Yazar "Başaran, Emine Mine" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Vertebrobaziler sistem yetmezliği klinik ön tanılı hastalarda karotis ve vertebrobaziler damar sistemlerinin morfolojik ve hemodinamik özelliklerinin renkli doppler USG ve multidedektör BT yöntemleri ile değerlendirilmesi
    (2017) Başaran, Emine Mine; Uyar, Aşur; Bükte, Yaşar
    Karotis ve vertebrobaziler sisteme bağlı serebrovasküler olaylar tüm gelişmiş ülkelerde ölüm nedenleri arasında ilk sıralarda yer almaktadır. Ağır maddi yük ve işgücü kaybına neden olmasından dolayı, karotis ve vertebral vasküler patolojilerin doğru olarak tespiti gerekmektedir. Ateroskleroz serebral tromboembolik olayların %90'ında altta yatan sebep olup, inmelerin 2/3 ü karotis ve vertebral arterlerde gelişmiş plakların komplikasyonu olarak karşımıza çıkmaktadır. Aterosklerotik stenoz en sık vertebral arter başlangıcında gelişir. Tüm damarlarda olduğu gibi VBS'de de birçok patoloji, anomali ve varyasyon gözlenir. Klinisyenler teşhis ve tedavilerinde muhtemel vertebrobaziler sistem varyasyonlarını ve patolojilerini vertebrobaziler yetmezlik açısından göz önünde bulundurmalıdırlar. Vertebral arter sistemleri dışında karotis arter sistemlerinin boyun parçalarında oluşan arterioskleroz ve buradan kopan emboliler beyin infarktının ve çeşitli klinik bulguların en sık nedenleri arasındadır. Vertebrobaziler yetmezlik, kulak burun boğaz ve nöroloji hekimlerinin sık karşılaştıkları, semptomları hasta açısından çok rahatsız edici ve korkutucu olabilen bir sendromdur ayrıca zengin semptomalojisi ve değişik klinik tablolarla seyretmesi teşhis ve tedavide kısmi zorluklar meydana getirmektedir. Bu konuda çeşitli direkt ve indirekt yöntemler radyoloğa ve klinisyene yardımcı olmaktadır. Bu çalışmada vertebrobaziler yetmezlik klinik ön tanısı ile kliniğimize başvuran, KBB ve nörolojik muayene sonrası herhangi bir başka sistemle ilgili etyoloji düşünülmeyen fakat semptomları açıklanamayan ve etyoloji araştırması amacıyla BTA çekilen hastalarda retrospektif olarak RDUS ile karotis ve vertebral arter sistemleri değerlendirmeye alınmıştır. Hastalarda konjenital varyasyonlar, morfolojik değişiklikler, intimal düzensizlik ve duvar kalınlığı, plak sayısı ve darlık sayısı eşleştirilmiş t testi ile karşılaştırılmıştır. Ayrıca çalışmanın 2. aşamasında BTA ve US'da anlamlı darlık saptanmayan hastaların (56 olgu) a.carotis communis (CCA), a.carotis externa (ECA), a.carotis interna ICA) ve a. Vertebralis (VA)'leri boynun her iki yanında olmak üzere RDUS ile değerlendirildi ve hemodinamik özellikleri tanımlayan veriler incelendi. Bunun nedeni ise belli yaş gruplarına ve cinsiyete göre hemodinamik özellikleri tanımlayan normal değerler ile patolojik durumların tanısının daha sağlıklı yapılabilmesini ve normal kabul edilen veri aralıklarının belirlenmesini sağlamaktadır. Sonuç olarak, morfolojik değişikliklerin ve konjenital varyasyonların tanımlanmasında, vertebral arterde hipoplazik tarafın doğru değerlendirilmesinde, plak ve darlıkların belirlenmesinde BTA yüksek sensivite ve spesifitede bulunurken intimal patolojilerin ve özellikle duvarda sınırda kalınlık değişikliklerinin saptanmasında RDUS daha duyarlı bulunmuştur.