Spinal anestezi öncesi uygulanan gelofusine infüzyonunun hipotansiyon ve koagülasyon üzerine etkileri

Abstract

Spinal anesteziye bağlı en önemli komplikasyon olan hipotansiyon, hemodinamisi uygun olmayan ve/veya yaşlı hastalarda ciddi sorunlar oluşturmaktadır. Çalışmamızda spinal blok sonrasında gelişebilecek hipotansiyonu profilaktik olarak önlemek amacıyla farklı dozlarda Gelofusine infüzyonu uyguladık. Bu amaçla alt extremitede ortopedik girişim planlanan ASA 1 grubuna dahil 45 hasta randomize olarak 3 gruba ayrıldı. Grup-I’e 5ml/kg, grup-II’ye 10ml/kg grup-III’e ise 15ml/kg miktarlarında 15 dk içerisinde Gelofusine . infüzyonu uygulandı. Spinal Blok sonrası peroperatif olarak her gruptan sadece birer hastada efedrin ile müdahale gerektirecek hipotansiyon gelişti. Jelatin (Gelofusine .) infüzyonu, olguların hiçbirinde trombosit sayısında anlamlı düşme ve kanama bozukluğu oluşturmadı” Sonuç olarak spinal sonrası gelişebilecek hipotansiyonu önlemede 5 ml/kg Gelofusine . infüzyonunun yeterli olduğu ve 15ml/kg miktarına kadarının kanama bozukluğu yaratmadan hipotansiyon gelişimini başarı ile önlediği kanaatine vardık.