Greft sağkalımını etkileyen faktörlerin transplant böbrek biyopsileriyle değerlendirilmesi

dc.authorid175376en_US
dc.authorid200952en_US
dc.authorid176601en_US
dc.authorid0000-0003-0022-5704en_US
dc.authorid0000-0002-3579-1100en_US
dc.contributor.authorSaygılı, Emre Serdar
dc.contributor.authorSeyahi, Nurhan
dc.contributor.authorDurak, Haydar
dc.contributor.authorSoylu, Hikmet
dc.contributor.authorCengiz, Mahir
dc.contributor.authorAltıparmak, Mehmet Rıza
dc.date.accessioned2020-02-19T13:16:05Z
dc.date.available2020-02-19T13:16:05Z
dc.date.issued2018
dc.departmentDicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalıen_US
dc.description.abstractAmaç: Uzun dönemdeki surviye ve allograft fonksiyonuna etkili olan faktörler her merkezde farklılıklar gösterebilmektedir. Bu nedenle ünitemizden takipli renal allograft biyopsi yapılmış olan hastaların biyopsi sonuçları ve greft sağ kalımları arasındaki ilişkilerin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: 70 hastaya yapılan 94 adet biyopsi retrospektif olarak incelemiştir. Ultrason rehberliğinde tek kullanımlık 16G otomatik iğne ile 2 kore biyopsi alınmıştır. Her biyopsi ışık mikroskopisi ve immunfloresan boyama ile incelenmiştir. Hastalar akut selüler rejeksiyon (ASR), kalsinörin inhibitörü(KNI) toksisitesi, intersitisyel fibrozis tübüler atrofi (IFTA), akut tubüler hasar(ATH) ve greft kaybı gelişenler olarak gruplara ayrılarak alt analizleri yapılmıştır. Bulgular: Toplamda 34(%36,2) biyopsi ile en sık tespit edilen patolojiyi akut selüler rejeksiyon oluşturmaktadır. IFTA, ATH, nüks/de novo glomerülonefrit biyopsi sayıları sırasıyla 21(%22,3), 20(%21,3), 15(%16) olarak bulunmuştur. Akut rejeksiyon öyküsü olanlarda greft sürvisinin daha kısa olduğu tespit edilmiştir (p<0.05). Greft kaybı olan grupta IFTA daha fazla görülmüştür. (p<0.05). Surviler logrank testi ile IFTA ya göre kıyaslandığında istatistiksel anlamlılığını yitirmiştir. Çalışmaya alınan hastalarda KNI toksisitesi, ATH ile greft sürvileri arasında anlamlı fark tespit edilememiştir. Biyopsi sırasındaki albümin seviyesi greft kaybı olan grupta anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur (p<0.05). Sonuç: Biyopsilerin yaklaşık üçte birinde öntanıdan farklı bir tanı ile karşılaşılmıştır. Bu da biyopsi olmadan diğer klinik ve laboratuvar bulguların yetersizliğini göstermektedir. Greft survisini ön görmede biyopsi önemli yer teşkil etmektedir. Non-invaziv olarak biyopsi öncesi bakılan serum albumin seviyesi greft kaybını öngörmede bir parametre olarak değerlendirilebilir.en_US
dc.description.abstractObjective: Factors affecting long-term survival and allograft function may differ in each center. Therefore, it is aimed to evaluate the relation between biopsy results and graft survival of patients who have undergone renal allograft biopsy. Methods: We retrospectively analyzed 94 biopsies of 70 renal transplant recipients. Disposable 16 G needles were used to perform 2 ultrasound-guided core biopsies. Each specimen was examined under light and immunofluorescence microscopy. Patients were divided into acute cellular rejection (ACR), calcineurin inhibitor (CNI) toxicity, graft loss, interstitial fibrosis tubular atrophy (IFTA), acute tubular damage (ATD) groups and analyzed. Results: The most frequent pathology was ACR, diagnosed in total of 34 (36.2%) specimens. IFTA, ATD and recurrent de novo glomerulonephritis biopsy were 21 (22.3%), 20 (21.3%) and 15 (16%), in number, respectively. Graft survival in patients with a history of acute rejection was shorter than without history (p<0.05). IFTA was more common in the group with loss of graft (p<0.05). When compared with survival in log-rank test IFTA have lost their statistical significance. There was no significant difference between CNI toxicity, ATD and graft survival. Graft loss was more common in patients with lower albumin levels during biopsy (p<0.05). Conclusions: Approximately one third of the biopsies were diagnosed differently than presumed. This demonstrates the inadequacy of other clinical and laboratory findings without biopsy. Renal allograft biopsy is an important tool to predict graft survival. Serum albumin level before biopsy can be considered as a parameter for predicting loss of graft.en_US
dc.identifier.citationSaygılı, E.S., Seyahi, N., Durak, H., Soylu, H., Cengiz, M., Altıparmak, M.R. (2018). Greft sağkalımını etkileyen faktörlerin transplant böbrek biyopsileriyle değerlendirilmesi. Dicle Tıp Dergisi. 45(3), 237-244en_US
dc.identifier.doi10.5798/dicletip.457229en_US
dc.identifier.endpage244en_US
dc.identifier.issn1300-2945
dc.identifier.issn1308-9889
dc.identifier.issue3en_US
dc.identifier.startpage237en_US
dc.identifier.trdizinid286711en_US
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11468/4483
dc.identifier.urihttp://www.diclemedj.org/upload/sayi/70/Dicle%20Med%20J-03340.pdf
dc.identifier.urihttps://app.trdizin.gov.tr/publication/paper/detail/TWpnMk56RXhNUT09
dc.identifier.urihttps://search.trdizin.gov.tr/yayin/detay/286711
dc.identifier.volume45en_US
dc.indekslendigikaynakTR-Dizinen_US
dc.institutionauthor0-Belirlenecek
dc.language.isotren_US
dc.publisherDicle Üniversitesi Tıp Fakültesien_US
dc.relation.ispartofDicle Tıp Dergisien_US
dc.relation.publicationcategory0-Belirleneceken_US
dc.rightsAttribution-NonCommercial 3.0 United States*
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/closedAccessen_US
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/us/*
dc.subjectBöbrek naklien_US
dc.subjectBiyopsien_US
dc.subjectPatolojien_US
dc.subjectSağkalımen_US
dc.subjectKidney transplantationen_US
dc.subjectBiopsyen_US
dc.subjectPathologyen_US
dc.subjectSurvivalen_US
dc.titleGreft sağkalımını etkileyen faktörlerin transplant böbrek biyopsileriyle değerlendirilmesien_US
dc.title.alternativeEvaluation of factors influencing graft survival by transplant kidney biopsiesen_US
dc.typeArticleen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Yükleniyor...
Küçük Resim
İsim:
Greft sağkalımını etkileyen faktörlerin transplant böbrek.pdf
Boyut:
701.51 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Makale Dosyası
Lisans paketi
Listeleniyor 1 - 1 / 1
[ X ]
İsim:
license.txt
Boyut:
1.71 KB
Biçim:
Item-specific license agreed upon to submission
Açıklama: