Kliniğimizde yapılan 6 kadran manuel prostat biyopsileri ile transrektal USG eşliğinde yapılan 10 kadran prostat biyopsilerinin karşılaştırılması

Prostat kanseri 50 yaş üzerindeki erkeklerde ölümün önde gelen sebeplerinden biridir. Mortaliteyi azaltmak için erken tanı çok önemlidir. Erken tanı ise parmakla rektal inceleme, prostat spesifik antijen, transrektal ultrason ve biyopsinin doğru şekilde uygulanmasıyla elde edilebilir. Bu çalışma kliniğimizde yapılan 6 kadran parmak eşliğinde prostat biyopsileri ile transrektal ultrason eşliğinde yapılan 10 kadran prostat biyopsilerinin retrospektif olarak karşılaştırılması amaçlandı. Ocak 2002-Şubat 2006 tarihleri arasında digital ve TRUS eşliğinde yapılan 372 biyopsi dosyaları incelendi. 281 biyopsi parmak eşliğinde, 91 biyopsi TRUS eşliğinde yapılmıştı. 85 (% 22,8) biyopsi adenokanser, 287 (%77,2) biyopsi benign rapor edildi. Biyopsi uygulanan hastaların 93’ünde (% 25) yaşa göre PSA yüksekliği ve PRİ’de anormallik saptandı. Ortalama hasta yaşı 66,3 ± 8,3 (45-95), ortalama serum PSA düzeyi 23,6 ± 27,7 idi. Çalışmamızda elde ettiğimiz sonuçlar 70 yaşının üstündeki grupta kanser yakalama oranının % 32,4, 70 yaş altı gruba göre % 18,8 daha fazla olduğu görülmüştür. Patolojilerinde kanser olan grupla olmayan grup karşılaştırıldığında kanser olan grubun yaşının ort. 68,5±7,9,olmayan gruptan ort. 65,6±8,3 daha fazla olduğu saptanmıştır. Biyopsi sonucu malign bulunan hastaların PSA ortalaması 55,2±37,2 olup benign gruptan 14,3±14,3 anlamlı olarak yüksektir. Yaşa göre serum PSA yüksekliği olan ama PRİ bulguları kanser açısından negatif olan hastalarda kanser bulma oranı % 7,9 bulundu. Yaşa göre serum PSA yüksekliğiyle beraber pozitif PRİ bulgusu olması durumunda oran % 67,7’e yükselmektedir. Anahtar Kelimeler : TRUS, Digital, Biyopsi, PSA, PRİ