Ektodermal displazili hastalarda protetik yaklaşımlar

Uluslararası Ektodermal Displazi Kuruluşu (NFED) ektodermal displaziyi iki veya daha fazla sayıda ektoderm orijinli (deri, tırnak, saç, ter-yağ bezleri ve diş gibi) dokunun gelişim bozukluğuyla karakterize, nadir görülen kalıtsal bir hastalık olarak tanımlamaktadır. Hastalığın neredeyse 200’e yakın tipi tanımlanmıştır. Bu sendromun dental özelliği, süt veya sürekli dişlenmede anadonti veya hipodonti, hipoplastik konik dişler ve az gelişmiş alveolar sırtlar olarak tanımlanmaktadır. Kalıtsal/gelişimsel hastalık gösteren erken yaştaki hastalarda prostodontistin kompleks fonksiyonel ve estetik restoratif değişiklikler yapması gerekebilir. Dentisyonu normal gelişmeyen ED vakalarında hastaların yaşının çok genç olması nedeniyle protetik tedavi uygulaması önemli bir rol oynar. Aynı zamanda fizyolojik ve psikososyal nedenlerden dolayı da bu hastaların tedavisinin en erken dönemde yapılması çok önemlidir. Hastaya uygun kesin tedavi planı seçenekleri sabit protezler, hareketli bölümlü protezler, implant destekli protezler, tam protezler ve overdenture protezleri veya bunların kombinasyonlarını içermektedir. Bununla birlikte maddi kısıtlamalar veya diğer öncelikler bazen hastaya en uygun tedaviyi seçmeyi engelleyebilir. Tedavi amacı, hastalarda yatay ve dikey iskeletsel ilişkileri ve yüz estetiğini sağlayabilmek için en uygun prostodontik başlangıç noktasını yaratabilmektir. Bunun içinde tedaviyi yapacak olan hekimin hastayı, pedodontik, ortodontik, cerrahi ve protetik yönden değerlendirebilecek bilgiye sahip olması ve hastayla yakın ilişki kurabilmesi gereklidir. Bu derlemede, ED’li hastaların fonksiyonel ve estetik ihtiyaçlarını karşılayacak protetik tedavi seçeneklerinin anlatılması amaçlanmıştır.