Yazar "Yücetaş, Altan" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 3 / 3
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Danazol kullanımının dorsal rat flebi canlılığı üzerine etkileri(Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2009) Yücetaş, Altan; Bozkurt, Mehmet; Kapı, Emin; Kılınç, NihalVücudun dış örtü tabakası olan cildin büyük defektlerinin kapatılması, rekonstrüktif cerrahinin önemli sorunlarından biridir. Cilt defektlerinin kapatılmasında en uygun fonksiyonel ve estetik yaklaşım, fleplerin kullanılmasıdır. Büyük defektlerin kapatılmasında kullanılan fleplerin boyutları da sınırlıdır. Planlanan flebin boyu uzadıkça flep yaşayabilirliğinde azalma gözlenmektedir. Bu durum kendisini özellikle flep distalinde nekroz ve doku kaybı olarak göstermektedir. Bu sorunları giderebilmek için kan akımını arttıran sempatolitik ajanlar ve antikoagülanlar, kanın reolitik özelliğini değiştiren ajanlar kullanılmış, ayrıca iskemik hücrelerde hücre zarı stabilizasyonu sağlanmaya çalışılmıştır. Danazol, antienflamatuar etkisi bulunan, endometriozis tedavisinde kullanılan zayıf etkili bir gonadotropik hormondur. Bu ajan, dokulara olan antienflamatuar etkisini çok değişik mekanizmalarla gösterir. Bu çalışmada deney hayvanı olarak dişi, erişkin Sprague-Dawley sıçan kullanıldı. Deneysel dorsal rat flebi modelinde random paternli deri flebinin distal kısmında nekroz gelişimini azaltmak ve flebin yaşayabilirliğini arttırmak için antiinflamatuar ve antikoagülan etki mekanizmalarına sahip olabilen danazol kullanılmıştır. Bu yazıda danazolün antienflamatuar etki mekanizmasının yanında, flep canlılığına etkisi üzerine değinilmiştir.Öğe Norofibromatozisten öğrenilecek bir ders: Kanama kontrolü(2006) Kılınç, Nihal; Yücetaş, Altan; Bozkurt, Mehmet; Kapı, EminNörofibromatozis deriyi etkileyen, plastik cerrahlar için önem arz eden, heterojen kalıtsal bir hastalıktır. Bu hastalar kozmetik ya da fonksiyonel nedenlerden ötürü birtakım operatif prosedürlere ihtiyaç duyarlar. Biz, acil servise, kontrol edilemeyen kanama ile kabul edilen Tip I nörofibromatozis tanılı 22 yaşında erkek hastayı sunduk. Nörofibromatozis dokusunun parsiyel eksizyonu, hayatı tehdit eden, kontrol edilemeyen kanamaya yol açabilir.Öğe Sefalik pediküllü, random paternli dorsal rat deri flebinde danazol kullanımının flep yaşamı üzerine etkisi(2017) Yücetaş, Altan; Bozkurt, MehmetVücudun d örtü tabakas olan cildin büyük defektlerinin kapat lmas , rekonstrüktif cerrahinin önemli sorunlar ndan biridir. Bilindi i gibi cilt defektlerinin kapat lmas nda en uygun fonksiyonel ve estetik yakla m fleplerin kullan lmas d r. Büyük defektlerin kapat lmas nda kullan lan fleplerin boyutlar da s n rl d r. Planlanan flebin boyu uzad kça flep ya ayabilirli inde azalma olmakta bu durum kendisini özellikle distalde nekroz ve doku kayb olarak göstermektedir. Deri flep kayb n aç klamak için iskemi, inflamasyon ve sempatektomi kombinasyonlar ileri sürülmü tür. Ayr ca yeterli besin sirkülasyonu sa lanamazsa flep hasar n n geri dönü ümsüz hale geldi i ifade edilmi tir.. Flep nekrozu olu tu u zaman sekonder iyile meye yard mc olmak amac yla zaman alan ve tekrarlayan pansumanlar ve hatta ikinci bir operasyon gerekebilmektedir. Bu durum hastanede yat süresini, morbiditeyi ve maliyeti art rmaktad r. Bu sorunlar giderebilmek için kan ak m n art ran sempatolitik ajanlar ve antikoagülanlar, kan n reolitik özelli ini de i tiren ajanlar kullan lm ayr ca iskemik hücrelerde hücre zar stabilizasyonu sa lanmaya çal lm t r Bu çal mada random paternli deri flebinin distal k sm nda nekroz geli imini azaltmak suretiyle ya ayabilirli ini art rmak için danazol kullan lm t r. Çal mada deney hayvan olarak di i, eri kin, 250-300gr a rl nda Sprague-Dawley s çan kullan ld . Denekler her biri 10 ar adetten olu an grup 1 (kontrol grubu) ve grup 2 (danazol grubu) olmak üzere iki gruba ayr ld . Deney hayvanlar na IM 90mg/kg a Ketamine-HCL (ketalar 50mg/mlt 10ml flk Phizer Warner Lambert) ve 10mg/kg Xylasine-HCL (Rompun 50ml Bayer) uygulamas yla anestezi sa land . S çanlar n s rt bölgesinde pedikülü sefalik tarafta ve pannikulus karnosus u içerecek ekilde olan 2.5*8cm ebad nda random paternli deri flebi kald r ld . Flep 4/0 atravmatik ipek ile kontinü olarak yata na sütüre edildi. Buraya kadar yap lan i lemler iki gruba da uyguland . Kontrol grubundaki s çanlara plasebo amac yla preoperatif 1. saatte ve postoperatif 1. günden itibaren izotonik NaCl (izotonik sodyum klorür %0.9 1000mlt Eczac ba /Baxter) 1cc olarak gavaj yoluyla 7 gün verildi. Danazol grubundaki s çanlara 3.6mg/100gr danazol (danasin tab. 50mg, Koçak) 100cc lik su içinde 1000mg olacak ekilde süspansiyon haline getirilerek toplam 1cc gavaj yoluyla preoperatif 1. saatte xi verildi. Postoperatif 1. günden itibaren total doz bir defada ve 24 saatte bir olacak ekilde 7 gün verildi. Postoperatif yedinci günde, bütün fleplerde nekroz alanlar milimetrik ka tlarla ölçülüp kaydedildi. Kaydedilen canl flep alanlar tüm flep alan na bölünüp, canl flep alan yüzdeleri bulundu. Elde edilen de erler Student s t-test ile de erlendirildi. p < 0.05 de eri istatistiksel anlaml l k s n r olarak kabul edildi. Danazol ün etkisini daha iyi gösterebilmek için, postoperatif yedinci günde, nekroz ve canl doku hatt ndan biyopsi al narak histopatolojik de erlendirme yap ld . Postoperatif 7. günde kontrol grubu ile danazol grubu makroskopik olarak kar la t r ld . Danazol grubundaki s çanlarda distal flep nekrozunun daha az ve ya ayabilen flep alan n n daha fazla oldu u görüldü. Student s t testi ile de erlendirilen iki gruptaki fleplerin canl alan yüzdeleri istatistiksel olarak danazol grubunda yüksek olarak bulundu. Sonuç olarak danazolün random paternli deri flebi ya ayabilirli ini art rd görüldü. Danazolün random deri flebinin distalinde nekrozu azaltmas , antiinflamatuar ve antikoagülan etkileriyle olu mu olabilir. Ancak bir çok organda farkl fizyolojik mekanizmalarla de i ik etkilere yol açmas yan etkilerini art rmaktad r. Bu durum dezavantaj d r. Antiinflamatuar etkinli i ile antikoagülan etkinli inin doza ba ml olarak de i mesi ise ilac n avantaj olabilir. Dolay s yla flep ya ayabilirli ine katk sa lad ve olumsuz etkilerinin daha az görüldü ü doz aral n n bulunmas için çal malar n sürmesi gerekmektedir. Anahtar Kelimeler: Danazol, deri flebi, yaşayabilirlik
