Akalın, ŞerifeGeyik, Mehmet FarukHoşoğlu, Salih2024-04-242024-04-242004https://search.trdizin.gov.tr/yayin/detay/605892https://hdl.handle.net/11468/2583615.06.2004 00:00Dicle Üniversitesi Hastanesinde 18 ay süreyle hastane çalışanlarında ve hastanede bir haftadan uzun süre yatan hastalarda Metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) burun taşıyıcılığı sıklığı ve risk faktörleri prospektif olarak araştırıldı. Hazırlanan bilgi formuyla çalışmaya alınan kişilerin epidemiyolojik ve klinik özellikleri kaydedildi. Eş zamanlı olarak burun sürüntü kültürleri alındı ve izole edilen MRSA suşları Pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) yöntemiyle tiplendirildi. Çalışma süresince araştırılan 911 hastadan 104'ünde (% 11,4) MRSA taşıyıcılığı saptandı. Aynı dönemde taranan 360 hastane personelinden 311 (% 8,6) MRSA taşıyıcısı idi. Çalışmaya alınan olguların 463'ü cerrahi kliniklerde (% 50,8), 448'i (% 49,2) ise dahili kliniklerde takip edilmişti. Hastaların 589'u (% 61) son üç ay içinde antibiyotik kullanmıştı. Eşlik eden hastalıklar arasında en sık olanı kronik böbrek yetmezliği idi. Ek risk faktörü olarak 175 hastada (% 18,1) uzun süreli idrar veya santral venöz kateter uygulaması vardı. Yatan hastalarda MRSA taşıyıcılığı için çoklu değişkenli analizde antibiyotik kullanma (OR=0,5, CI=0,31-0,81, p=0,004) tek bağımsız risk faktörleri olarak bulundu. Hastane çalışanlarında çoklu değişken analizinde hemşire olmak (OR=0,29, CI=0,12-0,68, p=0,004) ve kalabalık ailede yaşama (OR=0,44, CI=0,20-0,95, p=0,037) MRSA taşıyıcılığı için bağımsız risk faktörleri olarak bulundu. PFGE tiplendirmesinde toplam olarak 18 değişik patern görüldü. Bunlardan iki klonun yaygın olduğu saptandı. Hastane çalışanları ile hastaların paylaştıkları klonlar varlığı; hastane personelinin MRSA taşıyıcısı olmasının hastaların kolonjzasyonunda önemli olduğunu göstermektedir.trinfo:eu-repo/semantics/openAccessProject11605892