Yazar "Eriş, Savaş" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 2 / 2
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Ateşli silah yaralanmalı hastalarda mortaliteye etkili faktörler(2017) Eriş, Savaş; Aldemir, MustafaAteşli silah yaralanmaları (ASY), tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de yüksek mortalite ve morbidite nedenleri arasındadır. Literatürde ASY'na maruz kalan hastalarda pek çok araştırma yapılmıştır. Ancak mortaliteyi etkileyen asıl faktör/faktörlerin ne olduğu tartışma konusudur. Tek sistemi ilgilendiren mortalite çalışmaları olmakla beraber, vücudun değişik bölgelerinin ve birçok organ ve sistemleri içeren ASY'na maruz kalan hastalarda mortalite üzerine etkili faktörlerle ilişkili çalışmalara rastlamadık. Bu çalışmayı çoklu organ yaralanması olan ateşli silah yaralanmalı hastalarda mortaliteye etkili faktörleri tespit etmek amacıyla planladık. Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Kliniğine Ocak 2000 ile Aralık 2004 arasında ASY nedeniyle başvuran 714 hastanın kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Sağ kalanlar (Grupl) ve ölenler (Grup2) arasında mortalite üzerine etkisi olabileceğini düşündüğümüz; ileri yaş, cinsiyet, özkıyım amaçlı olması, uzun namlulu silahla yaralanma, saçma atan silahlarla yaralanma, yakın atış, gecikmiş başvuru zamanı, gecikmiş operasyon süresi, başvuruda derin anemi varlığı, başvuruda şok varlığı, ateşli silah giriş sayısı £4 olması, yaralanma bölgeleri (Kafa bölgesi, Sol göğüs bölgesi, Üst abdomen), ciddi kafa travması varlığı, ciddi toraks travması varlığı, ciddi batın travması olması, ekstremite vasküler yaralanması, femoral arter yaralanması, trakea veya özofagus yaralanmasının olması, multiple kan transfüzyonu yapılması, hastanede kalış süresi, GKS, RTS ve PATİ değerleri analiz edildi. Çalışmaya dahil edilen hastaların %84.9 (n=606)'si yaşadı (Grup 1), %15.1 (n=108)'si öldü (Grup 2). Genel mortalite oranımızı %15.1 bulundu. Hastaların (616'sı erkek, 98'i kadın) yaş ortalaması; 27.25±0.48 (1-82) idi. Ünivariete istatistiksel analizler neticesinde; özkıyım amaçlı yaralanma (p=0.000), gecikmiş operasyon süresi (p=0.000), başvuruda derin anemi varlığı (p=0.000), şok varlığı (p=0.000), ciddi kafa travması varlığı (p=0.000), ciddi toraks travması olması (p=0.001), ciddi batın travması olması (p=0.000), femoral arter yaralanması (p=0.001), trakea ve özofagus yaralanması (p=0.000), multiple kan transfüzyon (p=0.009), GKS'nın 0-7 olması (p=0.000), GKS'nın 8-12 olması (p=0.000) ve düşük RTS skoru (p=0.000)'nun mortalite üzerinde anlamlı etkisinin olduğunu tespit ettik. Multivarite analiz sonucunda; gecikmiş operasyon süresi (Odds Ratio, OR=31.132, %95 Confidence Interval, Cl=2.737-354.179, p=0.006), başvuruda derin anemi varlığı (OR=0.016, 01=0.002-0.142, p=0.000), ciddi kafa travması varlığı (OR=0.002, Cl=0.000- 0.029, p=0.000), ciddi batın travması olması (OR=0.076, 01=0.010-0.556, p=0.011), trakea ve ösafagus yaralanması (OR=0.001, 01=0.000-0.058, p=0.001), ve düşük RTS skoru (OR=0.117, 01=0.049-0.280, p=0.000) mortaliteyi etkileyen en önemli bağımsız değişkenler olarak bulundu.Öğe Factors effecting mortality in patients with gunshot injuries(2009) Eriş, Savaş; Güloğlu, Cahfer; Orak, Murat; Aldemir, Mustafa; Al, BehçetAmaç: Bu çalışmada birden fazla organda silah yaralanmasına maruz kalan hastalarda mortalitede etkili faktörleri tespit etmeyi amaçladık.Metot: Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Kliniğine Ocak 2000 ile Aralık 2004 arasında ASY nedeniyle başvuran 714 hastanın kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Sağ kalanlar ve ölenler arasında mortalite üzerine etkisi olabileceğini düşündüğümüz; ileri yaş, cinsiyet, öz kıyım amaçlı olması, uzun namlulu silahla yaralanma, saçma atan silahlarla yaralanma, yakın atış, gecikmiş başvuru zamanı, başvuruda derin anemi ve şok varlığı, ateşli silah giriş sayısı ?4 olması, yaralanma bölgeleri, ciddi kafa, toraks ve batın yaralanmasının olması, ekstremite vasküler yaralanması, multiple kan transfüzyonu yapılması, GKS, RTS ve PATİ değerleri analiz edildi.Bulgular: Ünivariete istatistiksel analizler neticesinde; öz kıyım amaçlı yaralanma (p=0.001), başvuruda derin anemi (p=0.001) ve şok varlığı (p=0.001), ciddi kafa yalanması (p=0.001), ciddi toraks yaralanması (p=0.001) ve ciddi batın yaralanmasının olması (p=0.001), femoral arter yaralanması (p=0.001), multiple kan transfüzyonu (p=0.009), GKS'nın 0-7 ve 8-12 olması (p=0.001) ve düşük RTS skoru (p=0.001)'nun mortalite üzerinde anlamlı etkisinin olduğunu tespit ettik.Sonuç: Multivarite analiz sonucunda; başvuruda derin anemi varlığı, ciddi kafa travması varlığı, ciddi batın travması olması ve düşük RTS skoru mortaliteyi etkileyen en önemli bağımsız değişkenler olarak bulundu (p<0.05).