Yazar "İnce, Hasan" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 6 / 6
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Evaluation of risk factors associated with epicardial fat tissue thickness in patients with stage 4 and stage 5 chronic kidney disease(Springer Science and Business Media B.V., 2025) İnce, Hasan; Yılmaz, Zülfükar; Karabulut, Aziz; Aydın, Emre; Yıldırım, Yaşar; Kara, Ali Veysel; Kadiroğlu, Ali KemalPurpose: Chronic kidney disease (CKD) is a global public health issue, often associated with high mortality and morbidity, especially due to cardiovascular diseases. Epicardial adipose tissue (EAT), the visceral fat surrounding the heart, has been recognized as a significant factor in cardiovascular risk. This study aims to assess the relationship between EAT and body composition in patients with stage 4 and 5 CKD using bioelectrical impedance analysis (BIA). Methods: The study included 80 patients with stage 4 and 5 CKD who were not on dialysis. Body composition was measured using BIA, and EAT was assessed using transthoracic echocardiography(ECHO). Exclusion criteria included heart failure, morbid obesity, pregnancy, and pacemaker use, among others. Various demographic, clinical, and biochemical parameters were also recorded. Results: Patients with stage 5 CKD (6.7 ± 0.12) had significantly higher EAT compared to stage 4 CKD (5.9 ± 0.09) patients. EAT showed a positive correlation with age, BMI, blood pressure, C-reactive protein (CRP), and triglyceride levels, and a negative correlation with albumin and HDL levels. Multivariate analysis revealed that increased systolic blood pressure(SBP)(p:0.019),fat tissue mass (FTM)(p < 0.001), low HDL(p: 0.027), and low albumin(p < 0.001) were independent predictors of EAT. Conclusion: EAT is higher in advanced CKD patients and is associated with several cardiovascular risk factors. Measuring EAT in CKD patients using non-invasive methods like ECHO could be valuable in predicting cardiovascular risks. Addressing the factors that contribute to increased EAT may improve clinical outcomes for CKD patients. © The Author(s), under exclusive licence to Springer Nature B.V. 2025.Öğe Evaluation of Vitamin D Levels in Chronic Hepatitis B Patients(Deneysel, Biyoteknolojik, Klinik ve Stratejik Sağlık Araştırmaları Derneği, 2021) İnce, Fatma Meral; Çelen, Mustafa Kemal; İnce, Hasan; Kalkan, İrem AkdemirAmaç: Hepatit B virüs (HBV) enfeksiyonu halen tüm dünyada önde gelen sağlık sorunlarından biridir. Karaciğer, vitamin D (Vit-D)’nin metabolizması ve depolanmasında önemli bir organdır. Vit-D’nin hücre farklılaşması, çoğalması ve bağışıklık modülasyon inhibisyonu da dâhil olmak üzere çok önemli bir biyolojik etkiye sahip olduğu bilinmektedir. Son zamanlarda, Vit-D düzeylerinin HBV enfeksiyonu gibi viral enfeksiyonlara karşı immün sistem ve konak yanıtını etkileyebileceği düşünülmektedir. Bu çalışmamızda amaç HBV ile enfekte bireyler ve HBV ile enfekte olmayan bireylerde Vit-D düzeyini karşılaştırıp Vit-D düzeyinin HBV replikasyonu ve hastalığın progresyonu ile ilişkisini saptamaktır.Materyal ve Metod: Çalışmamız retrospektif olarak gerçekleştirilen tanımlayıcı bir çalışma olarak tasarlanmıştır. Dicle üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji polikliniğine Ocak 2014 - Aralık 2015 tarihleri arasında başvuran HBsAg pozitif ve HBV DNA’sı negatif 29 hasta, HBsAg pozitif ve HBV DNA‘sı 2000-20000 IU/ml olan 30 hasta, HBsAg pozitif ve HBV DNA’sı >20000 IU/ml olan 31 hasta ile HBsAg negatif ve komorbiditesi olmayan ancak halsizlik, yorgunluk şikâyeti ile polikliniğimize başvurup vitamin-D düzeyleri bakılmış olan 45 hasta kontrol grubu olarak çalışmamızda değerlendirmeye alınmıştır. Hastaların başlangıç, 6. ay ve 12. ay 25 (OH) D düzeyleri incelenmiştir. Bu çalışmada kullanılan kit için üretici firmanın belirlediği 25 (OH) D referans aralıkları; eksik (<10 µg /L), yetersiz (10-30 µg/L) ve yeterli (?30 µg/L) şeklinde belirtilmiştir.Bulgular: Kronik Hepatit B (KHB)’li hastaların ortalama Vit-D düzeyi 23,37±10,71 µg/l, kontrol grubunun ortalama Vit-D düzeyi 35,54±10,42 µg/l olarak saptanmıştır (p<0,001). Bu durumda KHB’li has- talarda Vit-D düzeyi yetersiz olup kontrol grubuna göre daha düşük saptanmıştır. Kontrol grubunun ise vitamin D düzeyi normal sınırlarda saptanmıştır. KHB’li hastaların grup içi Vit-D düzeyleri karşılaştırıldığında anlamlı bir fark saptanmamıştır. Bu çalışmada düşük Vit-D düzeyinin yüksek viral yük ile ilişkili olmadığı sonucuna varılmıştır.Sonuç: Çalışmamızda, KHB hastalarında Vit-D düzeyi yetersiz bulunmuştur. Düşük Vit-D düzeyinin yüksek viral yük ile ilişkili olmadığı saptanmış olup detaylı tasarlanmış, prospektif ve kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır. Ayrıca hastalar; Vit-D eksikliği ve yerine koyma tedavisi açısından değerlendirilmelidir.Öğe Evre 4 ve evre 5 kronik böbrek hastalarında epikardiyal yağ doku kalınlığı ile ilişkili risk faktörlerinin değerlendirilmesi(2017) İnce, Hasan; Yılmaz, ZülfükarGiriş: Epikardiyal yağ doku (EYD), kalbin etrafını saran, miyokardiyum ve visseral perikardiyum arasında yerleşmiş bir visseral yağ doku kompartmanıdır. Visseral yağ dokunun kronik böbrek hastalarında (KBH) insülin direnci, ateroskleroz ve inflamasyon gibi kardiyovasküler risk faktörleri ile ilişkisi bilinmektedir. Bu nedenle EYD, KBH hastalarında kardiyovasküler risk faktörlerinden biri olabilir. Bu çalışmada, Evre 4 ve 5 KBH tanısı almış ve renal replasman tedavisi uygulanmayan hastalarda visseral adipositenin bir göstergesi olan EYD ile ilişkili risk faktörlerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Materyal ve metod: Bu çalışmaya Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Nefroloji polikliniğine ya da çeşitli nedenlerle nefroloji kliniğinde yatırılan daha önce renal replasman tedavisi uygulanmamış olan Evre 4 ve Evre 5 KBH tanılı 80 hasta dahil edildi. Kalp yetmezliği (EF <%50), iskemik kalp hastalığı, obezite [Vücut kitle indeksi (VKİ) >35], malignite tanısı olan, serebrovasküler olay öyküsü bulunan, <18 yaş, >80 yaş hastalar, hemodinamik instabilitesi olanlar, gebelik, pacemaker kullanımı, ampüte ekstremite varlığı, diyaliz tedavisi alan hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Hastaların VKİ, idrar volümü, sistolik kan basınçları (SKB) ve diyastolik kan basınçları (DKB) ölçüldü. Vücut kompozisyonlarının belirlenmesi amacıyla Bioimpedans analizi (BİA) yapıldı. Bu analizle vücut yağ dokusu kitlesi (FTM), yağ dokusu indeksi (FTI), adipoz doku kitlesi (ATM), yağsız doku kitlesi (LTM), yağsız doku indeksi (LTI) değerlendirildi. Hastaların ekokardiyografik (ECHO) inceleme ile EYD kalınlığı ölçümü yapıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların 26'sında Evre 4 KBH ve 54'ünde Evre 5 KBH mevcuttu. Hastaların 42'si erkek (%52) ve 38'i bayan (%48) idi. Hastaların ortalama yaş 52.91+16.37 yıl, ortalama VKİ 24,13±14,44 kg/m2 saptandı. Hastaların ortalama SKB 132,94±17,31 mmHg, ortalama DKB 81,01±11,83 mmHg, ortalama FTM 18,92±7,73 kg, ortalama FTI 9,58±4,41 kg/m2, ortalama LTM 42,27±11,83 kg, ortalama LTI 15,10±3,82 kg/m2, ortalama EYD kalınlığı 6,4±1,21 mm bulundu. Evre 5 KBH hastalarında ortalama EYD kalınlığı, Evre 4 KBH hastalarına göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (6,7±1,2 mm vs 5,9±0,9mm; p=0.003). EYD kalınlığı ile yaş, VKİ, SKB, DKB, c-reaktif protein (CRP), trigliserit, FTM ve FTİ arasında pozitif korelasyon, HDL ve albümin ile ise negatif korelasyon saptandı (p<0.05). Ayrıca, çok basamaklı linear regresyon analizi sonucunda yüksek SKB, artmış FTM düzeyi, düşük albumin ve düşük HDL düzeylerinin artmış EYD kalınlığı için bağımsız değişkenler olduğu saptandı (p<0.05). Sonuç: Kronik böbrek hastalarında kardiyovasküler riskin bir öngürücüsü olan EYD kalınlığının ECHO gibi pratik yöntemlerle ölçülmesinin faydalı olabileceğini ve ayrıca EYD kalınlığını artıran faktörlerin düzeltilmesinin olumlu sonuçlara yol açabileceğini düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler: Kronik böbrek hastalığı, epikardiyal yağ doku kalınlığı, biyoimpedans analizÖğe Relationship between epicardial adipose tissue and body composition as determined by multi-frequency bioelectrical impedance analysis in patients with stage 5 chronic kidney disease(International Scientific Information, Inc., 2020) Yılmaz, Zülfükar; İnce, Hasan; Aydın, Emre E.; Yıldırım, Yaşar; Aydın, Fatma Yılmaz; Yüksel, Enver; Karabulut, Aziz; Dursun, Lezgin; Kadiroǧlu, Ali Kemal; Yılmaz, Mehmet EminBackground: The main cause of mortality among chronic kidney disease (CKD) patients is cardiovascular disease (CVD). Epicardial adipose tissue (EAT) is considered to be novel cardiovascular risk factor. We assessed EAT in non-dialyzed stage 5 CKD patients and explored the association of EAT with body composition as determined by multi-frequency BIA. Material/Methods: The present included 70 stage 5 CKD patients who had not undergone dialysis and 40 healthy control subjects. EAT thickness was assessed by echocardiography. Hydration status and body composition were evaluated by multi-frequency bioelectrical impedance analysis. Results: Stage 5 CKD patients had significantly higher EAT thickness than healthy subjects (6.56±1.18 vs. 4.05±1.45, p<0.001). Fat tissue mass, systolic blood pressure (SBP), age, fat tissue index, and body mass index were positively correlated with EAT thickness in the CKD patient group (p<0.05). Lean tissue mass, lean tissue index (LTI), and high-density lipoprotein (HDL) were negatively correlated with EAT thickness in the CKD patient group (p<0.05). Stepwise multiple regression analysis showed that age, SBP, and LTI were independently associated with EAT thickness in CKD patients. Conclusions: We found significantly higher EAT thickness in stage 5 CKD patients who were not on dialysis compared to healthy controls. EAT was significantly associated with age, SBP, and LTI in CKD patients. Interventions to reduce the risk factors associated with EAT thickness might protect against CVD disease in CKD patients.Öğe The relationship between infection parameters and urine volume in acute kidney injury(2024) Oruç, İdris; Sarı, Hıdır; Eynel, Eren; İnce, Hasan; Yıldırım, Yaşar; Aydın, Emre; Aydın, Fatma YılmazAim: Acute kidney injury (AKI) is a clinical syndrome that can cause disturbances in fluid-electrolyte and acid-base balance, resulting in the accumulation of nitrogen and uremic toxins along with the loss of kidney functions within hours or days. In this study, it was aimed to retrospectively examine patients with acute kidney injury to determine whether there is a relationship between infection parameters and urine volume. Materials and Methods: The study included a total of 144 patients with (n=74) and without infection (n=70) out of 294 patients with AKI who received treatment between 1 January 2020 and 31 December 2021 in the nephrology clinic of a tertiary university hospital. Results: The mean age was 66.4±15.7 (range:19-95) in patients with infection and 63.8±15.2 (range:36- 93) in non- infected patients. 51.4% (n=38) of those with infection and 52.9% (n=37) of those without infection were women. There was no difference between the individuals with and without infection in terms of age and gender (p>0.05). Infection was present in 51.4% (n=74) of the patients included in the study. Urinary tract (31.3%) and respiratory tract infections (13.2%) were the most common in those with infection. A moderate negative correlation was observed between admission CRP and discharge creatinine level in patients with infection. There was no correlation between PCT and sedimentation rate, urine volume and admission/discharge creatinine level. Moderate positive correlations were found between admission/ discharge PCT and admission/discharge urine volume in patients without infection. In addition, moderate negative correlations were found between admission/discharge sedimentation rate and admission urine volume. Conclusions: No correlation was found between PCT and sediment (incoming/exit) and outflow urine volume in patients with infection.Öğe The Role of monocyte to high-density lipoprotein cholesterol ratio in predicting the severity of proteinuria and renal dysfunction in primary nephrotic syndrome(Cureus Inc., 2021) Aydın, Fatma Yılmaz; Eynel, Eren; Oruç, İdris; İnce, Hasan; Yüksel, Enver; Aydın, EmreIntroduction: Monocyte to high-density lipoprotein (HDL) cholesterol ratio (MHR) has emerged as a novel marker of endothelial injury, inflammation, and oxidative stress. This study aimed to investigate the effect of MHR on primary nephrotic syndrome (NS) and its relationship with the severity of proteinuria. Methods: This study enrolled 161 patients newly diagnosed with primary NS and 100 healthy individuals. Demographic characteristics of the patients, primary NS diagnosis, basal laboratory parameters, the amount of 24-hour urinary protein excretion, and MHR were recorded. The groups were compared regarding these parameters. Results: MHR was significantly higher in patients with primary NS compared with the healthy group (12.89 +/- 4.86 and 9.71 +/- 2.30, respectively; p < 0.001). There was no difference between the groups in terms of age and sex. The amount of protein in the 24-hour urine in patients with a diagnosis of primary NS was 6.91 +/- 3.73 g/day. The correlation analysis showed a positive correlation between MHR and the amount of proteinuria (r = 0.519, p < 0.001) and creatinine level (r = 0.167, p = 0.034). The multivariate regression analysis found that the severity of proteinuria was independently correlated to MHR (p < 0.001). According to the receiver operating characteristic curve analysis, the optimal cut-off level for MHR in NS was 10.08 (area under the curve of 0.704, sensitivity of 68%, and a specificity of 62%). Conclusion: Our study is the first to compare the severity of proteinuria and renal functions with MHR in patients with primary NS. We believe that MHR can be used as a biomarker to determine inflammation, endothelial injury, and the level of oxidative stress, and may be useful to predict prognosis in patients with primary NS.