Çocukluk Çağı ilaç Zehirlenmelerinde Önemli bir Neden: Amitriptilin

Amaç: Amitriptilin zehirlenmesi çocukluk çaında ilaç zehirlenmeleri arasında önemli bir yer tutmaktadır. Bu çalımanın amacı ciddi sistemik yan etkileri olabilen amitriptilin zehirlenmesi nedeniyle hastanemize bavuran ve yatırılarak takip edilen olguların klinik, epidemiyolojik ve prognostik özelliklerini deerlendirmektir. Gereç ve yçntem: Çalımaya alınan 64 olgunun dosyası ya, cinsiyet, semptomlar, ilacı alım nedeni, klinik bulgular, hastanede kalı süresi, youn bakım ihtiyacı ve izlem sonuçları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Hastaların 35'i (%54.7) erkek, 29'u (%45.3) kız olup ya ortalaması 5.5 ± 3.19 yıl (2-15 yıl) idi. Zehirlenen olguların 47'si (%73.4) be ya ve altında idi. Elli iki olgu (%81.2) ilacı kaza sonucu, 12 (%18.8) olgunun ise intihar amaçlı aldıı örenildi. Bir hasta sokakta oynarken bulduu, dier olguların hepsi evde ebeveynlerinin kullandıkları ilaç ile zehirlendikleri belirlendi. laç alınımından sonra 55 olguya bavurulan dı salık merkezinde geriye kalan yedi olguya ise hastanemizde mide lavajı yapıldıı saptandı. En sık bavuru semptomları uykuya meyil, bulantı, kusma ve ajitasyon idi. Tüm vakalar en az 24 saat süreyle youn bakım ünitesinde takip edildi. Ortalama yatı süresi 2.5±0.9 gündü. zlemde solunum yetersizlii gelien iki olguya mekanik ventilatör tedavisi uygulandı. Takip edilen tüm olguların hepsi ifa ile taburcu edildi. Sonuç: Amitriptilin zehirlenmelerinin önlenebilmesi için güvenli kapak uygulamasına ek olarak ailelerin bilgilendirilmesi, yazılı ve görsel basının bu konularda eitici programlarla destek olması, bu ilacın sadece uzman hekimler tarafından reçete edilmesi ve yeil reçete kapsamına alınması, bu tip ilaçların uygun bir ekilde imha edilmesi önemlidir.