Yılmaz, M. EminKayabaşı, Hasan2017-03-062017-03-0620172007https://hdl.handle.net/11468/2891SDBY de en önemli morbidite ve mortalite nedeni ateroskleroz ve bununla ilişkili olan KVH d r. SDBY de KVH riskindeki bu art sadece klasik risk faktörleri ile de il, kronik hipervolemi, anemi, kalsiyum-fosfor metabolizmas bozukluklar , hiperhomosisteinemi ve artm OS ile ili kili mikroinflamatuar durum gibi üremiye özgül, geleneksel olmayan risk faktörleri ile de ili kilendirilmektedir. SDBY hastalar böbrek hastal n n kendisinin yan nda diyaliz i lemi, diyaliz tedavisi s ras nda kullan lan diyaliz s v s , diyaliz membran , immün sistem aktivatörleri ve di er farmakolojik tedaviler nedeniyle yo un oksidatif stress yükü alt ndad rlar. Bu hastalarda ateroskleroz geli iminde oksidatif stresin olumsuz etkileri gösterilmi tir. Bu çal mada Losartan ile Nebivolol ün hemodiyaliz ve periton diyalizi hastalar nda oksidatif stres parametreleri olan TOS, OS , TAK ve SOD düzeyleri üzerine olan etkilerinin kar la t r lmas n amaçlad k. Losartan grubunda toplam 35 hasta ve Nebivolol grubunda 36 hasta 6 ay boyunca takip edildi. Yap lan kar la t rmada pro-oksidan olarak bak lan TOS, OS , antioksidan olarak bak lan TAK ve eritrosit SOD parametrelerinde hasta grubu ile kontrol grubu aras nda istatistiksel olarak anlaml fark saptand (s ras yla, p=0.002, p=0.005, p=0.002, p<0.001). Gruplar kendi içlerinde de erlendirildi inde Losartan grubunda TAK anlaml olarak yükselirken (p<0.001), OS de anlaml dü ü görüldü (p<0.001). TOS ve SOD düzeylerinde de i iklik izlenmedi (s rayla p=0.272, p=0.404). Nebivolol alan grupta ise TAK de erlerindeki anlaml yükselme, (p<0.001) TOS ve OS de erlerinde anlaml dü ü (s ras yla p=0.019 ve p<0.001) görülürken, SOD de erinde de i iklik izlenmedi (p=0.087). Hastalar n tedavi sonras kan bas nc , TAK, TOS, OS ve SOD düzeyleri kar la t r ld nda Losartan ve Nebivolol aras nda istatistiksel bir fark saptanmad (s ras yla p=0.574, p=0.696, p=0.586, p=0.534). Sonuç olarak; Losartan ile Nebivolol ün OS parametreleri olan TAK, TOS, OS ve eritrosit SOD düzeyleri üzerindeki etkilerinde anlaml bir farkl l k bulunmad . Ancak gruplar kendi içlerinde de erlendirildi inde Nebivolol ün oksidatif stres üzerindeki olumlu yöndeki de i ikliklerinin daha belirgin oldu u saptand . Anahtar Kelimeler: Son dönem böbrek yetersizliği, oksidatif stres, Losartan, Nebivolol.The most important cause of morbidity and mortality in ESRD is atherosclerosis and CVD. This elevation in CVD risk is has not been only explained with traditional risk factors but also with nontraditional risk factors such as chronic hypervolemia, anemia, calcum-phosphorus metabolism disorders, hyperhomocysteinemia, and microinflammatory status associated with increased oxidative stress. ESRD patients are suffered from enhanced OS because of dialysis process, dialysate solutions, dialysis membrane, immun system activators, and other pharmacoligical treatments beside primary renal disease. The negative effects of OS on occuring atherosclerosis among these patients have been shown. In recent study, it was aimed that to compare the effects of Losartan and Nebivolol on oxidative stress parameters, TOS, OSI, TAC, and SOD, among hemodialysis and peritoneal dialysis patients. 35 patients in Losartan group, and 36 patients in Nebivolol group were followed up for a period of 6 months. Statistically significant differences were found in TOS, and OSI as pro-oxidants, and TAC, and SOD as anti-oxidants in comparing patients with healthy controls (p=0.002, p=0.005, p=0.002, p<0.001, respectively). In Losartan group, while TAC elevated (p<0.001), OSI decreased (p<0.001) significantly. No statistically significance waws found in TOS and SOD (p=0.272, p=0.404 respectively). In Nebivolol group, while TAC elevated significantly (p<0.001), TOS and OSI decreased (p=0.019 and p<0.001, respectively) but there was no statistically significat change in SOD levels (p=0.087). No statistical significance was found between Losartan and Nebivolol in blood pressure, TAC, TOS, OSI, and SOD levels of patients (p=0.574, p=0.696, p=0.586, p=0.534 respectively). In conclusion; There was no statistically significance between the effects of Losartan and Nebivolol on TAC, TOS, OSI, and erythrocyte SOD, the OS parameters. But when the groups were evaluated in themselves the positive effects of Nebivolol on OS were better than Losartan.Key Words: End stage renal failure, oxidative stress, Losartan, Nebivolol.trinfo:eu-repo/semantics/openAccessSon dönem böbrek yetersizliğiOksidatif stresLosartanNebivololEnd stage renal failureOxidative stressLosartanDoctoral Thesis