Yazar "Abacı Bozyel, Özge" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Adolesan gebelerin gebelik, doğum, beslenme sorunları ve bunların yenidoğana etkileri
    (2017) Abacı Bozyel, Özge; Toksöz, Perran
    Bu çalışma Diyarbakır kent merkezi Bağlar 1 nolu sağlık ocağı bölgesinde yürütülmüştür. Çalışmanın yürütüldüğü bölge Diyarbakır ilinin diğer semtlerine göre sosyo-ekonomik bakımdan daha az gelişmiş bir bölgesidir. Bu çalışma; adolesan evlilikler ve gebeliklerin yaygın olduğu bölgemizde, adolesan gebelerin karşılaştıkları sorunları, genel sağlık ve beslenme durumlarını saptamak, bunun yeni doğan üzerindeki etkilerini belirlemek, adolesan gebeleri sağlıklı gebelik ve doğum uygulamaları konusunda bilinçlendirmek amacıyla planlanıp yürütülmüştür. Araştırmada veriler yüz yüze görüşme yöntemiyle yapılandırılmış görüşme formları yardımıyla toplanmıştır. Araştırma kapsamına alınan 19 yaş ve altındaki gebeler biri doğumdan önce diğeri doğumdan sonra iki kez evlerinde ziyaret edilmiştir. Ayrıca gebelere gebe beslenmesi, anne sütü konusunda eğitimler ve emzirme danışmanlığı verilmiştir. Gebelerden kan ve idrar örnekleri alınmış kan örnekleri Dicle Üniversitesi Kan Merkekzinde BC 3000 Plus cihazında manuel olarak, idrar örnekleri ise evde Active TM URS-10 strips ile usulüne uygun olarak değerlendirilmiştir. Bütün veriler SPSS veri analiz programında kaydedilmiş ve değerlendirilmiştir. Kesikli değişkenler için yüzdeler, sürekli değişkenler için artimetik ortalama ve bunlara ait standart sapmaları hesaplanmıştır. Frekans dağılımlarının gösterildiği çapraz tabloda ki kare analizi yapılmıştır. Beklenen değerler 5'in altında olduğu durumlarda Fisheıin kesin testi kullanılmıştır. Beslenme durumları değerlendirilirken öneriler doğrultusunda tüketilen yiyecek miktarı yeterli, önerilen miktardan %20-30 oranında daha az tüketilenler sınırda, bu oranın da altında tüketilen besinler ise yetersiz olarak kabul edilmiştir. Bu çalışmadaki adolesan gebeler, şehir merkezinde oturan ama çoğunlukla kırsaldan göç etmiş, bir kısmı hala kırsalda yaşayan ailelerden gelmektedir. Adolesanların anne ve babalarının eğitim ve ekonomik durumu kötü, kardeş sayısı yüksektir. Örneği oluşturan adolesanların %53.6'sı eğitimsiz olup hepsi ev hanımıdır. Genelde kendi istekleriyle erken yaşta evlenmişlerdir. Evliliklerin hemen hemen yansı akraba evliliği olup %72'si eşinin ailesiyle oturmaktadır. Eşlerinin yansından fazlası işsiz ve sosyal güvenceleri yoktur. 64 Adolesanlar ilk adetlerinden ortalama 3.5 yıl sonra ortalama 16.9±1.2 yaşında evlenmişlerdir. Evlendikten sonra %85 'i herhangi bir aile planlaması yöntemi kullanmamıştır. Bundan dolayı evlendikten sonra ortalama 3 ay içinde gebe kalmışlardır. Çoklu gebeliği olan adolesanların ilk doğumdan sonra yansının bir yıl içinde tekrar gebe kaldıkları görülmüştür. Bu gebelik adolesanların %72'sinin ilk, %22'sinin ikinci, %6'sının üçüncü gebeliğidir. Araştırma kapsamına alınan 125 adolesan gebenin %20.8'i hiç DÖB almamıştır. DÖB yeterli düzeyde olmaması, gebelerin %71.2'sinin demir preparatı, %74.4'ünün hiçbir vitamin preparatı kullanmaması sonucunda % 38.5'inin anemik olması ve %52.8'inin tetanoz aşısının bulunmaması sonucunu doğurmuştur. Adolesanların önceki gebelikleri de dahil edildiğinde 100 gebeliğin 8.9'u kendiliğinden düşük, 1.8'i ölü doğum, 3.6'sı perinatal ölümle sonuçlanmıştır. Bu gebeliklerde Perinatal ölüm hızı 39 bulunmuştur. Araştırma kapsamına alınan adolesanların gebelik komplikasyonlarından preeklemsi diğer komplikasyonlara göre dikkat çekicidir. Bu bulgu adolesan gebelerin preekiemst açısından gebelikleri boyunca yakından takip edilmesinin önemini vurgulamaktadır. Adolesan annelerde DDA bebek oranı beklenenin üzerinde %11.7 bulunmuştur. PrematDr eylem ise normal sınırlardadır. Gebelik süresinin 37 haftadan kısa olması ile doğum komplikasyonu arasındaki ilişki anlamlı bulunmuştur. Annelerin gebeliklerinde kazandıkları ağırlık artışlarına bakıldığında %40.0'ının yetersiz kilo aldığı görülmüştür. Adolesan gebelerle yüzyüze yapılan kapsamlı soruşturmalar sonucunda çok büyük çoğunluğunun günlük enerji ihtiyaçlarını tahıllar ve karbonhidrat kaynağı diğer yiyeceklerle karşıladıklarını, protein, demir, kalsiyum, A ve C vitamini,folik asit, kaynağı yiyecek tüketimlerinin son derece yetersiz olduğu sonucuna varılmıştır. Adolesan gebelere ziyaretler sırasında anne sütü eğitimi verilmiştir. Eğitimle emzirilme oranı ve ilk gıda olarak anne sütü verilmesi oranında artma sağlanmıştır. Ancak doğumdan sonra ilk bir saat içinde emzirmeye başlanmada istenilen düzeye ulaşılamamıştır.