Trakeobronşiyal yaralanmalar

Abstract

Trakeobronşiyal yaralanmalar toraks yaralanmaları içinde, en az görülenlerden biridir. Bu yaralanmalar hayatı tehdit etmeleriyle birlikte, başarılı tanı ve tedavileri akut ve gecikmiş komplikasyonları engelleyebilir. Bu çalışmanın amacı trakeobronşiyal yaralanmalarda yazarların cerrahi deneyimini değerlendirmektir. Gereç ve yöntem: Ocak 1979-Aralık 2000 tarihleri arasında trakeobronşiyal yaralanmalı 29 hastamızın kayıtlarını inceledik. Hastaların yaş ortalamaları 22.7olup, 27hasta erkek, 2 hasta bayan idi. Bulgular: Travma nedeni 17 hastada penetran yaralanmalar, 11 hasta da kunt yaralanmalar ve l hasta da hayvan ısırması şeklindeydi. 16 hastamızda servikal trakea, 9 hastamızda ana bronş, 3 hastada lober bronş yaralanması, l mediastinel trakea yaralanması tespit edildi. Yedi hastamızda trakea ve özefagus yaralanması birlikte tespit edildi. Cerrahi yaklaşım oblik insiyon (anterior sternokleidomastoid), coller insizyon ve torakotomi ile yapıldı. Vakalarımızın çoğunda primer onarımı tercih ettik. Mortalite oranımız 7 vaka ile %24 olarak saptandı. Sonuç: Trakeobronşiyal yaralanmalarda erken şüphe, tanı ve tedavinin mortaliteyi azaltacağını düşünmekteyiz.