Spontan hemopnömotorakslı hastaların değerlendirilmesi
[ X ]
Tarih
2017
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Spontan hemopnömotoraks (SHP), nadir görülen bir hastalıktır. Zamanında tanınmaz ve tedavi edilmezse hayatı tehdit edebilir. Bu çalışmanın amacı SHP' lı hastaların tedavisinde kurumumuzun deneyimlerini paylaşmaktır.Hastalar ve Yöntemler: Temmuz 2005-Mayıs 2017 yılları arasında 610 adet spontan pnömotoraks hastası kliniğimize başvurdu. Hastaların yaşı, cinsiyeti, etkilenen taraf, drenaj miktarı, klinik bulguları ve tedavi sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: Tüm hastaların ön-arka akciğer (PA Akc) grafisi, bilgisayarlı toraks tomografisi (BT), tam kan, biyokimya ve koagulasyon testleri değerlendirildi. Tüm hastalara kapalı su altı drenajı uygulandı. Altıyüz on hastadan 7 (%1,14)'sinde SHP tesbit edildi. Toraks drenaj takibi sonrası 7 hasta operasyona alındı. Üç hastaya video yardımlı torakoskopik cerrahi (VYTC), diğer hastalara torakotomi yapıldı. Postoperatif komplikasyon olmadı.Sonuç: Travma hikâyesi olmadan ani başlayan göğüs ağrısı ve nefes darlığı olan hastalarda, radyografide pnömotoraksla beraber sıvı seviyesi var ise SHP düşünülmelidir. İlk tedavi yaklaşımı tüp torakostomi olmalıdır. Sonrasında, hasta yakın klinik ve hemodinamik kontrol altında tutulmalı ve eğer kanama devam ederse öncelikli olarak VATS veya acil torakotomi uygulanmalıdır. Böylece erken tanı ve uygun cerrahi yaklaşımla gelişebilecek ölümcül komplikasyonlar önlenebilir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
Marmara Medical Journal
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
30
Sayı
3
