Yazar "Yokuş, Bernan" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Romatizmal karditin tanı ve takibinde NT-proBNP'nin önemi
    (2016) Yokuş, Bernan; Devecioğlu, M. Celal
    Bu çalışmada, serum NT-proBNP düzeylerinin, romatizmal karditli hastalarda, aktif kardit varlığı ve ağırlığına işaret etmesi yönünden önemi, ve çocukluk dönemi romatizmal karditlerinin tanı ve takibindeki potansiyel kullanımı çalışıldı. Çalışmaya Aralık 2003 ile Ağustos 2004 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi çocuk kardiyolojisi polikliniğine başvuran, yaşları 4 ile 16 arasında değişen, 22 ilk kardit aktivasyonu, yedi kardit reaktivasyonu ve 49 romatizmal kardit için takip döneminde olan 78 ARA hastası ve ekokardiyografik bulguları normal bulunan 40 sağlam çocuk dahil edildi. Serum NT-proBNP düzeyleri, romatizmal kardit ilk kez tanı aldığında ve reaktivasyonlarda, takip döneminde olan hastalara ve kontrol grubuna göre, istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu. Takip döneminde olup yüksek serum NT-proBNP düzeyleri olan hastaların, ağır kapak yetmezlikleri, sol ventrikül hipertrofisi olduğu ve kapak replasmanı cerrahisi önerildiği saptandı. Aktif kardit döneminde olan hastalarda serum NT-proBNP düzeyleri ile CRP arasında anlamlı korelasyon saptandı, ve NT-proBNP düzeylerinin romatik sürecin sonlanacağı sekiz-oniki haftalık dönemde, akut faz reaktanları olarak bilinen CRP, ESR ve lökosit gibi laboratuar parametrelerle beraber düştüğü gözlendi. Serum NT-proBNP düzeyleri, birden fazla kapak tutulumu olanlarda daha yüksek bulundu. Serum NT-proBNP düzeylerinin çocukluk çağı ARA'da, kardit aktivasyonu yansıtmada; duyarlılığının %100, özgüllüğünün %89.8, pozitif kestirim değerinin %85.3, negatif kestirim değerinin ise %100 olduğu görüldü ise de, çalışmamız bu konuda yapılmış ilk çalışma olması nedeniyle daha fazla sayıda hastanın yer aldığı çalışmalarla bu sonuçların desteklenmesi gerektiği düşünmekteyiz. Çalışma sonuçlarımıza göre; ucuz, kolay ulaşılabilen ve yoruma dayalı bir ölçüt olmayan serum NT-proBNP düzeyleri, romatizmal kardit aktivasyonlarında belirgin olarak artmaktadır, ve ayrıca romatizmal kardit hastalarının takibi ve tedavilerinin planlanmasında NT-proBNP düzeylerininin kullanımının, tanı ve tedavi yanlışlıklarının önüne geçmede ve kapak replasmanı cerrahisi zamanlamasında yararlı olacağı düşünmekteyiz. Anahtar kelimeler: NT-proBNP, çocuk, romatizmal kardit.