Gastroözefageal darlığı ve gelişme geriliği olan çocuk hastada pantoea agglomerans bakteriyemisi: Olgu sunumu

Abstract

Pantoea agglomerans, Enterobacterales ailesi içinde yer alan gram-negatif bir basildir. Pantoea cinsi içerisindeki 20 türden en öne çıkanı olan ve başlangıçta bitki patojeni olarak bilinen P. agglomerans’ın nadiren insanları da infekte edebildiği görülmüştür. Literatürde P. agglomerans'ın bağışıklığı zayıf yetişkinlerde ve özellikle çocuklarda düşük virülanslı bir patojen olduğu gösterilmiştir. Hastalarda fırsatçı bir patojen olarak yara, kan ve idrar yolu infeksiyonlarına neden olabildiği bildirilmiştir. Farklı ülkelerden münferit olguların yanı sıra ilk salgın raporu 1970-1971 yılları arasında ABD’den bildirilmiştir ve daha yakın bir tarihte 2005 yılında Malezya'da bir yenidoğan yoğun bakımından salgın raporu bildirilmiştir. Bazı çalışmalarda gastroözefageal bir hastalığı bulunan kişilerle P. agglomerans bakte riyemisinin arasında güçlü bir ilişki bulunduğu gösterilmiştir. Literatürde ülkemizde gastroözefageal hastalığa bağlı olarak bildirilen P. agglomerans vakasına rastlanmamıştır. Bu yazıda gastroözefageal darlığı ve gelişim geriliği bulunan çocuk hastada P. agglomerans’ın neden olduğu nadir bir bakteriyemi olgusu sunulacaktır.

Pantoea agglomerans is a gram-negative bacillus belonging to the Enterobacterales family. It has been observed that P. agglomerans, which is the most prominent of the 20 species in the genus Pantoea and known as a plant pathogen at the beginning, can rarely infect humans. In the literature, P. agglomerans has been shown to be a low virulence pathogen in immunocompromised adults and especially children, and it has been reported that it can cause wound, blood and urinary tract infections as an opportunistic pathogen in patients. In addition to individual cases reported from different countries, the first epidemic report was reported from the USA between 1970-1971 and more recently, a neonatal intensive care outbreak was reported in Malaysia in 2005. Some studies have shown strong association between people with gastroesophageal disease and P. agglomerans bacteremia. In the literature, no cases of P. agglomerans related to gastroasophageal disease were found in our country. In this article, a rare case of bacteremia caused by P. agglomerans in a pediatric patient with gastroesophageal stenosis and developmental delay was be presented.