Role of Renal Resistive Index in Predicting the Severity of Coronary Artery Disease in Patients with Mild to Moderate Renal Insufficiency
[ X ]
Tarih
2016
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Çalışmamızda hafif orta renal yetersizliği olan hastalarda renal resistive indeksini (RRİ)saptayarak bunun renal fonksiyonlar ve koroner arter hastalığının (KAH) şiddetiyle ilişkisini araştırdık. Materyal ve Metot: Çalışmaya koroner angiografisi yapılarak KAH tanısı konmuş 41 erkek,35 kadın toplam 76 hasta alındı. Tüm hastalarda renal doppler ultrasonografi (US) ile RRİ' leri ölçüldü. Renal parankim kalınlığı, böbrek uzunluk ve genişlikleri ölçüldü. Gensini risk skorlama sistemiyle KAH şiddeti skorlanarak hastalar hafif-KAH (Gensini skoru <= 20) ve şiddetli-KAH (Gensini skoru > 20) olmak üzere iki guruba ayrılarak karşılaştırıldı. Ayrıca tüm hastalarda glomerular filtrasyon hızı (eGFR) hesaplanarak 3 ayrı sub gruba ayrıldı ve RRI ile ilişkisi araştırıldı. Bulgular: Gensini skoruna göre şiddetli KAH olanlarda hafif KAH olanlara göre anlamlı derecede yüksek RRİ değerleri saptandı [0,62 (0,58-0,71)] karşı [0,71 (0,63-0,78)], p < 0,01]. Böbrek uzunluğu, böbrek genişliği, böbrek parankim kalınlıkları arasında anlamlı fark saptanmadı. eGFR, şiddetli KAH'lı hastalarda hafif KAH grubuna göre anlamlı derecede düşüktü(p= 0,02). eGFR değerlerine göre evrelendirilen KAH'lı hastalarda ,renal yetersizlik evresi ile RRİ arasında anlamlı ilişki saptanmıştır. Evre 1 (GFR>=90) olanlarda RI [0,63(0,59-0,68)], evre 2 olanlarda RI [0,77(0,71-0,84)],evre 3 olanlarda ise RI [0,81(0,73-0,85)]idi, (p<0,01). RRİ değerinin hafif ciddi koroner arter hastalığı tanısında, sensivite % 77, spesifite % 66 bulundu. Sonuç: RRI değerleri KAH' lı hastalarda hastalık şiddetine paralel şekilde artış göstermektedir. İlaveten renal yetersizlik derecesi artıkça RRİ değerleri artmaktadır. Doppler US ile RRİ ölçümü KAH şiddetini saptamada aynı zamanda böbrek fonksiyon ve mikrosirkülasyonu hakkında noninvaziv bir yöntem olarak ilave bilgiler sağlayabilir
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
Ankara Medical Journal
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
16
Sayı
2