Karbapenem Dirençli Klebsiella pneumoniae ve Escherichia coli İzolatlarında BD Phoenix CPO Yön- temi İle Karbapenemaz Üretiminin Tespiti
[ X ]
Tarih
2022
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç Karbapenemaz üreten organizmalar, içerdikleri karbapenemaz enzimleri ile antibiyotiklerin birçoğuna bazen tamamına dirençli Gram negatif bakterilerdir. Karbapene- mazların hızlı ve doğru saptanması dirençli hastane enfeksiyonlarının erken tespiti ve yayılımının önlenmesi için gereklidir. Çalışmada moleküler yöntemle karbapenemaz gen tayini yapılmış Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae izolatları BD Phoenix CPO Detect (Becton Dickinson, ABD) kiti ile çalışılarak testin karbapenemaz varlığını ve sınıflarını doğru saptayabilme durumu değerlendirilerek testin karbapenemazları saptamada duyarlılık ve özgüllüğünün belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem ve Gereçler Metodolojik araştırma olarak tasarlanan çalışmaya, Dicle Üniversitesi Hastanesi Merkez Laboratuvarı bakteriyoloji birimine Ocak 2020 – Aralık 2020 tarihleri arasında gönderilen çeşitli klinik örneklerden izole edilen K. pneumoniae ve E. coli suşları dahil edilmiştir. K. pneumoniae ve E. coli izolatları matriks aracılı lazer desorpsiyon iyo- nizasyon uçuş süresi kütle spektrometrisi [matrix assisted laser desorptionization-time of flight mass spectrophotometry MALDI-TOF MS) (Bruker Daltonics, Almanya) ile tanımlanmış, Xpert CARBA-R PCR referans yöntemi ile de izolatlarda KPC, NDM, VIM, OXA-48 ve IMP-1 varlığı araştırılmıştır. BD Phoenix CPO Detect (Becton Dickinson, ABD) kiti ile karbapenemaz durumu araştırılmış referans yöntemle karşılaştırılmıştır. Bulgular Moleküler test ile izolatların 64’ünün Oxa-48, 6’sının NDM, 2’sinin NDM+Oxa-48 içerdiği tespit edilen 72 izolat ile karbapenemazlardan KPC, NDM, VIM, OXA-48 ve IMP-1’i içermeyen 16 izolat çalışmaya dahil edilmiştir. BD Phoenix CPO Detect testinin PCR ile uyumu Oxa-48 geni bulunan izolatlar için %95,3, NDM geni bulunanlar için %100 olarak bulunmuştur. Testin negatif prediktif değeri tüm izolatlarda %88,8, K. pneumoniae izolatlarında %83,3, E. coli izolatlarında %100 olarak saptanmıştır. Sonuç Enterobacterales, P.aeruginosa, A.baumannii karbapenemaz enzimlerini saptayabilen BD Phoenix CPO Detect testinin rutin tanı laboratuvarlarında kullanılması dirençli bakterilerin erken tanı ve doğru tedavisine katkı sağlayacaktır.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
Sakarya Tıp Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
12
Sayı
2
