Yazar "Sunar, Nebahat" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 3 / 3
  • [ X ]
    Öğe
    Evaluation of maternal and fetal outcomes in pregnant women with gestational thrombocytopenia
    (Bayrakol Medical Publisher, 2024) Sunar, Nebahat; Sizer, Mulaim; Gunsel, Hamdin; Tekes, Guelten Cirkin; Donmez, Dicle Akkilic; Icen, Mehmet Sait
    Aim: Investigate the relationship between gestational thrombocytopenia (GT) and adverse maternal and fetal outcomes in pregnant women. Material and Methods: 97 patients who were diagnosed with gestational thrombocytopenia during pregnancy, had no other disease that causes thrombocytopenia and delivered in our clinic were included in the study. The patients were divided into two groups according to their platelet values. Group-1 platelet count was <70.000/mm3 and Group-2 platelet count was 70.000- 150.000/mm3. In the analysis of negative perinatal outcomes, logistic regression analysis was performed. P <0.05 was considered significant in the analysis results. Results: From the laboratory data of the patients diagnosed with gestational thrombocytopenia, the mean platelet count was 85.28 +/- 27.08 (min -max: 22-142) and mean hematocrit was 35.91 +/- 3.63 (min -max: 21-45). When the groups were evaluated considering their hematocrit values; the mean hematocrit value of the patients in Group-2 (36.42 +/- 3.22) was higher than the mean hematocrit value (34.26 +/- 4.39) of the patients in Group-1, and a significant difference was found between them (p:0.03). This significant difference was also present when the platelet value was taken as the limit of 110,000 (p:0.039). Discussion: Apgar scores are lower in patients diagnosed with gestational thrombocytopenia and with platelet values below 70,000, and the need for blood transfusion (erythrocyte suspension, FFP (Fresh Frozen Plasma) and platelet product) is higher. The need for erythrocyte transfusion continues even when the platelet limit is 80,000, and the need for platelet transfusion is 100,000.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Gestasyonel trombositopenili gebelerin maternal ve fetal sonuçlarının değerlendirilmesi
    (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, 2022) Sunar, Nebahat; İçen, Mehmet Sait
    Amaç: Gestasyonel trombositopeninin gebelerde maternal ve fetal olumsuz sonuçlar ile ilişkisini araştırmayı planladık. Yöntem: Retrospektif vaka çalışması olarak planlanan araştırma Ocak 2010- Mayıs 2021 yılları arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde yürütüldü. Araştırmaya trombositopeniye sebep olacak hiçbir ek hastalığı olmayan gebeliği esnasında gestasyonel trombositopeni tanısı alan ve doğumları kliniğimizde gerçekleşen 97 hasta dahil edildi. Hastalar, trombosit değerlerine göre iki gruba ayrıldı. Grup-1 trombosit sayısı<70.000/mm3 ve Grup-2 trombosit sayısı 70.000-150.000/mm3 olacak şekilde oluşturuldu, subgruplar kendi arasında karşılaştırıldı. Hastaların ve bebeklerin mevcut verileri ve laboratuvar sonuçları dosyalar geriye doğru taranarak ve hastalar telefonla aranarak elde edildi. Gruplar arasındaki verilerin analizi yapıldı. Olumsuz perinatal sonuçlar logistik regresyon analizi yapılarak değerlendirildi. Analiz sonuçlarında p<0.05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Gestasyonel trombositopeni tanısı olan hastaların laboratuvar verilerinden trombositleri ortalama 85.28±27.08 (min-max: 22-142), ortalama hematokrit 35.91±3.63 (min-max: 21-45) idi. Gruplar hematokrit değerleri göz önüne alınarak değerlendirildiğinde; Grup-2'deki hastaların ortalama hematokrit değeri (36.42 ± 3.22), Grup-1'deki hastaların ortalama hematokrit değerinden (34.26 ± 4.39) yüksek olup, arada istatiksel olarak anlamlı fark bulundu (p:0.03). Bu istatiksel anlamlı farklılık, trombosit değeri 110.000 sınır olarak alındığında da mevcuttu (p:0.039). Grup-1'de ALT değerleri (16.27±10.89), Grup-2'ye göre (13.52±9.57) istatiksel olarak anlamlı şekilde yüksekti (p:0.01). Ancak iki grup arasında AST, Kreatinin, üre, APTT, PT, INR, APGAR 1.dk ortalamaları, doğum ağırlığı ve fetal boy açısından anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0.05). Obstetrik komplikasyon görülme durumları, ek cerrahi girişim ve maternal yoğun bakım ihtiyacı karşılaştırıldığında; iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0.05). Grup-2'de 5. Dk APGAR skoru ortalaması (8.49 ± 0.97) ise, Grup-1'e (7.96 ± 0.88) kıyasla anlamlı oranda daha yüksek saptanmıştır (p:0.01). Grup-1'de kan iii transfüzyonu gerekme oranı Grup-2'ye göre anlamlı oranda daha yüksekti (p:0.001). Gruplar arasında eritrosit transfüzyonu açısından istatiksel anlamlı farklılık mevcuttu (p:0.033). Bu istatiksel anlamlı farklılık trombosit değeri 80.000 sınır olarak alındığında da mevcuttu (p:0.002). Grup-1'de Grup-2'ye göre trombosit transfüzyonu ihtiyacı anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p:0.01). Bu istatiksel anlamlı farklılığın sınır trombosit değeri 100.000 olarak alındığında da devam ettiği görüldü (p:0.013). Grup-1'de Grup-2'ye göre TDP transfüzyonu ihtiyacının istatiksel olarak daha yüksek olduğu görüldü (p:0.02). Her iki grup arasında neonatal trombositopeni açısından istatiksel olarak anlamlı farklılık görülmedi (p:0.139). Sınır değer 50.000 olarak alındığında da neonatal trombositopeni açısından istatiksel anlamlı farklılık saptanmadı (p:0.455). Gestasyonel trombositopeninin sonraki gebeliklerde tekrarlayabildiği görüldü. Sonuç: Gestasyonel trombositopeni tanısı alan ve trombosit değerleri 70.000 altında olan hastalarda APGAR skorları düşük olmaktadır ve kan transfüzyonu (eritrosit süspansiyonu, TDP ve trombosit ürünü) ihtiyacı daha fazla olmaktadır. Eritrosit transfüzyonu ihtiyacı trombosit sınırı 80.000, trombosit transfüzyonu ihtiyacı sınır değer 100.000 alındığında dahi devam etmektedir.
  • [ X ]
    Öğe
    The role of hemogram parameters in predicting the severity of preeclampsia
    (Bayrakol Medical Publisher, 2024) Sizer, Mulaim; Peker, Nurullah; Gunduz, Reyhan; Evsen, Mehmet Siddik; Sunar, Nebahat; Gunsel, Hamdin
    Aim: The purpose of this study was to examine the significance of hemogram parameters in predicting preeclampsia and/or preeclampsia severity in patients with pre -diagnosis of preeclampsia. Material and Methods: The study was retrospective and comprised 198 patients with preeclampsia, 158 with severe preeclampsia and 40 with non -severe preeclampsia, as well as 126 pregnant women who had a healthy pregnancy as the control group. From the hemogram parameters, platelet count (PLT), neutrophil count, mean platelet volume (MPV), mean erythrocyte volume (MCV), leukocyte count and neutrophil/lymphocyte ratio (NLR), platelet/lymphocyte ratio (TLR) and platelet/neutrophil ratio (TNR) were calculated. The pregnant women included in the study were compared in terms of these parameters. Results: While there was no statistically significant difference between the groups in the statistical analysis of MCV, MPV, NLR, and TNO, which are the parameters studied in PE groups with and without severe features, a statistically significant difference was found in these parameters between the control group and the preeclampsia group. At the TNO 35,1250 cut-off value, the sensitivity was 83.8 %, the specificity was 41.3 %, the positive predictive value was 69.17 %, and the negative predictive value was 61.90 %, and it was found that this value predicted the presence of PE as 69%. Discussion: In this study, we discovered that MPV, MCV, TNO, and NLO levels differed significantly between the PE and control groups. However, the sensitivity and specificity rates of these parametria in the detection of preeclampsia are far below significant values.