Kalsiyum sülfat partikülleri ile beta-trikalsiyum fosfat/ hidroksiapatit granüllerinin kemik içi kavitelerinde osteogenezis üzerine olan etkilerinin deneysel olarak karsılaştırılması

Abstract

ÖZET KALS YUM SÜLFAT PART KÜLLER LE β-TR KALS YUM FOSFAT/ H DROKS APAT T GRANÜLLER N N KEM K Ç KAV TELER NDE OSTEOGENEZ S ÜZER NE OLAN ETK LER N N DENEYSEL OLARAK KARŞILAŞTIRILMASI Dt. S. Serhat ATILGAN Bu tez çalışmasındaki amacımız, son yıllarda kullanıma giren alloplastlardan kemik içi kavitelerde uygulanan medikal grade kalsiyum sülfat partikülleri ile β-trikalsiyum fosfat/ hidroksiapatit granüllerinin osteogenezis üzerine olan etkileriyle beraber, yabancı doku reaksiyonu, enfeksiyon, fibröz enkapsülasyon, fiziksel ataçman, greftte rezorbsiyon ve biokompatibilite yönleriyle karşılaştırılmasıdır. Araştırmamız 5 aylık 40 adet dişi Wistar Albino cinsi rat üzerinde yapılmıştır. Deney hayvanlarının anestezisi, 0.1 ml Xylozin Hydrochlorid (RompunR, Bayer, Türkiye) ve 0.2 ml Ketamin' in (KetalarR, Eczacıbaşı, Türkiye) intramusküler enjeksiyonu ile sağlandı. Ratların sağ arka bacağının iç yüzü traşlandıktan sonra antiseptik solüsyon ile silindi. Femurları insizyon yapılarak açığa çıkartıldı ve kemikte 10 mm uzunluğunda defekt oluşturuldu. Çalışmaya dâhil edilen 40 rat iki gruba ayrıldı. lk gruptaki deney hayvanlarına medikal grade kalsiyum sülfat partikülleri (SurgiPlasterR, Bio-Lok International Company), 2. gruptaki deney hayvanlarına ise β-trikalsiyum fosfat/ hidroksiapatit granülleri (CamceramR, Cam Implants by an osteotech, Inc. Company) implante edildi. Postoperatif 10., 21., 30. ve 60. günlerde ratların femurları sakrifiye edilerek, histopatolojik incelemeye alındı. Histopatolojik kesitler incelenerek elde edilen osteogenezis değerleri, Mann-Whitney-U testi ile istatistiksel olarak analiz edildi. Sonuçta; her iki materyalin birbirine benzer düzeyde enflamasyona ve fibrotik yanıta neden olduğu, dokuyla uyumlarının (biyouyumluluk) mükemmel olduğu ve yabancı cisim reaksiyonuna neden olmadıkları saptandı. Kemik üzerine olan etkileri incelendiğinde ise; her iki grupta da 21. günden sonra osteogenezis görülürken, kalsiyum sülfatın daha hızlı bir şekilde osteogenezisi gerçekleştirdiği, ancak oluşan yeni kemik hacminin ise β-trikalsiyum fosfat/ hidroksiapatit kadar ideal olmadığı belirlendi. statiksel anlamda ise gruplar arasında önemli bir farkın olmadığı görüldü. Anahtar Kelimeler: Medikal grade kalsiyum sülfat granülleri, β-trikalsiyum fosfat, hidroksiapatit granülleri, osteogenezis, kemik defektleri, deneysel. SUMMARY THE EXPERIMENTAL COMPARISON OF EFFECTS ON THE OSTEOGENESIS OF CALCIUM SULFATE?S PARTICULES AND β-TRICALCIUM PHOSPHATE/HYDROXYAPATITE?S GRANULAR IN BONE CAVITIES Dt. S. Serhat ATILGAN This thesis study was carried out to investigate the effect of medical grade calcium sulfate and β-tricalcium phosphate/hydroxyapatite on new bone formation. Additionally, this study compared these materials for infection, resorption, biocompatibility, immune reaction, fibrotic encapsulation, foreign body reaction, physical attachment. Forty female Wistar Albino rats of 5 months were used for this study. Anesthesia of the rats provided with intramuscular Xylozin Hydrochlorid (RompunR, Bayer, Türkiye) and Ketamin (KetalarR, Eczacıbaşı, Türkiye) .The right legs of the rats were shaved and cleaned with antiseptic solution. The right femurs of the rats surgically exposed and defects were prepared about 10 mm in bone. Forty rats included into study were divided into 2 groups. Medical grade calcium sulfate particles (SurgiPlasterR , Bio-Lok International Company) was applied to the rats in group I and β-tricalcium phosphate/hydroxyapatite granular (CamceramR, Cam Implants by an osteotech, Inc. Company) to those rats in group II. At the postoperative periods of 10., 21., 30., 60. days, femurs were sacrified and investigated histopathologically. Mann-Whitney-U statistic test applied to the data obtained in the result of histopathologic survey of specimens. In conclusion, it was determined that both materials resulted in fibrous tissue and inflammation to similar response that their biocompatibilities were so good and they did not cause foreign body reaction. Osteogenesis also was observed in two groups after 21st day. The effects of calcium sulfate on bone formation were faster than β-tricalcium phosphate/hydroxyapatite. In calcium sulfate?s group, osteogenesis was not completed as much as β-tricalcium phosphate/hydroxyapatite?s group. No significant differences were statistically observed between two groups. β-tricalcium Key Words: Medical grade calcium sulfate particles, phosphate/hydroxyapatite granular, ostegenesis, bone defects, experimental.