Yazar "Alp, Rezan" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 2 / 2
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Epilepsi hastasında topiramatın indüklediği ekolali olgusu(Modestum Publishing Ltd., 2014) Akıl, Eşref; Alp, Rezan; Atli, Abdullah; Acar, Abdullah; Özdemir, H. HasanEkolali başkalarının söylediklerini anlamsız olarak tekrar edilmesi olan sözel bir davranış bozukluğudur. Topiramat birçok epileptik nöbet tipinin tedavisinde kullanılan etkili bir antiepileptik ajandır. Olgumuz 44 yaşında epileptik nöbetleri için 1000mg/gün sodyum valproat kullanan bir epilepsi hastası idi. Son aylarda nöbet sıklığında artma nedeniyle tedavisine yüksek dozda ve hızlı titre edilerek 600mg/gün dozunda topiramat eklendi. Topiramat eklendikten sonra epileptik nöbeti olmadı. Hasta topiramat kullanmaya başladıktan kısa bir süre sonra konfüzyon, dezoryantasyon ve özelikle ekolali içeren konuşma bozukluğu gelişti. Bu nedenle bir epilepsi hastasında topiramatın hızlı titrasyonunun sebep olduğu bir ekolali olgusunu sunduk.Öğe Multiple sklerozda atak ve remisyon döneminde serum endokan düzeyi(2015) Alp, Rezan; Akıl, EşrefAmaç:Multiple Skleroz (MS); merkezi sinir sisteminin yineleyici ya da ilerleyici, inflamatuar, demiyelinizan, dejeneratif hastalığıdır.Genetik yatkınlık zemininde çevresel etmenler ve otoimmün yanıt hastalık patogenezinde suçlanan önemli faktörlerdir. Lezyonların perivasküler yerleşme eğilimli olması,endotel hasarınıpatogenezde suçlanan hedeflerden biri yapmıştır. Endokan ise inflamatuar hastalıkların, vasküler ve endotelial hasarın, tümör progresyonu ve adezyonunun, anjiogenezisin önemli bir belirteci olarak tanımlanmıştır. Çalışmamızda Relapsing-Remitting Multiple Skleroz (RRMS) hastalarında remisyon ve relaps dönemlerinde ölçülen serum endokan, C-Reaktif Protein (CRP) ve Nötrofil/Lenfosit Oranı (NLR) düzeylerini karşılaştırmayı planladık. Bu çalışma ile RRMS hastalığının fizyopatolojisine, takip ve yeni tedavi yöntemleri açısından katkı sunmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı’nda klinik ve tanısal testler sonucu 2010 Mc Donaldkriterlerine göre kesin RRMS tanısı alan 53 remisyon, 30 atak ve atak sonrası RRMS hastası ve 44 sağlıklı gönüllü alındı. RRMS tanısı almış remisyon dönemindeki hastalardan ve sağlıklı kontrol grubundan bir kez, atak dönemindeki hastalardan atak sırasında ve ataktan bir ay sonra olmak üzere iki kez kan örneği alındı. RRMS hastalarında atak döneminde,ataktan bir ay sonra ve remisyon döneminde ölçülen endokan, CRP ve NLRdüzeyleri kendi arasında ve sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırıldı.Çalışılan parametreler hastalık süresi, atak sıklığı, Expanded Disability Status Scale (EDSS) , uygulanan tedavi ve Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) lezyon yükü ile karşılaştırıldı. Bulgular: Endokan, CRP ve NLR düzeyi RRMS grubunda sağlıklı kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksekti (p<0,05). Atak dönemindeki hastalarda serum endokan düzeyi, atak sonrası ve sağlıklı kontrol grubuna göre istatistiki olarak yüksek bulundu. (p<0.05). Serum CRP ve NLR düzeylerinde ise atak ile kontrol grupları arasında anlamlı fark vardı (p <0.05). MS remisyon ve atak sonrası grup ile sağlıklı kontrol grubu arasında endokan, NLR ve CRP düzeyleri arasında anlamlı fark yoktu (p>0,05). Hastalık süresi, EDSS, atak sıklığı ve MRG lezyon yükü ile endokan, CRP ve NLR değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlıkorelasyon yoktu(p>0.05).Yapılan korelasyonlarda MRG lezyon lokalizasyonları ve EDSS skoru; hastalık süresi ve atak sıklığı arasında istatistiksel olarak güçlü pozitif bir ilişki vardı (p<0.001). Sonuç: Endokan MS hastalarında inflamatuar sürece sekonder gelişen endotelyal hasarın göstergesi olarak artmaktadır. Endokan atak tanısı açısından orta derecede iyi bir tanısal performans testidir şeklinde yorumlanabilir. Anahtar Sözcükler:Relapsing-Remitting Multiple Skleroz, Endokan, C-Reaktif protein, Nötrofil/lenfosit Oranı
