Yazar "Yaşar, Ekrem" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Öğe
    Çoğul dirençli Acinetobacter baumannii suşlarına çeşitli antibiyotik kombinasyonlarının in vitro sinerjistik etkisi
    (Dicle Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, 2019) Yaşar, Ekrem; Gül, Kadri
    Amaç: Acinetobacter baumannii, özellikle yoğun bakım ünitelerinde, ventilatör ilişkili pnömoni, bakteriyemi vb. sağlık hizmetleri ile ilişkili ciddi enfeksiyonlara neden olan bir bakteridir. Ayrıca geniş spektrumlu antibakteriyel ilaçların yoğun şekilde kullanılması sonucu, Acinetobacterler birçok antibiyotiğe karşı dirençli hale gelmiştir. Özellikle yeni antimikrobiyallerin geliştirilmesinin çok uzun zaman alması ve bakteriyel direncin hızlı gelişmesi, bu bakteriyle savaşta başka stratejiler geliştirilmesini zorunlu kılmaktadır. Son yıllarda buna çözüm olarak, kombinasyon tedavileri gündeme getirilmektedir. Bu amaçla 4 farklı kombinasyonun etkinliği test edilerek, in vitro sinerji araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Şubat 2017-Temmuz 2017 tarihleri arasında, Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi ve Memorial Dicle Hastanesi yoğun bakım ünitelerinden mikrobiyoloji laboratuvarına gelen hasta örneklerinden izole edilen, çoğul dirençli 30 adet A.baumannii suşu, çalışma kapsamına alındı. İzolatların identifikasyonu konvansiyonel yöntemler ve Vitek-2 Compact (bioMérieux, Fransa) otomatize sistemle yapıldı. Antibiyotik duyarlılık testleri yine Vitek-2 Compact otomatize sistem kullanılarak "European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST)" önerilerine göre yapıldı. Antibiyotik kombinasyon testleri mikrodilüsyon checkerboard (dama tahtası) metoduyla yapıldı. Bulgular: Toplam olarak dört farklı antibiyotik kombinasyonunun test edildiği bu çalışmada sinerji oranları; meropenem-sulbaktam kombinasyonunda %26,6, siprofloksasin-amikasin'de %26,6, kloramfenikol-rifampisin'de %10, meropenem-rifampisin'de %6,6 olarak gözlendi. Sonuç: Bu çalışmada çoğul dirençli A.baumannii suşlarına karşı,in vitro olarak meropenem-sulbaktam ve siprofloksasin-amikasin kombinasyonlarında saptanan sinerji oranları ümit verici olmakla birlikte, in vivo yanıtla birlikte değerlendirilmesi gerektiği, yapılan çalışmalara bakıldığında aynı kombinasyonlarla farklı sonuçlar alındığı, dolayısıyla kombinasyon testlerini her hastanenin kendi suşlarıyla, belli periyotlarla yapmasını önermekteyiz.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Molecular investigation of the transmission dynamics of brucellosis observed among children in the province of south - East Anatolia, Turkey
    (Kowsar Medical Institute, 2018) Dal, Tuba; Durmaz, Rıza; Ceylan, Ali; Bacalan, Fatma; Karagöz, Alper; Çelebi, Bekir; Yaşar, Ekrem; Kılıç, Selçuk; Açıkgöz, Cibali
    Background: Brucellosis is a zoonotic disease caused by Brucella species. Although brucellosis is considered as an occupational disease in adults, recently it has become an infectious disease affecting all age groups, including children. Molecular epidemiological studies are crucial for control and treatment of disease in children. Objectives: This study aimed at identifying Brucella species, to detect antibiotic susceptibilities and define transmission dynamics between the Brucella isolates in children. Methods: A total of 77 Brucella isolates were identified by conventional and polymerase chain reaction methods. Anti - biotic susceptibilities were investigated by E - test strips. The isolates were genotyped by using multiple locus variable number tandem repeat analysis (MLVA) (MLVA - 16 Orsay), including 8 mini - satellite (panel 1) and 8 microsatellite (panel 2A and 2B) markers. Results: The mean age was 9.14±3.4 years. All patients had been consuming unpasteurized milk. All isolates were Brucella melitensis biovar 3. Only 2 isolates were resistant to ceftriaxone, while the other isolates were susceptible to other antimicrobial agents. The MLVA - 16 typing revealed 42 MLVA profiles. Eighteen profiles included 2 or more isolates, indicating a clustering rate of 66.7%. Twenty - four isolates showed a unique profile. Single locus, double locus, and 3 locus variants were detected in 32, 26, and 15 isolates, respectively. Bruce 30, Bruce 16, Bruce 9, Bruce 7, and Bruce 4 were highly discriminatory loci, respectively. All strains were defined as genotype 122, according to MLVA - 11, and genotype 43 according to MLVA - 8, and were in the Eastern Mediterranean genotype. Conclusions: High clustering rate revealed that brucellosis among the children mainly resulted from common sources. Controlling animal movements and avoiding contaminated milk products have an importance to interrupt spread of brucellosis in children.