Yazar "Gümüş, Abdurrahman" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • [ X ]
    Öğe
    Elektrik çarpması vakalarının demografik verileri ve yoğun bakım bulgularının incelenmesi
    (2015) Gümüş, Abdurrahman
    Amaç: Günlük yaşantımızda çok yaygın kullanım alanı olan elektrik enerjisinin, bu yaygın kullanımdaki artışla orantılı olmasa da, ölümcül kazalarının sayısı hala yüksektir. Bu kazaların büyük çoğunluğu evlerde ve işyerlerinde meydana gelmektedir Elektrik çarpması (EÇ) yaralanmaları genelde seyrek görülür. Fakat potansiyel olarak yüksek morbidite ve mortalite ile birlikte çoklu sistemi harap edici yaralanmadır Bölgemizde 3. basamak sağlık kuruluşu olarak çalışan hastanemizde, takibi ve yoğun bakımda tedavileri yapılan elektrik yaralanmalı hastaların demografik özellikleri, yoğun bakım skorları, gelişen komplikasyonlar ve organ yetmezlikleri vb durumları, yapılan işlemleri ( mekanik ventilatör, invaziv hemodinamik girişimler ) araştırılması planlandı. Materyal ve Metod: Bu çalışmamızda 2006 ile 2013 Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi yoğun bakımlarında takip ve tedavi edilen elektrik çarpmasına maruz kalmış yaklaşık 80 olgu dosyası taranarak retrospektif olarak incelendi.Çalışma formunda olgularının cinsiyet, yaş, kaza yeri, maruz kaldıkları elektrik akım türü, gelişen komplikasyonlar,eşlik eden yüksekten düşme ve düşmeye bağlı ek patolojiler, yatış süreleri, mekanik ventilatörde kalış süresi kaydedildi.Tam kan analizinde lökosit sayısı, biyokimyasal değerler, hastaların takipleri esnasında çekilen EKG ritm değişiklikleri kaydedildi. Olguların yoğun bakim takiplerinde entübasyon varlığı, hangi yoğun bakımda takip edildiği yatış süreleri, mekanik ventilatörde kalış süresi, enfeksiyon varlığı, mortalite/sağ kalım ve mortalite nedenleri incelendi. Çalışmanın istatistikleri ki-kare, mann-whitney U testi, pearson korelasyon testi ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmada akım türü ile cinsiyet karşılaştırılmasında düşük akımda erkek kadın oranı birbirine yakın bulunurken, yüksek akımda erkek oranı bariz yüksek olarak bulundu. Akım türü ile cinsiyet karşılaştırılması istatistiksel olarak anlamlı bulundu(p=0,01).Olay yeri kaza incelemesine baktığımızda 42(%52,5) ev tipi-düşük akım) 38’i (%47,5) sanayi tipi-yüksek akım olarak tespit edildi. Yüksek elektrik akım maruziyetine kalan hastalar en çok yanık yoğun bakım ve sonrasında cerrahi yoğun bakımlarda takip edilmiştir.Akım türü ile hastaların yattığı yoğun bakım arasında anlamlı bir ilişki bulunmuştur(p=0,05). Hastaların 29(%36,2)’u MV e bağlı bir şekilde yoğun bakım koşullarında takip edildi. Ölüm nedenleri ile EKG bulguları ile karşılaştırılmasında anlamlı bir ilişki bulundu(p=0,006) Sonuç: Günlük yaşam için elektrik vazgeçilmez bir enerji türüdür. Hemen hemen her türlü cihazın kullanımı için mutlaka elektrik enerjisi gereklidir. Dünyadaki kalkınmışlık düzeyi ve teknolojik gelişim, elektrikle çalışan aygıtlar ve tüketilen elektrik enerjisi ile doğru orantılı olarak kabul edilir. Elektrik enerjisi insanlık için ne kadar vazgeçilemez ise de gerekli emniyet tedbirleri alınmadığı sürece sonu ölümlere varan kazalara sebep olmaktadır. Elektrik yaralanmalarından korunabilmek icin meslek gruplarına, çocuk, genç ve erişkinlere, bu tip kazaların etyolojisine ışık tutacak eğitici programlar yapılmalı, yeni stratejiler belirlenmelidir.