Yazar "Bozkurt, Engin" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • [ X ]
    Öğe
    Clinical and electrocardiographic variables associated with increased risk of complete atrioventricular block in acute inferior myocardial infarction
    (2009) Özdemir, Özcan; Alyan, Ömer; Keleş, Telat; Bozkurt, Engin; Durmaz, Tahir; Erdoğan, Kemal E.
    Atriyoventriküler (AV) blok akut inferior miyokard enfarktüsünün (ME) sık komplikasyonrında biridir ve bu nispeten sık görülen kompkasyon yüksek mortaliteye neden olması olayısıyla klinik olarak büyük önem taşır. Bu alışmada akut inferior ME seyrinde görülebilen riyoventrikülertam blok gelişimi ile ilişkili olalecek klinik faktörler ve elektrokardiyografik parametreler araştırılmıştır.AV tam blok gelişen 79 hasta ile AV blok izleneyen randomize 119 akut inferior ME'lü hasta karşılaştırılmıştır. AV tam blok gelişen hastalarda başvurudaki ortalama kan basıncı, trombolitik tedavi oranları ve ejeksiyon oranları düşük, hipernsiyon, senkop, zirve kreatin kinaz (CK-MB) düzeyleri, 3 damar hastalığı, ventriküler aritmi ve hastane içi mortalite oranları daha yüksek olarak bulunmuştur. Akut inferior ME'lü 65 ve üzerindeki hastalarda AV tam blok gelişmini 2.2 kat daha yüksektir. Ayrıca, RV4'de 1 mm'nin üzerinde ST yükselmesi AV tam blok gelişmini 3.7 kat, DIII'de 2.75 mm'nin üzerinde ST yükselmesi 12.3 kat, DIII'deki ST yüksekliğinin DII'dekine oranının 1.5'den fazla olması 3.7 kat artırırken trombolitik tedavi AV tam blok gelişimini 3.2 kat azaltmaktadır.Sonuç olarak, başvurudaki basit elektrokardiyografik ölçümler AV tam blok gelişimi için tarama testi olarak ve yüksek riskli hastaların belirlenmesinde kullanılabilir. Bu hastalar daha kararsız klinik durumlar açısından dikkatle izlenmeli veya profilaktik kalp pili yerleştirilmesi açısından değerlendirilmelidir.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Mitral kapak darlığının ciddiyeti ile beyin natriüretik peptid serum düzeyi arasındaki ilişki
    (Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, 2011) Bilen, Emine; Kurt, Mustafa; Tanboğa, İbrahim Halil; Ayhan, Hüseyin; Karakaş, Mehmet Fatih; Kaya, Hasan; Bozkurt, Engin
    Amaç: Mitral darlığı (MD) olan hastalarda beyin natriüretik peptid (BNP) düzeylerini değerlendiren pek çok çalışma olmakla birlikte, sinüs ritmindeki hastalarda MD ciddiyeti ile BNP arasındaki ilişki ayrıntılı olarak incelenmemiştir. Bu çalışmadaki amacımız; romatizmal MD olgularında serum BNP düzeylerini saptamak ve BNP düzeylerinin MD’nin anatomik ve fizyolojik ciddiyeti ile ilişkisini belirlemektir. Gereç ve yöntem: Çalışmaya 96 izole romatizmal MD olan hasta ve 40 kontrol grubu (grup 1) alınmıştır. Romatizmal MD’li hastaların 45’inde hafif (grup 2), 31’inde orta derece (grup 3) ve 20’sinde ciddi (grup 4) MD vardı. Bu hastalara ayrıntılı ekokardiyografi yapıldı ve BNP için kan alındı. Bulgular: BNP düzeyleri için kontrol grubu ve MD arasında yapılan analizde, MD grubunun kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha yüksek BNP düzeylerine sahip olduğu izlendi. Ayrıca MD alt gruplarında yapılan analizde BNP değerleri grup 1’den grup 4’e doğru anlamlı olarak artmıştır. Korelasyon analizinde BNP değerleri ile mitral kapak alanı ve sistolik pulmoner arter basıncı arasında iyi derecede ilişki mevcutken; ortalama ve maksimum gradiyentler ve sol atrium çapı ile orta derecede ilişki izlendi. Sonuç: İzole MD olgularında serum BNP düzeyleri hastalığın ciddiyetini gösteren ekokardiyografi parametreleri ile ilişkilidir. Natriüretik peptitler sinüs ritmindeki bu hasta grubunda hastalığın ciddiyetinin bir belirteci olarak klinik ve ekokardiyografik değerlendirmeye ilave katkı sağlayabilir.