Türkiye'de total diz ve kalça artroplastisinde cerrahların tercihleri ve ameliyathane olanakları: Bir anket

Amaç: Bu çalışmada Türkiye'de total diz artroplastisi (TDA) ve total kalça artroplastisinde (TKA) ortopedik cerrahların ameliyat öncesi ve sonrası yaklaşımları ve ameliyathane olanakları değerlendirildi.Gereç ve yöntemler: Bu çalışmanın verileri Türk Ortopedi ve Travmatoloji Birliği Derneği'nin veri tabanından rastgele belirlenen 234 hekim tarafından doldurulan bir anket aracılığıyla elde edildi. Anket; ameliyathane ortamını, cerrahların demografik özelliklerini, ameliyat öncesi ve sonrası hasta değerlendirmesinde istedikleri laboratuvar ve radyolojik incelemeleri ve ameliyat sonrası komplikasyonların yönetimini araştıran 19 sorudan oluşuyordu.Bulgular: Türkiye'deki TDA ve TKA'nın uygulandığı ameliyathanelerin %48'inde laminar hava akımı, %35'inde de HEPA filtre bulunmamaktadır. Cerrahların sadece %20.5'i antibiyotik profilaksisine ameliyat sonrası 24 saat devam etmektedir. Tromboembolizm profilaksisinde en çok (%86) tercih edilen antikoagülan düşük moleküler ağırlıklı heparinlerdir. Cerrahların tamamı primer TDA veya TKA uygularken, sadece %63.7'si revizyon TDA veya TKA uygulamaktadır. Cerrahların %84.6'sı TDA veya TKA uygulanan hastalarda dental ve ürolojik girişimler öncesinde antibiyotik profilaksisi önermemektedir.Sonuç: Türkiye'de TDA ve TKA'ya ilişkin birçok konuda görüş birliğine ulaşılmış olsa da; akademik pozisyon, uzmanlık süresi ve çalışılan kuruma bağlı olarak farklı yaklaşımlar benimsenmektedir.