Yazar "Ercan, Süleyman" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 4 / 4
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Gebelik sayısı ile koroner arter hastalığı şiddeti arasındaki ilişki(2010) Davutoğlu, Vedat; Oylumlu, Muhammed; Soydinç, Serdar; Yüce, Murat; Oylumlu, Mustafa; Ercan, Süleyman; Akçay, MuratAmaç: Kadınlarda gebelik sırasında gözlenen dislipideminin uzun dönemde koroner arter hastalığı sıklığını arttırıp arttırmadığına dair literatürde farklı bilgiler bulunmaktadır. Çalışmamızda koroner arter hastalığı tanısı alan kadın hastalarda, gebelik sayısının aterosklerozun şiddetine olan etkisini Gensini skoru ile değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza koroner anjiyografisi yapılmış ve koroner arter hastalığı tanısı konulmuş hastalar arasından 200 menopoz sonrası kadın hasta dahil edilmiş ve ateroskleroz yükü Gensini skoru kullanılarak hesaplanmıştır. Hasta dosyalarından kardiyak risk faktörleri, lipid profilleri ve demografik özellikleri kaydedilmiştir. Bulgular: Gebelik sayısı ve Gensini skoru ile değerlendirilen koroner ateroskleroz yaygınlığı arasındaki ilişki incelendiğinde aralarında anlamlı bir ilişki bulunamadı (p=0,61). Benzer şekilde gebelik sayısı ve çok damar hastalığı arasında da anlamlı ilişki mevcut değildi (p=0,69). Gensini skoru ve kardiyak risk faktörleri arasındaki ilişki incelendiğinde diyabet (p=0,003) ve LDL kolestrol (p=0,03) ile anlamlı ilişki gösteriyordu. Gensini skor bağımlı değişken regresyon analizi yapıldığında yaş (p=0,001), diyabet (p=0,004), HDL kolestrol (p=0,035), LDL kolestrol (p=0,031) Gensini skor ile anlamlı ilişki göstermekte idi. Sonuç: Çalışmamızda gebelik sayısının, koroner arter hastalığının şiddeti ve yaygınlığı üzerine etkisini araştırdık. Çalışma sonucunda gebelik sayısı ile ateroskleroz şiddeti arasında anlamlı bir ilişki bulamadık. Gebelik sayısının aterokleroz şiddeti ile ilişkili olmaması gebelik seyri boyunca izlenilen bazı antiaterojenik değişikliklerin dengeleyici etkisine bağlanabilir. Bu konu çok hasta sayılı prospektif çalışmalarla irdelenmelidir.Öğe Kalp yetersizliği hastalarında glukoz-insülin-potasyum infüzyonunun p dalga dispersiyonu üzerine etkisi(2012) Soydinç, Serdar; Oylumlu, Mustafa; Davutoğlu, Vedat; Oylumlu, Muhammed; Ercan, SüleymanKalp yetersizliği seyrinde izlenilen atriyal fibrilasyon (AF) prognoz ve fonksiyonel kapasite üzerinde olumsuz etkilere neden olmaktadır. P dalga dispersiyonu AF gelişimini predikte eden önemli parametrelerden biri olarak kabul görmüştür. Glukoz-insülinpotasyum (GİK) infüzyonunun hemodinamik ve metabolik olumlu etkileri bilinmektedir. Çalışmamızda kalp yetersizliği olan hastalarda GİK infüzyonunun P dalga dispersiyonu üzerine olan etkisi araştırıldı. Çalışmamıza kalp yetersizliği ve düşük sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (EF<%40) ile yatırılan 30 hasta dahil edildi. Hastalardan rastgele seçilen on beşine (Grup I) 3 gün süreyle her gün 8 saatlik infüzyon şeklinde GİK solüsyonu (%20'luk 500 ml glukoz içinde 20 Ü insülin, 60 mEq KCl) verildi. Kontrol grubu (Grup II) olarak alınan diğer on beş hastaya konvansiyonel tedaviye ek olarak yine aynı süre ve dozda %0.9'luk NaCl infüzyonu uygulandı. Hastaların tümünden çalışma başlangıcı ve sonunda P dalga dispersiyonu için 12 derivasyonlu elektrokardiyografi kaydı alındı. Grup I hastalar ile Grup II hastalar arasındaki P dalga dispersiyonu çalışma öncesinde sırasıyla (19.4±7.5 ve 19±6.3) (p>0.05) hesaplandı. Grup Ide GİK infüzyonu sonrasında ölçülen P dalga dispersiyonu 13±6.5 hesaplandı. Grup IIde ise verilen %0.9 NaCl solüsyonu sonrasında P dalga dispersiyonu 20.4±6.4 olarak hesaplandı. Her iki grubun çalışma sonrası hesaplanan P dalga dispersiyonunda önemli istatistiksel fark bulundu (p=0.001) ve GİK alan grupta P dalga dispersiyonu önemli ölçüde kısalmaktaydı. Çalışmamıza göre GİK infüzyonu alan hastalarda AFnin prediktör olan P dalga dispersiyonunun kontrol grubuna göre anlamlı olarak azaldığı gösterildi.Öğe Mitral balon valvüloplastiye bağlı ciddi mitral perforasyon ve ileri mitral yetmezlik gelişen hastanın geç dönem takip ve gebelik sonucu(2012) Soydinç, Hatice Ender; Ercan, Süleyman; Davutoğlu, Vedat; Oylumlu, Muhammed; Büyükaslan, HasanCiddi mitral yetmezlik (MY), mitral balon valvüloplastinin (MBV) önemli komplikasyonlarındandır. Özellikle kapak perforasyonu sonu- cu gelişen MY’de prognozun daha kötü olduğu sanılmakla beraber paylaştığımız vakada ciddi mitral yaprakçık perforasyonu sonucu gelişen ileri MY’ye rağmen klinik ve ekokardiyografik olarak stabil seyreden hastayı ve bu hastadaki olumlu prognozun olası nedenlerini tartışmayı amaçladık. Bununla beraber hastadaki başarılı bir gebelik sürecini de bildirerek konservatif takibin bu tür hastalarda belirli durumlar gözetilerek önemli bir seçenek olabileceğini düşünmekteyiz. Valvüloplasti sonrası gelişen mitral kapak perforasyonuna bağlı ileri MY hastalarında, kimlere nasıl yaklaşılması gerektiği ile ilgili takip şeması sunmayı ve ona göre konservatif veya cerrahi seçeneklerin değerlendirilmesini amaçladık.Öğe Sinüs ritmindeki mitral darlıklı gebe bir kadında sol atriyal trombüs ve ilişik literatür taraması(2012) Soydinç, Hatice Ender; Ercan, Süleyman; Alıcı, Mehmet Hayri; Davutoğlu, VedatMitral darlık gebelerde en sık görülen kalp kapak hastalığıdır ve hem maternal hem fetal önemli olumsuz etkilere sebep olabilir. Bu hastalarda sistemik emboli riski % 10-20 arasındadır ve risk ritmin atriyal fibrilasyon (AF) olmasıyla artar. Bu konuyla ilgili tedavi kılavuzları mitral darlıklı AF hastasında antikoagülasyon önermektedir ama sinüs ritmindeki mitral darlık hastalarının antikoagülasyon kullanımını belirsizdir. Gebelik koagülasyon faktörlerinin artışının olduğu hiperkoagülabilite durumu ve artmış tromboembolik olay insidansıyla ilşikilidir. Burada sinüs ritmindeki mitral darlıklı bir gebede görülen sol atriyal trombüs olgusunu ve ilişik literatür taramasını paylaşacağız.
