Yazar "Arpa, Abdulkadir" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • [ X ]
    Öğe
    Aging and cardiac implantable electronic device complications: is the procedure safe in older patients?
    (Springer, 2023) Guzel, Tuncay; Aktan, Adem; Kilic, Raif; Gunlu, Serhat; Arslan, Bayram; Arpa, Abdulkadir; Guzel, Hamdullah
    BackgroundIn this study, we investigated whether there is a higher incidence of cardiac implantable electronic devices (CIED) procedures related complications in older (& GE; 75 years) than in younger (< 75 years) patients.MethodsThis retrospective cohort study enrolled patients who had undergone CIED procedures (de novo implantation, system upgrade, generator substitution, pocket revision or lead replacement) at two heart centers in Turkey between January 2011 and May 2023. The primary composite endpoint included clinically significant hematoma (CSH), pericardial effusion or tamponade, pneumothorax, and infection related to the device system. Secondary outcomes included each component of the composite end point.ResultsThe overall sample included 1923 patients (1419 < 75 years and 504 aged & GE; 75 years). There was no difference between the groups in terms of cumulative events defined as primary outcome (3.5% vs. 4.4%, p = 0.393). Infection related to device system was significantly higher in the & GE; 75 age group (1.8% vs. 3.4%, p = 0.034). There was no significant difference between the groups in terms of clinically significant hematoma and pneumothorax (0.7% vs. 0.4%, p = 0.451, 1.4% vs. 1.0%, p = 0.477, respectively). In multivariate model analysis, no association was found between age & GE; 75 years and infection related to the device system.ConclusionInfection rates were relatively higher in the patient group aged & GE; 75 years. This patient group should be evaluated more carefully in terms of infection development before and after the procedure.
  • [ X ]
    Öğe
    Asendan Aort anevrizması olan hastalarda Santral kan basıncı ve Augmentasyon indexi
    (2017) Arpa, Abdulkadir; Polat, Nihat
    Amaç: Hipertansiyon ateroskleroz için bir risk faktörü olup aynı zamanda kalp, göz, beyin, böbrek ve vasküler yapılar üzerinde hedef organ hasarı yaparak önemli morbidite ve mortaliteye yol açmaktadır. Yapılmış olan çalışmalarda santral kan basıncı ve aortik sertlik artışının hipertansiyona bağlı uç organ hasarı ve artmış mortaliteyle yakın ilişkisi olduğu gösterilmiş. Aort anevrizma gelişimi hipertansiyonun neden olduğu hedef organ hasarlarınıdan birisidir. Fakat hipertansiyonu olan hastaların az bir kısmında anevrizma gelişimi gözlenmekte ve bir kısmında da daha belirgin aortik sertlik artışı izlenmektedir. Çalışmamızda hipertansiyonu olan hastalarda, eşlik eden asendan aort anevrizması olan ve olmayanlar arasında osilometrik bir yöntem olan arteriograf cihazı ile santral kan basıncı, santral nabız basıncı ve arteriyel sertlik değerlendirilmesinde kullanılan nabız dalga hızı (NDH) ve augmentasyon indeksi (Aix) parametrelerini karşılaştırmayı amaçladık. Metod: Çalışmaya tamamı hipertansiyon tanılı 83 hasta dahil edildi. Hastalar asendan aorta anevrizması olup olmamasına göre iki gruba ayrıldı. Asendan aort anevrizması olan grupta 44 (27 erkek, ortalama yaş 59 ± 11 yıl) hasta ve asendan aort anevrizması olmayan grupta 39 (20 erkek, ortalama yaş 58 ± 10 yıl) hasta çalışmada yer aldı. Hastaların demografik verileri elde edildikten sonra standart ekokardiyografi incelemesi yapılarak sol ventrikül diyastol sonu (SVDSÇ) ve sistol sonu (SVSSÇ) çapları, interventriküler septum (IVSd) kalınlığı, sol atriyum (LA) ve asendan aorta çapı, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (LVEF), standart diyastolik parametrelerden mitral E, A dalga hızları, E/A oranı, izovolumetrik relaksasyon zamanı (IVRT) ölçüldü. Hasta gruplarının santral kan basınçları ve aortik sertlik (stiffness) değerleri brakiyal arterden Mobil-O-Graph arteriyograf cihazı ile non-invazif olarak ölçüldü. Arteriyel sertlik göstergeleri olarak Aix ve NDH kullanıldı. Bulgular: Gruplarda yaş, sigara içme oranı, vücut kitle indeksi, hiperlipidemi ve hipertansiyon süresi arasında fark yoktu. Anevrizması olan grupta SVDSÇ, SVSSÇ, LA çapları, diyastolik disfonksiyon göstergesi olan E/e’ oranı anlamlı düzeyde yüksek saptandı. Arteriyel sertlik parametreleri anevrizma grubunda kontrol grubuna göre daha yüksek bulundu, ancak Aix (p=0,038) dışında istatistiksel farklılık saptanmadı. Santral nabız basıncı iki grupta benzer bulundu. Periferik ve merkezi sistolik basınçların farkı anevrizma grubunda kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde düşük bulundu. Anevrizma grubunda NDH ile yaş, sol atriyum çapı ve santral nabız basıncı arasında anlamlı pozitif yönde, E/A oranı ile anlamlı güçlü negatif yönde korelasyon vardı. Anevrizması olmayan grupta ise NDH ile yaş ve santral nabız basıncı arasında pozitif yönde anlamlı korelasyon tespit edildi. Aix anevrizma grubunda yaş ile pozitif yönde, E/A oranı ile negatif yönde korelasyon gösterirken anevrizması olmayan grupta sadece E/A oranı ile anlamlı negatif yönde korelasyon gösterdiği saptandı. Sonuç: Hipertansiyonu olup asendan aort anevrizması olan hastalarda arteriyel sertlik artmıştır ve bu durum SV diyastolik fonksiyon bozukluğu ile ilişkilidir. Bu hasta grubunda aort anevrizması gelişimi aortik sertlikle ilişkili olabilir. Bu konuda daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır. Ayrıca bu hasta grubunda artmış aortik sertliği belirlemede osilometrik ölçüm yapan arteriograf cihazı basit, ucuz, güvenilir ve yararlı bir yöntem olarak kullanılabilir. Anahtar Kelimeler: Arteriyel sertlik, Augmentasyon indeksi, Nabız dalga hızı, Santral nabız basıncı, Asendan aort anevrizması.