Yazar "Boylu, Şükrü" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 7 / 7
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Abdominal ateşli silah yaralanmaları: 612 olgunun analizi(1997) Taçyıldız, İbrahim H.; Boylu, Şükrü; Akgün, Yılmaz; Keleş, Celalettin; Aban, NedimOcak 1987 ile Haziran 1997 tarihleri arasında abdominal ateşli silah yaralanması nedeni ile cerrahi tedavi yapılan 612 olgu; yaş, etkenin balistik özelliği, hipovolemik şok varlığı, transfüzyon sayısı, abdominal ve ekstra-abdomi-nal organ yaralanma sıklığı, postoperatif komplikasyon-lar, reoperasyon ve mortalite nedenleri açısından değer¬lendirildi. Olguların 531'i erkek, 81'i kadın olup, yaş orta¬laması 35.7 idi. Yaralanmaların 67 (% 10.9)'sinin parça tesirli patlayıcılar, 98 (% 16.0)'inin yivsiz uzun namlulu, 216 (% 35.3)'sının yivli uzun namlulu (yüksek hızlı), 231 (% 37.7)'inin yivli kısa namlulu silahlar ile geliştiği belir¬lendi. Yaralanma ile laparotomi arasındaki süre olguların % 17.8'inde 1 saatin altında iken, % 63.8'inde 1-3 saat arasında olduğu ve başvuru anında ölçülen sistolik kan basıncı değerinin 401 (% 65.5) olguda 80 mmHg ve altın¬da bulunduğu saptandı. Olguların 107 (% 17.5)'sinde 1, 181 (% 29.6)'inde 2, 231 (% 37.7)'inde 3, 93'{% 15.2yün¬de 4 veya daha fazla sayıda organ yaralanması olduğu, toraks yaralanmasının en sık eşlik eden ekstra-abdominal yaralanma olduğu belirlendi. En sık yaralanan abdominal organlar ince barsak (% 66.2) ve kolon (% 51.8) olup, bunu karaciğer (% 34.4), mide (% 27.9) ve diyafragma (% 27.4) izliyordu. Transfüzyon sayısı olguların % 27'sinde 2 Ü, % 61.7'sinde 3-6 İl, % 11.3'ünde ise 6 Ü'den fazla idi. Postoperatif en sık solunum sistemi komplikasyonlan (% 11.3) ile karşılaşılaşılır iken, yara enfeksiyonu (% 7.7) ve intraabdominal abse (% 5.4) bunu izliyordu. Olguların % 5.7'sinde reoperasyon gerektiği ve en sık nedenin kanama¬lar olduğu saptandı. Genel mortalite oranı % 16.1 olup, perioperatif şok ve koagulopatinin (% 70.4) ilk 48 saatteki ölümlerin temel nedeni olduğu belirlendi. Sepsis ve mul-tiorgan yetmezliği ise ölümlerin % 20.4'ünden sorumlu idi. Serimizde, ilk yardım ve hasta transportu konusundaki organizasyon eksikliğinin, yaralanma ile cerrahi tedavi arasında geçen sürenin uzamasına neden olduğu, buna bağlı olarak olguların büyük bir bölümünün hipovolemı bulgularıyla hastane acil servislerine getirildiği görül¬mektedir. Sonuçlarımız, yüksek hızlı silahların, vasküler yaralanmaların, şok varlığının ve yaralanma ile laparoto¬mi arasındaki sürenin 3 saatin üzerinde olmasının morta-liteyi arttırdığını göstermektedir.Öğe Cerrahi öncesi cilt temizliğinde iki ayrı yöntemin karşılaştırılması(1998) Şahin, Hayrettin; Boylu, Şükrü; Bircan, M. Kamuran; Akay, A. Ferruh; Gedik, AbdullahBu çalışmada, cerrahi girişim öncesinde cilt temizliği için kullanılan, povidon-iyötun iki ayrı uygulama şekli karşılaştırılmıştır. Ürolojik nedenle ameliyat edilen 43 hastanın 22'sine püskürtme, 21 'ine klasik yöntemle cilt temizliği uygulandı. Hastalar postoperatif, ateş, yara infeksiyonu ve yara açılması yönünden karşılaştırıldı. İki yöntem arasında post-operatif komplikasyonlar açısından anlamlı fark saptanmadı.Öğe Comparison of two catheterizable continence mechanisms for urinary diversion(1998) Ersay, Ahmet; Boylu, Şükrü; Akgün, Yılmaz; Taçyıldız, İbrahim; Aban, Nedim; Şahin, HayrettinBenchekroun hydraulic ileal valve and hipple valve techniques are widely used continent valve systems in recontructive urology, We compared continence, catheterizability and complications of the nipple and Benchekroun hydraulic ileal valve ruling out the inherent error of comparing different reservoirs under different conditions. A pouch was constructed with two methods present side by side. Comparable data from each valve were statistically evaluated through Mann-Whitney U test. Although the rate of complications such as dessusception and difficult catheterization for each valve are close, leakage of the Benchekroun hydraulic ileal valve was observed at significantly higher pouch volumes than in the nipple valve (337.1±105.4 cc vs. 213. 558.9 cc). Maximal leak point pressures were not different statistically for both valves, when the pouch filled to the capacity and its half (75.9±35.0 vs 48.4±20.5 and 64.8±28.0 vs 47.3±20.2 respectively). In the light of this result Benchekroun hydraulic ileal valve seems to be superior to the nipple valve at higher pouch volumes.Öğe Intraoperative colonic irrigation in the treatment of acute sigmoid volvulus(Blackwell Science Ltd, 1989) Gürel, Mehmet; Aliç, Bülent; Baç, Bilsel; Keleş, Celalettin; Akgün, Yılmaz; Boylu, Şükrü[Abstract Not Available]Öğe Mastalji tedavisine yaklaşım: 60 olgunun prospektif analizi(2000) Boylu, Şükrü; Taçyıldız, İbrahim; Aldemir, MustafaMeme hastalıkları ile uğraşan hekimlerin en sık karşılaşmış oldukları ve kadınların % 70'ini etkileyen mastalji, yeterince anlaşılmayan bir problemdir. Nisan-1996 ile Kasım-1997 tarihleri arasında, meme ağrısı nedeniyle başvuran 60 olgu, prospektif olarak uygulanan protokole göre değerlendirildi. İzlenme süresi, en az 3 en çok 20 ay olmak üzere, ortalama 15 ay idi. Protokol için kullanılan kriterler, etyolojik faktörler, anamnez, fizik muayene bulguları, modifiye Tursky ve lineer ağrı skalası yardımıyla ağrı özellikleri, laboratuvar ve radyolojik bulgular idi. Basit analjezikler, birinci basamak tedavide tercih edilirken, ikinci basamakta hormonal maniplasyonların etkinliği değerlendirildi. Çalışmaya, göğüste kas iskelet sistemi ağrısı veya malign lezyonu olduğu düşünülen hastalar, dahil edilmedi. Tedavi protokolüne uymayan 2 (% 3.3) hasta dahil edilmedi. Memeyi sıkıca saran sutyen kullanılması önerisi, ağrı özellikleri hakkında bilgi verilmesi ve basit analjeziklerin kullanımı, birinci basamak tedavi idi ve olguların % 83.3'ü bu yolla tedavi edildi. Hastaların % 16.7'sinde, hormonal ilaçlara gerek duyuldu. Bu olguların, % 80'inde prolaktin inhibitörü olan Lisurid kullanıldı. Geri kalan hastalara, diğer hormonal ilaçlar gerekli oldu. Meme ağrısının etyolojik faktörlerinden olan yaş, izleme süresi, menarş yaşı ve ilk gebelik yaşı için gruplar arası anlamlı bulundu (p<0.05). Sonuç olarak, meme ağrısı ile başvuran hastalar iyi irdelenir ve izlenirse, bu olguların sadece % 17'sinde ileri laboratuar incelemeleri ve hormonal maniplasyonların gerektiğim düşünüyoruz.Öğe Öğe Typhoid enteric perforation(Blackwell Science Ltd, 1995) Akgün, Yılmaz; Baç, Bilsel; Boylu, Şükrü; Aban, Nedim; Taçyıldız, İbrahim Halil; 0009-0009-9204-7810Of 306 cases of typhoid enteric perforation, 267 were reviewed retrospectively to determine prognostic indices and therapeutic options influencing outcome. The morbidity and mortality rates were 55.4 and 28.5 per cent respectively, and the median duration of hospitalization was 18 days. On the basis of these findings, a prospective series of 39 patients was studied, In the preoperative period, aggressive resuscitation and antibiotic therapy with a combination of chloramphenicol, ampicillin/sulbactam and ornidazole were administered. All patients were given total parenteral nutrition to provide adequate metabolic support in the postoperative period. The morbidity and mortality rates decreased to 25 and 10 per cent respectively, and the median hospitalization time was 12 days. The results of this study suggest that aggressive resuscitation and a combined antibiotic regimen in the preoperative period, selected operative procedure and metabolic support decrease the morbidity and mortality of typhoid enteric perforation.
