolactin median(minimum-maximum) values were macroprolactinemia, prolactinoma and control group, respectively; 0.06(0.05-0.10), 0.11(0.02-0.95), 0.08(0.05-0.25) ng/ml. Serum/urine ratio median (minium-maximum) values were macroprolactinemia, prolactinoma, and control group, respectively; 633(51-1032), 990(104-9635), 395.5(138-953). When the groups were compared, the patients with prolactinoma had higher urinary prolactin levels(p <0.01). Serum/urine prolactin ratio was found to be the highest in prolactinoma patients and the lowest in the control group and a significant difference was observed in groups (p <0.01). ROC analysis(control-macroprolactin) for serum/urine prolactin ratio (Sensitivity 84.6 specificity 93.7 cut off >549,5 AUC=0.83) p<0.01 Conclusion: Urinary prolactin level and serum/urine prolactin ratio may be used in diagnosis of macroprolactinemia.
  • Küçük Resim
    Öğe
    A case report of allgrove syndrome with neurological involvement
    (Society of TURAZ BİLİM, 2015) Pekkolay, Zafer; Kılınç, Faruk; Tuna, Mazhar Müslüm; Soylu, Hikmet; Ateş, Kenan; Tuzcu, Alpaslan Kemal
    Allgrove syndrome is a very rare seen disorder with an autosomal recessive trait. The three characteristics of disease are alacrima, achalasia and adrenal failure. Alacrimia is the first manifestation in most cases. Achalasia and adrenal failure are seen later. Neurological involvement is rare and usually occurs in older age. A woman 22 years old admitted to our hospital with adrenal failure crisis. She had alacrimia and used teardrop for many years. Achalasia was diagnosed after evaluation of her dysphagia. Thus, diagnosis of Allgrove syndrome was done. Autonomic cardiac dysfunction and peripheral motor neuropathy were detected. In conclusion, Allgrove syndrome is rare and has life threatening potential due to adrenal failure. Early diagnosis and appropriate treatment may improve life quality and expectancy. Patients with relevant symptoms should be evaluated for autonomic neuropathy.
  • [ X ]
    Öğe
    A Case Report of Allgrove Syndrome with Neurological Involvement
    (2015) Tuzcu, Alpaslan Kemal; Soylu, Hikmet; Kılınç, Faruk; Tuna, Mazhar Müslüm; Ateş, Kenan; Pekkolay, Zafer
    Allgrove syndrome is a very rare seen disorder with an autosomal recessive trait. The three characteristics of disease are alacrima, achalasia and adrenal failure. Alacrimia is the first manifestation in most cases. Achalasia and adrenal failure are seen later. Neurological involvement is rare and usually occurs in older age. A woman 22 years old admitted to our hospital with adrenal failure crisis. She had alacrimia and used teardrop for many years. Achalasia was diagnosed after evaluation of her dysphagia. Thus, diagnosis of Allgrove syndrome was done. Autonomic cardiac dysfunction and peripheral motor neuropathy were detected. In conclusion, Allgrove syndrome is rare and has life threatening potential due to adrenal failure. Early diagnosis and appropriate treatment may improve life quality and expectancy. Patients with relevant symptoms should be evaluated for autonomic neuropathy
  • Küçük Resim
    Öğe
    Hearing impairment in middle-aged patients with diabetes
    (Taylor and Francis Ltd., 2016) Özkurt, Fazıl Emre; Akdağ, Mehmet; Tuna, Mazhar Müslüm; Yılmaz, Beyhan; Şengül, Engin; Dal, Mehmet Sinan
    Most studies focus on elderly patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM). There is little known about the hearing of middle-aged subjects with T2DM. The objective of this study is to evaluate hearing impairment in patients aged 40–50 years with T2DM using pure-tone audiometry and high-frequency audiometry. Forty patients with T2DM (19 males, 21 females) and 40 (20 males, 20 females) age and sex similar controls were included. All subjects completed clinical, laboratory and auditory assessments. Pure-tone audiometry auditory tests and high-frequency audiometry tests were performed in a soundproof room for each ear using the AC-40 audiometer from Interacoustics with a special earphone appropriate for high frequency. In the T2DM group, the duration of T2DM was between 5 and 15 years (7.7 ± 2.4 years). At all frequencies, the thresholds of the T2DM group were higher than the control group for both right and left ears and also significant. However, the thresholds at standard frequencies (125–8000 Hz) for both group's average were lower than 20 dB-HL and were considered to be normal, and at high frequencies (9000–16,000 Hz) the T2DM group's average thresholds were higher than 20 dB-HL and considered to be a hearing loss. A Spearman's correlation test was done between the duration of T2DM and hearing thresholds. There was a mild correlation between the duration of T2DM and hearing thresholds in all frequencies. In conclusion, patients with type 2 diabetes have a high prevalence of subclinical sensorineural hearing loss. High-frequency audiometry can be used in hearing assessment screening of diabetic patients.
  • [ X ]
    Öğe
    Increased Lipid Levels Improves after Treatment with Cabergolin in Patients with Prolactinoma
    (2015) Berker, Dilek; Güler, Serdar; Başaran, Mehtap Navdar; Arduç, Ayşe; Tuna, Mazhar Müslüm; Dogan, Bercem Aycicek
    It has been suggested that hyperprolactinemia may be associated with obesity and dyslipidemia. However it is not fully understood that dyslipidemia is occurs independently or due to obesity. The study was aimed to investigate lipid abnormalities and androgen hormone levels before and after cabergolin (CAB) treatment in non- obese premenauposal patients with prolactinoma. This study was a single-centre, prospective, case-control study, consisted of 53 patients with symptomatic prolactinoma (group 1) and 57 healty women (group 3). All subjects underwent a physical examination, anthropometric measurement and a 12 hour fasting blood sample for fasting blood glucose and lipid levels. 49 patients with prolactinoma were reevaluated for metabolic parameters after one year of cabergolin treatment (group 2). The median age was 34 in group 1, and 33 in group 3 (p=0.522). The initially higher body mass index (BMI) in patients with prolactinoma became similar after one year of treatment those with control group (p=0.475). While LDL-C was significanly higher in group 1 than in controls, HDL was significanly lower in group 1. Also post- treatment values of LDL-C (p=0.440) and HDL-C (p=0.612) were not different from the control group. No correlation was found between baseline prolactin levels and FSH, LH, LDL-C, HDL-C (p=0.129, p=0.658, p=0.817, p=0.760 respectively). In conclusion, beneficial metabolic changes were seen in patients with prolactinoma after treatment with cabergoline. Thus considering the metabolic profile and an appropriate treatment goal is important in the clinical management of patients with prolactinoma.
  • Küçük Resim
    Öğe
    İnfertil bir erkekte 46 XX testiküler bozukluk
    (Kırıkkale Üniversitesi, 2017) Pekkolay, Zafer; Kılınç, Faruk; Tuna, Mazhar Müslüm; Soylu, Hikmet; Tuzcu, Alpaslan Kemal
    46 XX erkek cinsel gelişim bozukluğu çok nadir görülen bir hastalıktır. Y kromozomuna yerleşmiş olan SRY (sexdetermining region Y) geni cinsiyet belirleyen gendir. Bu gen bölgesini içeren Y kromozomunun bir parçasının X kromozomuna transloke olmasıyla hastalığın geliştiği düşünülmektedir. Otuz beş yaşında erkek hasta infertilite, cinsel istekte azalma şikayetleriyle polikliniğimize başvurdu. Fizik muayenesinde yüzde kırışıklıklar, kıllanma azlığı, kısa boy, küçük testisler mevcuttu. Hastada hipergonadotropik hipogonadizm ve azospermi saptandı. Hastanın karyotip analizi 46 XX olarak rapor edildi. SRY gen analizi pozitif bulundu. Bu hastalarda spermatogenez olmadığından testis biyopsisi ile sperm elde edilemez. Hastalığın başlıca tedavisi testosteron yerine koyma tedavisidir. İnfertilite ile başvuran primer hipogonadizmli hastaların ayırıcı tanısında bu nadir hastalık dikkate alınmalıdır.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Nonfonksiyonel adrenal insidentaloma insülin direnci ile ilişkili olabilir
    (Modestum Publishing Ltd., 2014) Barutçu, Sezgin; Tuna, Mazhar Müslüm; Kılınç, Faruk; Pekkolay, Zafer; Soylu, Hikmet; Tuzcu, Alpaslan Kemal
    Amaç: Adrenal insidentalomalar; adrenal bezle ilişkili herhangi bir hastalık kuşkusu yokken görüntüleme yöntemleri veya abdominal laparotomide tesadüfen saptanan kitlelerdir. Abdominal görüntüleme yöntemlerinin kullanımının artması ile adrenal insidentalomaların tespit edilme sıklığı da artmıştır. Bu çalışmada nonfonksiyonel adrenal insidentalomalı (NFAI) hastaların demografik özellikleri ve insülin direncini araştırmayı amaçladık.Yöntemler: Çalışmaya 2007-2013 yılları arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji Anabilim Dalı'nda NFAI nedeniyle takip edilen 30 hasta (20 kadın, 10 erkek) ve 66 sağlıklı birey (44 kadın, 22 erkek) dahil edildi. Hasta dosyalarından hastalara ait fizik muayene, ultrason, bilgisayarlı tomografi sonuçları kaydedildi. Tüm hastalara 1 mg deksametazon testi, idrar metanefrin ve normetanefrin, serum aldosteron ve renin düzeyi bakılmıştı. Açlık kan şekeri (AKŞ) ve insülin değerleri mevcut olan hastaların homeostatic model assessment- insulin resistance (HOMA-IR) formülüne göre insülin direnci hesaplandı, yaş ve beden kitle indeksi (BKİ) farklı olmayan kontrol grubundaki sağlıklı bireylerle karşılaştırıldı.Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 45,9±10,9, BKİ 28,5±5,8 kg/m2 idi. Gruplar arasında yaş, cinsiyet ve BKİ açısından fark yoktu. AKŞ ve HOMA IR, NFAI grubunda kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksekti (sırasıyla, p= 0,022 ve p=0,005). LDL, HDL kolesterol ve trigliserid düzeyleri bakımında gruplar arasında farklılık gözlenmedi (p>0,05). Sonuç: Nonfonksiyonel adrenal insidentalomalı hastalar insulin direnci ve metabolik parametreler açısından riskli olduklarından bu açıdan değerlendirilmelidir.
  • Küçük Resim
    Öğe
    A rare cause of acromegaly: McCune-Albright syndrome
    (Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2015) Bodakçi, Erdal; Tuna, Mazhar Müslüm; Kılınç, Faruk; Pekkolay, Zafer; Soylu, Hikmet; Tuzcu, Şadiye Altun; Tuzcu, Alpaslan Kemal
    McCune-Albright syndrome is characterized by polyostatic fibrous dysplasia, brown spots on the skin (café au lait pigmentation) and autonomous endocrine hyperfunction. Early puberty and other endocrinological manifestations, such as acromegaly, gigantism and hypercortisolism are widely observed in the syndrome. Acromegaly is seen in 20% of patients. We report a case of acromegaly accompanied with this syndrome
  • [ X ]
    Öğe
    Thyrotoxic Hypokalemic Periodic Paralysis: A Case Report
    (2014) Karadeniz, Mine Karadeniz; Berker, Dilek; Karakılıç, Ersen; Tuna, Mazhar Müslüm; Işık, Serhat; Tütüncü, Yasemin; Imga, Narin Nasiroglu
    Hypokalemic periodic paralysis is a rare disorder characterized by reversible attacks of muscle weakness accompanied by episodic hypokalemia. The most common causes of hypokalemic periodic paralysis (HPP) are familial periodic paralysis, thyrotoxic periodic paralysis (TPP) and sporadic periodic paralysis, respectively. There are generally some precipitating factors such as stress, vigorous exercise and high carbohydrate food consumption which all ease the occurrence of attacks. The duration of attacks range from 2-36 hours and can be shortened by K+ supplementation in appropriate situations. 28 years old male, admitted to our clinic with severe weakness at his legs and arms, on laboratory examination severe hypocalemia due to overt thyrotoksicosis detected. After antithyroid drug therapy his symptoms and hypocalemia resolved. After three months of therapy he underwent total thyroidectomy because of incompliance to medical therapy. Rapid recognition and management of the disorder were the key factors to avoid fatal complications.