Yazar "Taş, Selçuk" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Öğe
    Künt toraks travması sonucu akciğer grafisinde parankim lezyonu saptanmayan olgularda akciğer parankim patolojisinin Tc-99m MAA perfüzyon ve Tc-99m DTPA ventilasyon sintigrafisi ile araştırılması
    (2018) Taş, Selçuk; Eren, Mehmet Nesimi
    Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Kalp Damar Cerrahisi kliniğine Mayıs- 1995, Şubat-1997 tarihleri arasında kunt toraks travması nedeni ile başvuran 40 hasta prospektif olarak sintigrafik çalışma kapsamına alındı. Grubu teşkil eden hastaların 31 'i erkek (%77,5), 9'u kadın (%22,5) olup yaş ortalaması 39,4±14,62 idi. Gruptaki hastaların 18'i (%45) sol hemitoraks, 15'i (%37,5) sağ hemitoraks,1 hasta (%2,5) bilateral hemitoraks, 1 hastada (%2,5) sadece sternum fraktürü, 5 hastada (%12,5) fraktür olmaksızın kunt toraks travması mevcuttu. Travma nedeni 34 hastada (%85) trafik kazası, 4 hastada (%10) yüksekten düşme, 2 hastada (%5) darp mevcuttu. Hastalarımızın hastanede kalış süreleri 12,8±4,895 gün olarak gerçekleşti. Kunt toraks travması geçiren ve akciğer grafisinde parankim patolojisi saptanmayan 40 hasta hafif, orta, ağır travmalı grup olarak sınıflandırılmış.1., 7., 14., 21. 'inci günlerde Tc-99m MAA akciğer perfüzyon sintigrafisi, 2., 8., 15., 22.'inci günlerde Tc-99m DTPA aerosolü ile ventilasyon sintigrafisi araştırılmıştır. Olguların 37'sinde (% 92,5) ilk çekilen perfüzyon sintigrafisinde perfüzyonun bozulduğu, olguların 31 'inde (% 77,5) ise ilk çekilen ventilasyon sintigrafisinde ventilasyonun bozuk olduğu saptanmış olup, istatistiksel oran testinde perfüzyon-ventilasyonda 1. seans için (p<0,01) anlamlı fark mevcuttur. 2. seans perfüzyon sintigrafisinde 11 hasta (%27,5), 2. seans ventilasyon sintigrafisinde 19 hasta (%47,5) normal olarak değerlendirilmiştir. 3. seans perfüzyon sintigrafisinde 21 hasta (%52,5), 3. seans ventilasyon sintigrafisinde 1 1 hasta (%27,5) normal değerlendirilmiş olup 4. seans perfüzyon sintigrafisinde 5 hasta (%12,5), 4. seans ventilasyon sintigrafisinde 1 hasta (%2,5) normal olarak değerlendirilmiştir. Kunt travma geçiren hafif grupta bulunan 5 hasta (%12,5) ortalama perfüzyonda iyileşme süresi 7,2 gün, ventilasyonda iyileşme süresi 3,2 gün olarak saptanmıştır. Orta derecede travmalı grupta 10 hasta (%25) ortalama perfüzyonda iyileşme süresi 9,2 gün, ventilasyonda 7,6 gün olarak saptanmıştır. Ağır dereceli travmalı grupta 25 hasta (%62,5) ortalama perfüzyonda iyileşme süresi 14,04 gün, ventilasyonda 11,16 gün olarak saptanmıştır. İstatistiksel analizde perfüzyon ve ventilasyonda iyileşme süreleri arasında anlamlı farklılık (p<0,05) bulunmuş olup ventilasyon daha erken sürede düzelmektedir. Olguların 40'ında (%100) uygulanan tedaviden sonra 22 gün içinde perfüzyon ve ventilasyon bozukluğunun düzeldiği ve bu sürecin travma şiddeti ile orantılı olduğu kanısına varılmış olup hafif, orta, ağır travmalı hasta gruplarının perfüzyon- ventilasyon sintigrafilerinin düzelme süreleri istatistiksel Varyans analizi testine göre anlamlı bulunmuştur (p<0,005).
  • Küçük Resim
    Öğe
    Tracheobronchial foreign body aspirations in children: A retrospective analysis of 980 patients
    (Lippincott Williams and Wilkins, 1998) İnci, İlhan; Özçelik, Cemal; Ülkü, Refik; Taş, Selçuk; Eren, Nesimi; Özgen, Gökalp
    Between January 1987 and May 1997, hospital records of 980 children (587 boys and 393 girls) ?s 15 years old referred to our clinic for suspected airway foreign body aspiration were reviewed. Rigid bronchoscopy was performed for all patients. Foreign bodies were successfully removed in 918 (93.7%) patients; 740 (75.5%) presented with a definite history of foreign body aspiration and 178 (18.2%) did not. In 62 patients (6.3%), bronchoscopy was negative. Watermelon seeds, found in 364 (39%) patients, were the most common foreign bodies. The average length of hospital stay for those who were admitted within 24 hours of the aspiration was <1 day (20 hours); however, for those who admitted >24 hours after the aspiration event, average length of stay was 3.1 days (p <0.001). Open surgical procedures were required for 17 (1.7%) patients; tracheostomy through the ventilating bronchoscope for 5, Iobectomy for 2, and bronchotomy for 10. Bronchial rupture related to bronchoscopy occurred in 3 patients; 2 died postoperatively. The overall mortality rate was 0.8%. We conclude that parental education is mandatory for decreasing the incidence of airway foreign body aspirations. Our negative bronchoscopy rate (6.3%) is not high compared to other reports and even higher rates may be needed to prevent missed foreign body aspiration and its consequent complications. Expert anesthesia is essential and bronchoscopy should be performed by an experienced staff, if a lower incidence of complications and better results are to be expected.