Yazar "Acar, Yusuf" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • [ X ]
    Öğe
    A Comparison of the Effects of Epidural and Spinal Anesthesia With Ischemia-Reperfusion Injury on the Rat Transverse Rectus Abdominis Musculocutaneous Flap
    (Lippincott Williams & Wilkins, 2013) Acar, Yusuf; Bozkurt, Mehmet; Firat, Ugur; Selcuk, Caferi Tayyar; Kapi, Emin; Isik, Fatma Birgul; Kuvat, Samet Vasfi
    The purpose of this study is to compare the effects of spinal and epidural anesthesia on a rat transverse rectus abdominus myocutaneous flap ischemia-reperfusion injury model. Forty Sprague-Dawley rats were divided into 4 experimental groups: group I (n = 10), sham group; group II (n = 10), control group; group III (n = 10), epidural group; and group IV (n = 10), spinal group. After the elevation of the transverse rectus abdominus myocutaneous flaps, all groups except for the sham group were subjected to normothermic no-flow ischemia for 4 hours, followed by a reperfusion period of 2 hours. At the end of the reperfusion period, biochemical and histopathological evaluations were performed on tissue samples. Although there was no significant difference concerning the malonyldialdehyde, nitric oxide, and paraoxonase levels in the spinal and epidural groups, the total antioxidant state levels were significantly increased, and the total oxidative stress levels were significantly decreased in the epidural group in comparison to the spinal group. The pathological evaluation showed that findings related to inflammation, nuclear change rates and hyalinization were significantly higher in the spinal group compared with the epidural group. Epidural anesthesia can be considered as a more suitable method that enables a decrease in ischemia-reperfusion injuries in the muscle flaps.
  • [ X ]
    Öğe
    Rat tram kas-deri flebinde spinal ve epidural anestezinin iskemi reperfüzyon hasarı üzerine etkilerinin karşılaştırılması
    (2016) Acar, Yusuf; Bozkurt, Mehmet
    Amaç: İskemi ve reperfüzyon hasarını azaltmada olumlu etkileri olduğu ileri sürülen spinal ve epidural anestezinin; deneysel olarak serbest kas aktarımını ifade eden bir modelde iskemi reperfüzyon hasarı üzerine etkilerini incelemektir. Metod: Çalışmada 40 rat dört gruba ayrıldı. Birinci grup (n=10) iskemi yapılmayan grup (Sham), ikinci grup iskemi reperfüzyon grubu (İ/R, kontrol, n=10 ), üçüncü grup (n=10) epidural anestezi grubu, dördüncü grup (n=10) spinal anestezi grubuydu. Deneklerde tüm gruplarda TRAM kas-deri flebi oluşturulup sonrasında sham grubu hariç tüm gruplarda dört saatlik normotermik no-flow iskemi, iki saatlik reperfüzyon uygulandı. Cerrahi sonrasında alınan biyopsilerde hyalinizasyon, nükleer değişiklik ve enflamasyon ölçümleri ile histopatolojik ve total antioksidan statü (TAS), total oksidatif stress (TOS), malondialdehit (MDA), nitrik oksit (NO) ve PON ölçümleri ile biyokimyasal değerlendirme yapıldı. Bulgular: Biyokimyasal incelemede epidural grubunda MDA düzeylerinin İ/R grubuna göre anlamlı seviyede düşük, PON seviyesinin ise anlamlı şekilde yüksek olduğu saptanmıştır (p:0.037, p:0.028). Spinal grubunun total oksidatif stress düzeylerinin epidural grubundan anlamlı şekilde yüksek olduğu, İ/R grubunun da TOS düzeylerinin epidural grubundan anlamlı şekilde yüksek olduğu saptanmıştır (p:0,045; p:0,001). Epidural grubunun total antioksidan kapasite düzeylerinin spinal ve İ/R gruplarından anlamlı şekilde yüksek olduğu saptanmıştır (p:0,001; p:0,001). Gruplar arasında nitrik oksit seviyeleri arasında anlamlı farklılık bulunmamaktadır (p>0.05). Patolojik incelemede spinal grubunda minimal enflamasyon bulguları epidural grubuna göre daha yüksek saptandı (p:0.001). Spinal grubunda nükleer değişiklik oranı İ/R ve Epidural grubuna göre daha yüksek saptandı (p<0.01). Gruplar arasında hyalinizasyon açısından anlamlı farklılık saptanmadı (p>0.05). Sonuç: Çalışmadan elde edilen bulgular sonucunda, epidural anestezinin iskemi reperfüzyon hasarını azaltmada spinal anesteziden daha etkili ve yararlı bir anestezik yöntem olduğu ve klinik uygulamalarda güvenle kullanılabileceği düşünülmektedir. Anahtar kelimeler; İskemi-reperfüzyon, epidural anestezi, spinal anestezi, kas flebi, mikrocerrahi